Cibor

치보르는 항응고 치료 효과를 가지고 있습니다. 이 약물은 저분자 헤파린 계열로, 직접적인 약효를 나타내는 항응고제 계열에 속합니다. 이 약물을 사용하면 혈액 응고의 심각성이 감소합니다.

베미파린 Na의 활성 성분의 약리 작용 원리는 기존 혈액 응고 인자에 작용하는 항트롬빈 3의 억제 효과를 증강시키는 것과 관련되어 있습니다. [ 1 ]

적응증 Cibor

다음과 같은 질환에 사용됩니다.

• 일반 수술이나 정형외과 수술 시 혈전색전증 예방
• 혈전 형성 위험이 높은 개인의 혈전색전증 예방(수술 없이)
• 혈액투석 중 혈액 응고를 방지하기 위해;
• 환자에게 DVT가 있는 경우 재발성 정맥 혈전색전증 발병을 예방합니다.

릴리스 양식

약효 성분은 0.2ml 주사기에 담겨 피하 주사용 액체 형태로 방출됩니다. 한 상자 안에 10개 또는 30개의 주사기가 들어 있습니다.

약동학

피하 주사 후 약물은 잘 흡수됩니다. 생체이용률은 96%입니다. 항-Xa 인자 효과의 혈장 최대치(Cmax)에 도달하는 시점은 약물 용량에 따라 결정됩니다. 2500~3500 IU 용량을 사용할 경우, 이 지표는 약물 투여 후 3시간 후에 나타납니다. 지정된 용량을 사용할 때는 항-2a 인자 효과가 나타나지 않습니다. 0.01 IU/ml의 한계치에 도달하려면 더 높은 용량(7500~12500 IU)이 필요합니다.

베미파린의 반감기는 약 6시간(2,500~12,500IU 용량)이므로 하루 한 번 투여합니다. 이 약물의 대사 과정, 단백질 합성 및 배설에 대한 정보는 없습니다. [ 2 ]

투약 및 투여

이 약물은 위험의 강도 정도를 고려하여 정형외과 및 외과 시술, 혈액투석 및 예방에 사용됩니다.

정맥 혈전색전증 발생 가능성이 낮은 경우, 정형외과 시술 또는 수술 당일 환자에게 시술 2시간 전 또는 시술 완료 6시간 후에 2500IU를 피하 주사합니다. 이후 혈전색전증 발생 가능성이 높은 기간(7-10일)에는 24시간 간격으로 2500IU를 투여합니다.

질병이 발생할 가능성이 높은 경우, 복용량을 3500IU로 늘려야 합니다.

투석 중 출혈 위험이 낮거나 없을 때 혈액 응고를 방지하기 위해 약물을 혈액투석 시작 전 동맥에 볼루스 주사로 한 번 투여합니다. 용량은 환자의 체중을 고려하여 결정됩니다. 체중이 60kg 미만이면 항응고제 Xa인자 2,500IU를 사용하고, 체중이 60mg 이상이면 3,500IU를 투여해야 합니다.

치보르는 요추 후외측 또는 복부 전외측에 좌우로 번갈아 주사해야 합니다. 바늘은 피부 주름에 수직으로만 삽입해야 합니다. 주사 부위를 문지르는 것은 금지됩니다.

• 어린이를 위한 신청서

소아과에서는 사용할 수 없습니다.

임신 Cibor 중 사용

치보르는 모유 수유부나 임산부에게 극단적인 경우에만 처방될 수 있으며, 발생 가능한 위험을 고려해야 합니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물, 헤파린 및 돼지 장기에서 얻은 제품에 대한 불내성 증가
• 심각한 혈액 응고 장애와 잦은 활동성 출혈
• 헤파린과 면역학적으로 연관된 혈소판 감소증의 의심 또는 진단된 병력
• 심각한 간 기능 장애
• 청각 및 시각 기관, 뇌 부위의 부상이나 수술
• 세균성 심장내막염의 활성 형태
• 출혈 위험을 증가시키는 질환(소화성 궤양, 출혈성 뇌졸중, 뇌동맥류)

신부전, 고혈압, 요로결석, 망막 및 홍채 질환이 있는 개인, 위궤양 병력 및 요추 천자 병력이 있는 개인에게는 사용할 때 주의가 필요합니다.

부작용 Cibor

대부분의 경우 약물을 사용하면 주사 부위에 혈종이나 통증, 출혈이 생깁니다.

때로는 위장관과 비뇨생식기의 점막에 출혈이 생기고 알레르기 증상이 나타나기도 합니다.

가끔 아나필락시스 증상(가려움증, 호흡곤란, 기관지 경련, 발열, 후두부종 및 두드러기, 구토 및 메스꺼움)이 나타납니다.

과다 복용

과다 복용의 주요 증상은 출혈입니다. 이 경우 혈전증 발생 가능성과 출혈의 심각성을 고려하여 약물 복용을 중단하기로 결정합니다. 출혈이 경미한 경우 특별한 치료가 필요하지 않으며, 중증 출혈이 발생하는 경우 항Xa인자 100IU당 1.4mg의 황산프로타민을 투여해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

베미파린을 항응고 효과가 있고 혈소판 응집 속도를 감소시킬 수 있는 다른 약물과 병용하는 것은 금지되어 있습니다.

이 약은 덱스트란과 전신 GCS와 함께 사용해서는 안 됩니다. 이러한 조합은 출혈 위험을 증가시키기 때문입니다.

시보르는 고칼륨혈증의 발병을 촉진하는 약물과 함께 사용할 경우 주의해서 사용해야 합니다.

니트로글리세린의 정맥 주사와 병용하여 이 약물을 투여하면 베미파린 Na의 치료 활성이 약해집니다.

이 약은 비경구적으로 투여되는 다른 약물과 혼합해서는 안 됩니다.

저장 조건

시보르는 30°C 이하의 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

치보르는 의약품 판매일로부터 24개월 동안 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 노보파린, 에코산파린, 플레녹스와 함께 사용되는 클렉산이 있으며, 이 외에도 악스파린, 에클렉시아, 프락시파린과 함께 사용되는 헤파린이 있습니다. 또한, 프라그민, 기센데, 에녹사린도 목록에 포함되어 있습니다.

리뷰

시보르는 이를 사용한 환자들로부터 대체로 긍정적인 평가를 받았습니다.