오르니토시스 - 원인 및 발병 기전

오르니토시스의 원인균은 클라미디아과(Chlamidiaceae) 클라미디아속(Chlamidia)에 속하는 클라미도필라 시타시(Chlamydophila psittaci)로, 세포 내 기생성 기생충입니다. 감염된 세포의 세포질에서 이분법으로 번식합니다. 클라미디아는 L형을 형성할 수 있으며, 열에 약한 항원을 가지고 있습니다. 병원성 인자는 표면 외독소와 LPS(내독소)입니다. 클라미디아는 조직 배양과 닭 배아에서 배양됩니다. 환경에 대한 내성이 매우 강하며, 소독제에 민감합니다.

앵무새병의 역학

병원균의 저장고이자 근원은 다양한 종의 야생 공생조, 관상조, 가축조이며, 이 조류에서 오르니토시스(ornithosis)라는 매개체, 즉 급성 장 감염이 발생합니다. 병원균의 전파 기전은 에어로졸입니다. 전파 경로는 공기 중 먼지입니다. 분변-구강 기전이 가능하며, 음식을 통한 감염(최대 10%)이 있습니다. 오르니토시스는 산발적인 사례와 집단 산업 또는 가족 내 발병 형태로 기록되는 광범위한 질병입니다. 지역사회에서 발생하는 폐렴의 10~20%가 오르니토시스 병인을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다. 앵무새와 비둘기 과에 속하는 조류가 역학적으로 가장 중요합니다. 도시 비둘기의 감염률은 30~80%입니다. 까마귀에서도 유의미한 감염이 관찰됩니다. 조류의 오르니토시스는 비염, 설사, 무기력증, 섭식 거부, 깃털이 서로 달라붙는 증상으로 나타납니다. 특히 관상조의 경우, 병든 조류는 종종 폐사합니다. 감염된 조류는 분변과 콧물을 통해 병원체를 배출합니다. 2세대 이상에 걸쳐 경란을 통해 병원체가 전파될 수 있습니다. 사람은 조류, 감염된 관리 용품, 그리고 가금류 제품과의 접촉을 통해 감염됩니다.

오르니토시스는 인간의 감염률이 높습니다. 중년 및 노년층이 주로 감염되며, 어린이는 드물게 감염됩니다. 면역력은 불안정하며, 재발 사례가 보고되고 있습니다. 경우에 따라 이 질환을 앓았던 사람들이 장기 보균자 상태가 되기도 합니다. 일반적으로 보균자와 오르니토시스 환자 모두 타인에게 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 오르니토시스 환자를 돌보는 간호사들의 감염 사례가 보고된 바 있습니다.

오르니토시스의 병인

병원균은 상기도 점막을 통해 침투하여 기관지, 세기관지, 폐포의 상피에 고정되어 증식하면서 세포 사멸을 유발하고 병원균과 독소를 방출합니다. 균혈증과 독소혈증이 발생하고, 결과적으로 발열과 중독이 발생합니다. 이차 세균총의 증가는 매우 중요합니다. C. psittaci는 폐, 기관지, 간, 비장, 심근에 영향을 미칠 수 있습니다. 중추신경계. 병원균은 방어 기전을 억제함으로써 대식세포, 세망내피세포, 그리고 호흡기 상피에 장기간 생존할 수 있으며, 이는 질병의 장기적이고 재발적이며 만성적인 경과를 설명합니다. 구강 감염의 경우, 병원균은 소화관 기관에 어떠한 변화도 일으키지 않으며, 호흡기 손상 증상도 나타나지 않습니다. 즉, 장티푸스 유사(열성) 형태의 질병이 발생합니다.

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