신우염

신장 여과 시스템은 인체 정화에 중요한 역할을 합니다. 24시간 동안 신장을 통해 최소 1,500리터의 혈액이 정화됩니다. 이 경우, 신장의 분배 요소인 신우가 중요한 역할을 합니다. 신우가 혈액의 어떤 부분이 방광으로 이동하고 어떤 부분이 혈류로 되돌아가야 하는지 결정합니다. 신우염이란 무엇일까요?

이는 신우 조직에서 발생하는 염증 과정으로, 한쪽 신장에만 영향을 미치거나 양쪽 신장 모두에 영향을 미쳐 손상될 수 있습니다. 이 질환의 주요 특징을 살펴보겠습니다.

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원인 신우염

신우염은 병원성 미생물, 대개 대장균, 연쇄상구균 또는 포도상구균 감염 으로 인해 발생하며, 이러한 병원균은 상행 요로를 통해 신우로 침투할 수 있으며 혈액이나 림프의 흐름도 통해 침투할 수 있습니다.

감염은 염증이 있는 방광이나 항문을 거쳐 신장까지 올라가는 경로를 통해 요로로 들어갑니다.

박테리아는 림프관을 통해 감염된 장이나 생식기관에서 전파될 수 있습니다. 이러한 상황은 전립선에 만성 염증이 있는 경우 흔히 관찰됩니다.

박테리아는 신체의 거의 모든 감염원에서 혈류를 통해 침투할 수 있습니다. 이러한 감염원은 급성 호흡기 바이러스 감염, 급성 호흡기 감염과 같은 일반적인 질병부터 부비동염, 충치 등과 같은 국소적인 질병까지 다양합니다.

다음 환자는 감염 확산에 가장 취약합니다.

• 면역력이 약한 경우(위험 지역 - 유아기 및 임신);
• 흡연자와 음주자
• 저체온증 후;
• 오랫동안 엄격한 다이어트를 해 온 사람이나, 단순히 음식을 제대로 먹지 않는 사람;
• 앉아서 생활하는 생활 방식을 영위하다;
• 화장실에 가기 전에 오랫동안 참는 버릇이 있는 사람들.

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조짐 신우염

신우염 증상은 다른 질병의 징후와 혼동될 수 있습니다. 신우염은 특징적인 임상 양상을 보이지 않습니다. 진찰 시 의사는 전신적인 중독 증상, 안색이 창백해지고 식욕이 감소하는 증상을 관찰합니다. 체온은 미열이거나, 급격한 체온 상승이 급격히 떨어지는 시기로 바뀔 수 있습니다.

급성 신우염은 지속적인 발열(최대 39°C)과 오한, 발한 증가를 동반합니다. 머리와 요추 부위에 통증이 있으며, 때때로 배뇨가 약간 늦어지기도 합니다. 소변은 탁하고 단백질 성분이 섞여 있습니다.

만성 신우염은 악화되어 다음과 같은 증상을 동반한 급성 신우염으로 진행될 수 있습니다.

• 허리 한쪽 부위에 심한 통증이 있거나, 허리 아랫부분 전체에 통증이 있습니다.
• 급격한 온도 상승
• 발열;
• 식욕 부진, 구토 증상이 나타날 수 있음
• 탈수: 혀가 건조하고 회색이나 밝은 코팅이 생깁니다.

악화 기간을 벗어나면 만성 신우염은 종종 아무런 증상 없이 진행되며, 경우에 따라 약간의 체온 상승과 지속적인 피로감이 관찰될 뿐입니다. 이러한 경우 만성 신우염의 징후는 소변 검사를 통해 확인됩니다.

양측 신우염(두 신장의 골반 손상)이 더 심해지고, 환자는 전신 상태 악화와 요추 부위 통증(때로는 갈비뼈와 회음부로 확장)을 호소합니다. 배뇨 횟수가 증가할 수 있으며, 불쾌한 통증을 동반합니다.

일반적으로 진단을 내리려면 임상적 소견만으로는 충분하지 않습니다. 여러 가지 진단 절차를 거쳐야 합니다.

양식

소아 신우염

소아 신우염의 진행 과정은 어떻게 다릅니까? 소아기에는 요로계의 어느 부위에 염증이 발생했는지 구분하기 어렵습니다. 이러한 이유로 소변에서 고름이 검출되는 질환을 신우염 진단을 서두르지 않고 농뇨라고 부르는 경우가 많습니다.

소아의 신우염은 장 질환, 바이러스성 질환 또는 급성 호흡기 감염 이후에 나타날 수 있습니다.

이 질병은 급성으로 발병하며, 체온이 급격히 상승하여 고열이 발생하는 것이 특징입니다. 아이는 걱정하기 시작하고 음식을 거부합니다. 구토 증상이 나타날 수 있습니다. 열은 지속 시간이 다를 수 있으며, 체온 상승은 통제할 수 없고, 증상의 폭이 매우 넓습니다.

일반적으로 소아의 신우염은 장기적인 질환입니다. 이 질환은 한 달 이상 지속될 수 있으며, 치료가 부족하거나 올바르지 않으면 만성화될 수 있습니다.

영아 신우염은 가장 심각한 질환으로, 지속적인 소화불량 장애, 심지어 패혈증(신체의 전신 감염)까지 악화되어 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 영아는 진찰 시 창백해 보이고, 음식을 거부하며, 피부가 회색으로 변하고 축 늘어집니다. 영아 신우염은 즉각적인 치료와 지속적인 관리가 필요합니다.

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진단 신우염

신우염 진단의 주요 대상은 혈액과 소변입니다.

혈액 검사는 일반 및 생화학적 분석의 형태로 수행되며, 다음과 같은 지표의 변화를 볼 수 있습니다.

• 백혈구 수 증가
• 가속화된 ESR(적혈구 침강 속도)
• 크레아티닌과 요소 수치 증가(복잡한 경우)

또한, (2차 감염원이 있는 경우) 불임 여부를 확인하기 위한 혈액 검사가 처방될 수 있습니다.

신우염에 대한 소변 검사는 백혈구뇨를 확실히 나타내며, 이는 염증 과정의 정도를 평가하는 데 도움이 됩니다. 염증 과정을 유발한 세균을 정확하게 확인하기 위해 소변 배양 검사를 실시합니다. 이를 통해 향후 확인된 병원균을 파괴하는 가장 효과적인 항생제를 처방할 수 있게 될 것입니다.

의사가 합병증을 의심하는 경우 실험실 검사와 함께 신장 초음파, 엑스레이, 방사성 핵종 검사 등의 다른 시술을 처방할 수 있습니다.

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치료 신우염

신우염 치료는 임상 증상이 나타난 직후, 적절한 시기에 시행해야 합니다. 우선, 환자에게 유제품과 식물성 제품을 주로 섭취하는 식단을 처방합니다. 신장 실질을 자극하는 음식(지방, 훈제 식품, 향신료, 소금, 알코올 등)은 식단에서 완전히 제외합니다. 침상 안정을 취하고, 충분한 수분(하루 최대 4리터)을 섭취하며, 특히 갓 짜낸 야채 주스와 생수가 좋습니다. 경우에 따라 쇠뜨기, 링곤베리, 크랜베리, 주니퍼, 베어베리를 첨가한 허브차를 마시는 것도 허용됩니다.

약물 치료는 박테리아 세포를 억제하고 죽이는 약물, 진통제, 면역 자극제를 사용하는 것을 기본으로 합니다.

• 항생제 치료에는 클로람페니콜, 아목시실린, 세포탁심 또는 세파졸린을 투여하는 것이 포함됩니다.
• 항균제: 플루오로퀴놀론 계열(오플록사신, 노르플록사신), 니트로푸란 계열(푸라도닌, 푸라졸리돈), 옥시퀴놀린 유도체(니트록솔린), 설파닐아미드 약물(스트렙토사이드, 설파디메톡신, 비셉톨), 포스폰산 기반 제제(모노랄).
• 진통제: 스파즈말긴, 스파즈간, 노-샤파. 이부프로펜, 니메술리드 등의 NSAID는 신장에 어느 정도 독성이 있으므로 처방하지 않는 것이 좋습니다.
• 해열제(파라세타몰).

복잡한 치료는 베어베리나 자작나무 싹을 기반으로 한 허브 제제로 보완할 수 있습니다. 약국에서는 신장 질환에 처방되는 특수 비뇨기과용 제품을 구입할 수 있습니다. 내복용 허브 제제인 피톨리신(Phytolysin)을 사용하면 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 피톨리신은 염증 증상을 완화하고, 세균 증식을 억제하며, 경련을 완화하고, 이뇨 작용을 증진시킵니다.

신우염 치료를 적시에 시작하면 치료 기간은 2주를 넘지 않아야 합니다. 만성 신우염은 수년간 치료될 수 있으며, 심각한 비뇨기계 질환이 발생하는 경우 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.

예방

신우염의 표준적인 예방은 몇 가지 잘 알려진 규칙을 따르는 것으로 구성됩니다.

• 외부 생식기의 정기적인 위생 관리
• 친밀한 위생;
• 특히 요추와 회음부에서 저체온증을 예방합니다.
• 활동적인 라이프스타일
• 적절한 영양 섭취, 음주 계획 준수
• 생식계와 비뇨기관의 병리를 시기적절하게 치료합니다.

가을-봄철과 독감, 급성 호흡기 바이러스 감염이 유행하는 시기에는 충분한 수준으로 면역력을 유지하기 위해 종합 비타민제를 복용하는 것이 좋습니다.

나쁜 습관을 없애고, 운동을 하고, 올바른 식습관을 갖는 것이 좋습니다. 그러면 면역 체계가 신체에 침투할 수 있는 병원성 박테리아에 대처할 수 있습니다.

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예보

질병 치료를 위한 적절한 조치를 취하면 예후는 양호하다고 볼 수 있습니다. 회복은 10~14일 안에 이루어집니다.

경우에 따라 치료를 받지 않거나 잘못된 치료를 받으면 여러 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 급성 신우염은 만성 신우염으로 발전하여 주기적으로 악화될 수 있습니다. 이러한 경우 혈압 상승이 흔히 관찰됩니다.

다른 합병증으로는 신실질의 화농성 염증과 신우염 및 후복막염이 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 신우염은 요로패혈증 및 신부전으로 이어질 수 있습니다.

전신 감염이 심할 경우, 급성 신염이 발생할 수 있으며, 이 경우 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 가장 심각한 합병증은 패혈증과 균혈증성 쇼크입니다.

신우염은 치료하지 않고 방치하면 다양한 부작용을 초래할 수 있는 복잡한 질환입니다. 하지만 적절한 시기에 병원을 찾으면 합병증 없이 빠르게 회복될 수 있습니다. 따라서 자가 치료하지 말고, 처음 불쾌한 증상이 나타나면 전문의와 상담하세요.

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