눈 부상
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 07.07.2025
눈 부상은 전 세계적으로 단안 실명의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 특히 젊은층에서 50%의 부상이 30세 이전에 발생합니다. 안구 난시는 인구의 1%에서 발생합니다. 모든 부상 환자의 95%는 외래 치료가 필요합니다. 안과 병원 병상의 20-30%는 눈 부상 환자들이 차지하고 있습니다. 이들 중 다수는 장기적인 치료가 필요합니다. 부상의 상태에 따라 평시 눈 부상은 산업(산업 및 농업), 가정(어린이 및 성인), 스포츠 및 운송으로 나뉩니다. 군사 전투 부상은 별도로 구분됩니다. 각 유형의 부상은 고유한 특성을 가지고 있습니다. 따라서 농업 부상은 상처 부위의 심각한 오염, 화농성 합병증, 환자를 전문 부서로 시기 적절하게 이송하지 못하는 것이 특징이며 부상이 더 심각합니다. 스포츠 부상은 일반적으로 타박상을 수반합니다. 가정 부상은 종종 술 취함과 관련이 있습니다.
눈 부상은 기계적 손상(상처와 타박상), 열적 손상(화상과 동상), 화학적 손상(접촉과 흡수 작용), 복사 에너지로 인한 손상 등으로 구분됩니다.
손상의 심각도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 구분됩니다. 때로는 안구 손상 및 실명을 초래하는 매우 심각한 손상으로 구분되기도 합니다. 손상의 심각도에 따른 분류는 유동적입니다. 치료 종료 시점에는 손상이 초기 평가 시보다 더 심각하다고 판단될 수 있습니다.
국소화할 때, 안와, 눈의 부속기, 안구의 손상을 구별합니다.
눈 외상 발생 시 응급 처치는 가장 가까운 의료기관에서, 1차 전문 치료는 가장 가까운 안과나 병원에서 제공해야 합니다. 환자에게 전문적인 수술적 치료가 필요한 경우, 병원 안과로 이송해야 합니다. 눈 외상 치료의 발전은 미세수술의 발전과 밀접한 관련이 있습니다. 수술적 상처 치료의 질이 향상되었고, 섬세한 수술적 처치가 이루어지며, 단일 단계의 포괄적인 수술이 시행됩니다. 시기적절한 전문 치료를 통해 심각한 결과를 예방하고 환자의 시력을 보호할 수 있습니다.
눈 외상의 분류
일반적으로 받아들여지는 통일된 분류는 없습니다.
- 손상 유형:
- 산업, 농업, 가정, 학교, 스포츠, 군사:
- 기계적: 타박상, 간접상처, 직접상처;
- 화상: 화학적, 열적, 열화학적, 방사선 화상;
- 손상 부위: 보조 기관 및 안와(눈꺼풀, 눈물샘, 결막); 눈의 섬유질 캡슐(각막, 강막); 눈의 내막(각막, 수정체, 유리체, 망막, 시신경).
- 피해의 악화 요인:
- 이물질
- 안압 상승
- 전염병;
- 안구내 출혈.
- 심각도: 경미, 중등도, 심각, 매우 심각.
- 경미한 심각도 - 눈 기능을 저하시킬 위험이 없는 손상입니다.
- 평균 - 눈 기능이 저하될 위험이 있습니다.
- 심각 - 기능 상실의 위험이 있습니다.
- 특히 심각하면 눈을 잃을 수도 있습니다.
- 화상에 사용.
- I - 경미한 - 충혈, 침식, 가벼운 부종.
- II - 중등도 - 허혈, 필름, 심한 불투명도.
- III - 심각한 정도 - 피부, 결막, 강막의 괴사(단, 표면의 1/2을 넘지 않음).
- IV - 특히 심각한 정도 - 표면의 1/2 이상이 손상되고, 도자 각막과 그 천공이 발생합니다.
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