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고주파 절제술
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
빈맥성 부정맥이 특정 전도 경로 또는 이소성 리듬 원인으로 인해 발생하는 경우, 전극 카테터를 통해 전달되는 저전압, 고주파(300-750MHz) 전기 자극으로 해당 부위를 절제할 수 있습니다. 이 에너지는 직경 1cm 미만, 깊이 약 1cm의 부위를 손상시키고 괴사시킵니다. 전기 방전을 적용하기 전에 전기생리학적 검사를 통해 해당 부위를 확인해야 합니다.
재진입성 빈맥(방실 접합부 또는 부전로), 국소성 심방 빈맥 및 조동, 그리고 국소성 특발성 심실빈맥(우심실 유출로, 좌측 정맥동, 또는 다발 분지에서의 재진입성 심실빈맥)에서 반응률은 90% 이상입니다. 심방세동은 종종 폐정맥의 부정맥원성대에서 발생하거나 지속되므로, 이대는 직접 절제하거나, 드물게는 폐정맥이 좌심방으로 진입하는 부위 또는 좌심방 부위를 절제하여 전기적으로 분리할 수 있습니다. 또는 심방세동이 있고 심실빈맥이 높은 환자에서는 영구 심박조율기 이식과 함께 방실결절 절제술을 시행할 수 있습니다. 고주파 절제술은 약물 불응성 심실빈맥 및 관상동맥 질환에 효과적인 경우가 있습니다.
고주파 절제술은 안전합니다. 사망률은 1:2000 미만입니다. 합병증으로는 판막 손상, 색전증, 심장 천공, 압전(1%), 그리고 우발적인 방실결절 절제술 등이 있습니다.
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