정제 및 캡슐의 설사 용 로페라 미드: 복용 방법

로페라미드는 장 운동성을 억제하는 약물입니다. 이 약물은 위장관 운동성을 감소시키고 장 내용물의 이동을 늦춥니다. 로페라미드는 설사 증상 완화에 사용됩니다. 설사는 묽은 변을 동반한 잦은 배변(하루 2회 이상)입니다. 감염 없이도 설사 증후군은 흔합니다. 설사는 위, 장, 간, 췌장의 비특이적 염증 반응에 의해 유발될 수 있습니다. 내분비 질환, 신경계 질환, 종양과 함께 나타납니다. 이는 약물에 대한 반응입니다.

• 항생제;
• 베타 차단제
• NSAID(비스테로이드성 항염제).

이 약물은 피페리딘 유도체이며 오피오이드 계열 약물입니다. 로페라미드는 여러 다국적 제약 회사에서 생산되며 다양한 상표로 출시됩니다.

• "폴파"-로페라미드;
• 얀센 실라그 - 이모디움;
• "레킴" - 로페라미드;
• 국가 의학 과학 센터의 시범 공장 - 로페라미드 염산염
• FC "Akrikhin" - Loperamide Akri;
• YUS 약국 - 스토페란.

위에 나열된 모든 약물의 활성 성분은 모두 동일합니다. 즉, 로페라미드 염산염입니다.

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적응증 설사를 위한 로페라마이드

이 약은 다양한 원인으로 인해 발생하는 급성 및 만성 액상 변을 동반한 잦은 배변을 멈추는 데 권장됩니다. 다음과 같은 원인이 있습니다.

• 감염성 장 질환(항생제와 병용)
• 설사를 동반한 바이러스성 질병
• 알레르기 반응
• 불안정한 정신-정서 상태
• 다른 약물의 사용
• 방사선병
• 완하 효과가 있는 음식을 대량으로 섭취함
• IBS 또는 곰병;
• 여행자 설사는 기후 조건이 변할 때 발생합니다.
• 회장루 환자의 대변 안정화
• 변실금(직장 부위의 긴장도 변화로 인한 변실금)
• 알코올이나 화학물질 중독.

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릴리스 양식

제약 산업은 세 가지 형태의 의약품을 생산합니다.

• 의사;
• 캡슐;
• 시럽.

화학 및 제약 회사에서는 다양한 양의 정제나 캡슐화된 약물을 담은 원래 브랜드의 공장 골판지 포장재로 약물을 생산합니다.

정제 또는 캡슐 형태의 로페라미드는 6세 이상 성인과 어린이에게 권장됩니다. 시럽은 어린이에게 사용되지만, 여러 국가에서 금지되어 있습니다.

설사 치료제 로페라미드 정제

중앙에 줄이 있는 편평한 흰색 정제로, 은은한 황색을 띱니다. 이 약은 활성 성분인 로페라미드 염산염 2mg을 함유하고 있습니다. 설사 증후군을 멈추게 하는 활성 성분 외에도 활석, 이산화규소, 스테아르산칼슘 또는 스테아르산마그네슘, 유당, 전분을 함유하고 있습니다. 포장에는 90정, 30정, 20정, 10정이 들어 있습니다.

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설사 치료제 로페라미드 캡슐

본 제품은 노란색을 띤 흰색 분말 형태의 물질이 젤라틴 웨이퍼에 담긴 장방형 캡슐 형태입니다. 캡슐과 정제의 활성 성분은 로페라미드 염산염 2mg입니다. 블리스터 포장에는 24, 20, 12, 10개의 캡슐이 들어 있습니다.

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약력학

배변 활동을 정상화하는 약물입니다. 장의 파동 운동 속도를 감소시키고 위장관을 통한 음식물 덩어리(chyme)의 이동을 늦추어 항분비 효과를 나타냅니다. 이 약물은 활성 성분이 장 벽의 아편 수용체에 결합하여 프로스타글란딘과 아세틸콜린의 합성을 억제함으로써 수분과 전해질의 흡수 시간을 연장합니다. 또한 항문-직장 부위를 활성화하여 장을 비우려는 충동을 감소시켜 변 정체를 촉진합니다. 장 내 이온 수송을 담당하는 특수 단백질인 칼모듈린과 결합합니다. 로페라미드는 모르핀과 유사한 효과를 나타내지 않는데, 이는 이 약물이 다른 오피오이드 약물과 구별되는 특징입니다.

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약동학

경구 복용 시 빠르게 흡수됩니다. 복용 후 60분(1시간)이 지나면 활성 물질의 80% 이상이 위장관에서, 5%가 간에서 흡수됩니다. 약물의 96% 이상이 혈장 단백질과 결합합니다. 혈류 내 최고 농도는 4시간 후에 축적됩니다. 반감기는 17~40시간입니다. 로페라미드는 대변과 담즙을 통해 체외로 배출됩니다. 간 기능이 안정되면 혈류와 소변 내 로페라미드 농도가 낮아집니다. 간 질환에서는 혈장 내 로페라미드 농도가 증가하는 것으로 나타납니다.

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투약 및 투여

제조업체는 다양한 연령대에 대해 치료사 또는 소아과 의사가 처방하는 개별 용량 및 사용 기간을 권장합니다. 급성기의 성인 및 청소년은 제조업체의 지침에 따라 1회 4mg(캡슐 2개 또는 정제 2정)을 복용해야 합니다. 1일 최대 허용량은 16mg으로, 8정 또는 8캡슐에 해당합니다.

만성 설사 증후군의 치료 목적으로 성인 환자는 하루 2캡슐 또는 2정을 복용하는 것이 권장됩니다. 배변 횟수가 하루 1~2회로 줄어들 때까지 복용합니다.

고령 환자의 경우, 질병 병력과 경과의 심각성을 고려하여 용량을 처방합니다. 치료 기간, 용량 및 투여 방법은 담당 의사가 권장합니다.

로페라미드는 변의 농도가 정상화되거나 12시간 동안 배변이 없으면 중단합니다. 표준 치료 주기는 1~2일입니다. 로페라미드 치료 중 복부 팽만감이 발생하면 약물 투여를 중단합니다. 치료 중에는 잦은 배변으로 인해 손실된 수분과 미량 원소를 보충해야 합니다. 식이요법과 수분 및 전해질 균형을 정상화하는 약물(예: 레지드론)이 필요합니다.

간 질환 환자는 장기 기능을 면밀히 통제하는 가운데 매우 신중하게 약물을 복용해야 합니다. 또한, 상태를 모니터링하고 신경계 중독의 임상적 증후군에 주의를 기울여야 합니다.

약물 치료 중에는 다음과 같은 활동을 제외해야 합니다.

• 주의 집중;
• 집중;
• 침착;
• 반응속도.

소아 설사에 대한 로페라미드

6세 미만 어린이는 로페라미드를 점안액이나 정제 형태로 복용할 수 있습니다. 이 약의 제조사는 2세 미만 어린이에게 로페라미드 처방을 권장하지 않습니다. 통계에 따르면, 장 평활근 마비로 인한 어린이 사망 사례가 보고되었습니다. 발생한 모든 사례는 부모가 로페라미드를 자가 처방하여 발생한 것으로, 약물 용량이 부적절하게 처방되었고 금기 사항이 고려되지 않은 경우였습니다.

많은 경우, 감염성 설사 치료를 위해 로페라미드를 사용하는 동안 마비성 장폐색증이 발생했습니다. 소아의 체내에서 이 약물을 무분별하게 사용하면 수분-전해질 균형이 깨져 상태가 악화됩니다. 이 기간 동안 잦은 배변으로 인해 다량의 수분과 미량 원소가 손실되므로, 소아의 체내에 수분과 미량 원소를 충분히 공급해야 합니다. 부모는 이러한 모든 조치를 취하지 않았습니다. 이러한 점을 고려하여 WHO는 로페라미드를 2세 미만 소아 설사 증후군 치료제 목록에서 제외하기로 결정했습니다.

6~8세 어린이는 1회 2mg(캡슐 1개 또는 정제 1정)을 복용할 수 있습니다. 배변 후 변이 묽은 경우, 로페라미드 1mg(1/2정 또는 1/2캡슐)을 복용해야 합니다. 1일 최대 허용 용량은 3정(6mg)입니다. 만성 설사 증후군의 경우, 로페라미드 2mg을 하루 1회 복용합니다.

9~12세 어린이는 하루 3회 2mg씩 복용할 수 있습니다.

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로페라미드가 설사에 도움이 되지 않으면 어떻게 해야 하나요?

대변이 2일 이내에 정상으로 돌아오지 않으면 진단을 명확히 해야 합니다. 이는 환자가 급성 장염(AII)을 앓고 있을 때 가장 흔하게 발생할 수 있습니다. 이 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 허약함과 무기력함;
• 피부의 창백함;
• 식욕 부진
• 설사(심각한 경우 혈액과 점액이 섞임)
• 오한 느낌;
• 복부 경련 통증
• 토하다.

신체의 모든 반응은 생리적으로 필요합니다. 중독, 구토, 설사의 경우, 위장관에서 독소와 감염된 내용물을 제거합니다. 감염으로 인한 설사에 로페라미드를 사용하면 환자는 스스로에게 해를 끼칠 수 있습니다. 독소에 감염된 내용물은 배출되지 않고 체내에서 중독을 시작하여 혈류를 통해 흡수되어 전신으로 퍼집니다. 설사 증상이 호전되지 않고 열이 오르기 시작하면 로페라미드 복용을 중단해야 합니다. 이 약은 설사 증상을 치료하는 것이 아니라 설사 증상을 완화할 뿐입니다.

임신 설사를 위한 로페라마이드 중 사용

이론적으로 임신 중 로페라미드를 복용하는 것은 허용되지만, 이 약물의 사용에는 고유한 특징이 있습니다. 임신 초기에는 복용이 엄격히 금지되어 있습니다. 임신 13주차부터는 복용을 권장할 수 있지만, 임산부와 태아에게 미치는 유익성이 위험성보다 클 경우에만 신중하게 사용해야 합니다. 심각한 합병증을 동반한 설사의 경우, 임산부는 담당 의사가 개별적으로 결정한 최소한의 효과를 가진 용량으로 약물을 권장받아야 합니다.

수유부는 설사 치료에 로페라미드를 복용할 수 있나요?

로페라미드는 소량으로도 모유로 흡수될 수 있습니다. 따라서 수유 중에는 복용을 중단해야 합니다. 만약 복용이 필요하다면 모유 수유를 중단해야 합니다.

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금기 사항

로페라미드는 다음과 같은 경우에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

• 비특이성 궤양성 대장염
• 장내 게실증
• 감염성 위장관 질환(콜레라, 살모넬라증, 이질 등)
• 약물 성분에 대한 과민증
• 간부전(건강을 관리하면서 약물을 복용함)
• 장폐색;
• 임신 초기(1기)
• 수유 기간;
• 2세 미만의 어린이
• 공허;
• 변비.

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부작용 설사를 위한 로페라마이드

로페라미드의 부작용은 다음과 같습니다.

• 1형 면역 과민 반응;
• 선회;
• 세포외액 순환량 감소; 구강건조증;
• 수분-전해질 균형의 부정적 변화
• 장 경련
• 상복부 통증
• 변비;
• 메스꺼움, 구토
• 팽창;
• 이슈리아.

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과다 복용

이 약물은 일반적으로 잘 견디지만, 복용량이 적절하지 않으면 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

• 수면 장애
• 운동실조;
• 정신 활동 감소
• 근육 탄력 증가
• 동공의 축동
• 장폐색;
• 호흡 장애.

위의 증상이 나타나면 구급차를 불러야 합니다. 환자를 병원으로 이송한 후 해독제를 투여합니다. 이 경우 날록손을 투여합니다. 해독제 투여와 동시에 위세척과 활성탄 투여를 시행합니다. 증상이 재발하면 날록손을 다시 투여합니다. 환자는 이틀 동안 병원에 입원한 후 상태가 정상화되면 퇴원합니다.

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다른 약과의 상호 작용

로페라미드와 오피오이드 진통제를 동시에 사용하면 병적인 변비의 위험이 높아집니다.

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저장 조건

본 약은 직사광선을 피해 +25°C 이하의 건조한 곳에 보관하십시오. 어린이와 동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

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유통 기한

제조일자와 유통기한은 골판지 상자와 블리스터에 표시되어 있습니다. 총 유통기한은 4년입니다. 유통기한이 지난 약은 사용하지 않는 것이 좋습니다.

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