자궁 경부 절제

경부 절제술은 영향을 받은 조직을 제거하는 외과적 시술입니다. 이 시술에는 여러 가지 방법이 있습니다.

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수술에 대한 적응증

자궁경부 절제술의 적응증:

• 암;
• 양성 형성물
• 이형성, 치유되지 않는 침식
• 자궁내막증, 낭종.

절제는 다음과 같은 경우 금기입니다.

• 환자가 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우
• 그 여자는 월경을 시작했다.
• 비뇨생식기 계통에 감염이 발견되었습니다.

준비

수술 전 환자는 종합적인 검진을 받아야 합니다. 먼저 증상을 평가하고 병력을 조사합니다. 그런 다음 부인과 검진을 실시합니다. 확대 질확대경 검사, 세포학적 및 조직학적 검사, 성병 검사, 호르몬 배경 및 면역 체계 상태 검사가 처방될 수 있습니다.

세포학적 검사는 염증 과정 및 신생물에서 상피 상태를 분석하는 데 도움이 되며, 처방된 치료의 효과를 모니터링하는 데에도 도움이 됩니다. 이 검사법의 민감도는 50~90%, 특이도는 86~97%입니다. 액체 세포학 검사를 통해 최고 품질의 결과를 얻을 수 있습니다.

접근성이 높고 매우 유익한 진단 방법은 질확대경 검사입니다. 하지만 그 결과는 다소 주관적일 수 있습니다.

자궁경부 병변은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 증식 표지자를 검출하기 위해 분자생물학적 검사를 시행합니다. 생검은 여러 국가에서 사용되는 표준 검사 절차입니다. 조직학에서는 점생검이나 절제 생검, 그리고 자궁경관의 진단적 소파술을 사용합니다.

전신 마취 하에 원추절제술을 시행하는 경우, 심전도 검사, 일반 혈액 검사 및 생화학적 혈액 검사, 일반 소변 분석, 혈액 응고 검사도 실시합니다.

자궁경부 레이저 절제

가장 널리 사용되는 방법 중 하나입니다. 고강도 또는 저출력 레이저를 사용하여 시술할 수 있으며, 외과의가 사용할 장비를 선택합니다.

고강도 레이저는 메스와 같습니다. 조직을 확실하고 정밀하게 절단합니다. 따라서 출혈은 매우 적습니다. 다른 덜 현대적인 자궁경부 절제술보다 훨씬 적습니다.

저출력 레이저를 사용하면 자궁경부를 실제로 증발시킬 수 있습니다. 이 방법을 기화술이라고 합니다. 또한 자궁경부 원추절제술에도 사용할 수 있습니다. 저출력 레이저를 이용한 수술은 일반적으로 출산 경험이 없고 중등도의 이형성증이 있는 40세 전후의 여성에게 시행됩니다. 이 방법의 주요 장점은 영향을 받은 조직을 완전히 증발시켜 흉터 조직 형성을 방지할 수 있다는 것입니다.

자궁경부 전파절제술

이 수술에는 특수 고주파 장치가 사용됩니다. 이 장치는 다양한 주파수의 전자기파를 방출합니다. 생성된 전파는 조직을 관통하여 접촉 부위를 따뜻하게 합니다. 방사선수술을 통한 자궁경부 절제는 고전적인 수술적 개입을 피하고 회복 시간을 단축할 수 있습니다. 이 방법은 간단하고 후속 합병증 발생 가능성이 낮아 유용합니다.

자궁경부 루프 절제술

전기수술을 말합니다. 이 기술은 병변 조직에 전극을 부착하는 방식으로 이루어집니다. 전극은 전기를 전달하여 인접 혈관과 함께 조직을 응고시킵니다. 이 방법은 출혈과 결절 및 흉터 형성을 최소화합니다. 자궁경부의 전기적 절제는 검체 채취에 필요한 특수 루프를 사용하여 국소 마취 하에 시행됩니다.

자궁경부 진공절제술

이형성증이 있고 자궁경부 벽에 용종이 발견된 경우, 투열전기절제술(diathermoelectroexcision)이 사용됩니다. 수술은 구형 전극을 병변에 부착하여 시행합니다. 이후 해당 부위를 응고시킵니다. 수술은 국소 마취 하에 최대 30분까지 소요됩니다. 투열전기절제술을 시행하면 이전에 병변이 있었던 조직에 흉터가 생기는 경우가 많습니다. 자궁경부 절제 후 임신은 외상성 분만으로 끝나게 됩니다. 흉터는 조직의 탄력성을 크게 저하시켜 분만 중 파열을 유발합니다. 따라서 출산 경험이 없는 여성에게는 투열전기절제술이 거의 사용되지 않습니다.

자궁경부 절제술에 고려되는 모든 기술 중에서 가장 선호되는 것은 레이저나 전파입니다. 이러한 유형의 수술은 가장 효과적이고 안전한 것으로 인정됩니다.

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민간요법

자궁경부 절제 후 치유 약초를 사용하면 조직 회복을 촉진하는 데 도움이 됩니다. 약초는 조직 병변이 작은 경우에만 사용하는데, 그렇지 않으면 합병증이 발생하고 건강 상태가 악화될 수 있습니다. 질 세척용 탕약과 탐폰은 식물과 약초로 만들어지며, 약초 팅크제도 복용할 수 있습니다.

자궁경부 절제 후, 민간요법으로 몸을 지탱하고 담당 의사의 권고를 따르면 조직이 빠르게 회복될 것입니다. 그리고 몇 주 안에 건강이 회복될 것입니다.

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자궁경부 절제 후의 결과 및 합병증

자궁경부 절제술에는 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 몇 주 동안 불편함을 유발하는 가려움증
• 심각한 출혈
• 감염의 발병
• 자궁경부관에 흉터가 형성됨
• 영향을 받은 부위나 절제 부위가 상당한 면적을 차지하는 경우 통증과 경련이 나타납니다.

자궁경부 절제술 후 임신, 출산, 또는 출산과 관련된 추가적인 합병증은 없습니다. 그러나 수술 중 자궁경부의 상당 부분이 제거되었거나 수술을 두 번 이상 받아야 하는 경우, 다음과 같은 결과가 초래될 수 있습니다. 첫째, 임신 능력 감소, 둘째, 늦은 유산 또는 조산 가능성 증가.

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재활 기간

자궁경부 절제술 후 여성은 혈압과 심박수가 정상화될 때까지 몇 시간 동안 병원에 입원합니다. 그 후 환자는 집에서 재활 치료를 받을 수 있습니다.

자궁경부 절제술 후, 담당 의사는 치료 계획을 세우고, 검사와 테스트를 실시하여 치료 결과를 모니터링합니다.

수술 후 회복을 늦추는 요인:

• 수술 중 월경
• 임신 또는 수유 중
• 비뇨생식기 감염
• 초과 중량.

합병증을 예방하려면 몇 가지 규칙을 따라야 합니다. 수술 후 한 달 동안 성생활을 삼가고, 웨이트 트레이닝(최대 3kg)을 자제하며, 스포츠 활동을 피하고, 사우나나 목욕탕에서 찜질, 목욕, 수영장이나 연못에서 수영을 하지 마십시오. 혈액 희석제 복용은 금지됩니다. 자궁경부는 수술 후 6주 후에 완전히 회복됩니다. 자궁경부 절제 후 혈성 갈색 분비물은 보통 10~12일 정도 지속됩니다. 이 경우 걱정할 필요가 없습니다. 장기간의 과다 출혈, 고름 분비물, 고열, 심한 경련, 통증이 나타나면 즉시 병원에 가야 합니다. 이러한 경우 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.