기능 장애 자궁 출혈의 증상

사춘기 기능장애성 자궁출혈의 증상은 매우 다양합니다. 특정 전형적인 징후는 협응 활동(자기 조절)의 교란이 발생한 부위(중추 또는 말초)에 따라 달라집니다.

사춘기 동안 자궁 출혈의 유형(저에스트로겐, 정상, 과에스트로겐)을 인식하는 것이 불가능하고 임상적 데이터와 실험실적 데이터 사이에 상관 관계가 없는 경우, 사춘기 동안 발생하는 비정형적 자궁 출혈에 대해 논의할 수 있습니다.

과에스트로겐성 자궁 출혈. 사춘기 과에스트로겐성 자궁 출혈은 겉보기에는 발달한 것처럼 보이지만, 심리적으로는 판단력과 행동이 미숙할 수 있습니다. 전형적인 형태의 특징은 자궁의 크기와 혈장 내 황체형성호르몬(LH) 농도가 정상 연령에 비해 유의미하게 증가하고, 난소의 비대칭적인 증가입니다. 사춘기 과에스트로겐성 자궁 출혈은 사춘기 초기(11-12세)와 후기(17-18세)에 가장 많이 발생합니다. 비정형적인 형태는 최대 17세까지 발생할 수 있습니다.

정상에스트로겐형. 사춘기 자궁 출혈의 정상에스트로겐형에서는 인체 계측 자료와 2차 성징, 즉 외부 징후의 발달 정도가 조화롭게 나타납니다. 자궁의 크기가 연령 기준보다 작기 때문에 이러한 지표를 가진 환자는 저에스트로겐형으로 분류되는 경우가 더 많습니다.

가장 흔한 전형적인 형태와 비정형적인 형태는 13~16세의 여성 환자에게서 관찰됩니다.

사춘기 저에스트로겐성 자궁 출혈은 청소년기 여아에서 가장 흔하게 발생합니다. 이러한 환자들은 일반적으로 체질이 약하고 2차 성징 발달 정도는 연령 기준보다 상당히 뒤떨어져 있지만, 정신 발달 수준은 상당히 높습니다. 이러한 여아들은 수면 장애와 함께 정신·정서적 스트레스, 우울증 및 불안 장애를 동반하는 특징을 보입니다. 자궁의 크기는 모든 연령대에서 연령 기준보다 현저히(2배) 작고, 자궁내막은 얇으며, 난소는 대칭적이고 용적은 정상치를 약간 초과합니다. 혈장 내 코르티솔 수치는 정상치를 상당히 초과합니다.

사춘기 동안 저에스트로겐성 자궁 출혈의 경우 거의 모든 환자가 전형적인 형태를 보이는 것으로 분류되었습니다.

기능 장애성 자궁 출혈의 합병증

사춘기 자궁 출혈의 가장 심각한 합병증은 급성 혈액 손실 증후군인데, 이는 신체적으로 건강한 여아에게 사망으로 이어지는 경우는 드뭅니다. 또한 빈혈 증후군도 있는데, 빈혈 증후군의 심각성은 사춘기 자궁 출혈의 강도와 기간에 따라 결정됩니다.

사춘기 자궁 출혈을 앓는 여아의 사망률은 대개 심각한 빈혈과 저혈량증으로 인한 급성 다발성 장기 질환, 혈액 및 그 성분의 수혈 합병증, 장기간 재발하는 자궁 출혈을 앓는 여아의 만성 철분 결핍성 빈혈을 배경으로 한 돌이킬 수 없는 전신 질환으로 인해 발생합니다.

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