화학 요법 약물

항암 화학요법제는 종양 질환 치료의 한 유형으로 사용되는 약물입니다. 가장 효과적이고 널리 사용되는 항암 화학요법제, 그 작용 원리, 그리고 비용을 살펴보겠습니다.

화학요법은 종양 질환 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 화학요법 약물은 질병 초기와 수술 전후 모두 사용됩니다. 화학요법은 암 종양의 전이에 필수적입니다. 환자에게 한 가지 유형의 약물만 처방되는 경우를 단일화학요법이라고 합니다. 여러 약물을 사용하고 각 약물의 작용 원리가 서로 다른 경우를 다중화학요법이라고 합니다. 다중화학요법은 약물이 암세포에 미치는 영향이 서로 다르기 때문에 더 자주 사용되며, 결과적으로 긍정적인 효과를 가져옵니다.

항암제의 작용 기전은 암세포를 억제하는 것입니다. 하지만 많은 약물이 암세포뿐만 아니라 건강한 세포에도 영향을 미쳐 부작용과 매우 불리한 증상을 유발합니다. 항암제의 부작용으로 인해 환자들은 재활과 회복에 많은 시간을 할애해야 합니다. 암세포의 항암제 내성은 휴면 상태에 있는 세포의 수에 따라 결정됩니다. 즉, 세포가 더 강력하게 성장하고 분열할수록 항암제에 대한 민감도가 높아지고 치료 성공 가능성도 높아집니다.

[ 1 ]

화학 요법 약물의 종류

모든 항암화학요법제는 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다.

• 세포주기의 모든 단계에서 활성화됩니다.
• 세포 주기의 특정 단계에 작용합니다.
• 다른 작용 원리를 가진 세포 증식 억제제.

화학 요법 약물은 암세포에 미치는 특정 효과에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

알킬화제

이 약물들의 작용 기전은 방사선 작용과 유사합니다. 이 약물들은 암세포 유전자의 발달과 성장을 조절하는 단백질에 파괴적인 영향을 미칩니다. 이 계열의 약물 중 가장 널리 사용되는 것은 사이클로포스파마이드입니다. 이 약물은 경구 및 정맥 투여로 복용합니다. 이 계열의 약물에는 니트로소우레아와 엠비킨이 포함됩니다.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

항생제

항암 항생제는 기존 항생제와 아무런 관련이 없습니다. 항생제의 작용 원리는 암세포 유전자의 분열을 늦추는 것입니다. 이 계열에서 가장 많이 사용되는 약물은 아드리아마이신입니다. 이 약물은 세포독소(Cytotoxin)와 함께 사용됩니다.

항대사제

이 약물들의 작용 원리는 암세포의 유전적 장치에 결합하는 것입니다. 암세포가 분열을 시작하면 이 약물의 작용으로 사멸합니다. 이 범주에는 5-플루오로우라실과 젬시타빈(젬자르)이 포함됩니다.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

안트라사이클린

이 그룹의 약물은 암세포의 DNA와 상호작용하는 안트라사이클린 고리를 포함합니다. 화학요법제는 토포이소머라제 II를 억제하고 암세포의 DNA 구조를 손상시키는 자유 라디칼을 생성합니다. 이 그룹의 대표적인 약물은 루보마이신, 아드리블라스틴입니다.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

빈카 알칼로이드

식물성 항암제(약용식물 빈카 로제아). 작용 기전은 세포골격을 형성하는 튜불린 단백질과의 결합에 기반합니다. 세포골격은 세포의 필수적인 부분으로, 유사분열과 휴지기에 관찰됩니다. 세포골격이 파괴되면 세포 분열 중 염색체 이동이 방해를 받아 세포가 사멸합니다. 이 약물의 특징은 암세포가 건강한 세포보다 이 약물의 작용에 더 민감하다는 것입니다. 따라서 부작용이 최소화됩니다. 이 약물군에는 빈블라스틴, 빈데신, 빈크리스틴이 포함됩니다.

백금 약물

백금은 인체에 독성이 있는 중금속입니다. 백금의 작용 기전은 알킬화제와 유사합니다. 복용 후 백금은 세포의 DNA와 상호작용하여 구조와 기능을 파괴합니다.

에피포도필로톡신

이 약물들은 맨드레이크 추출물의 합성 유사체입니다. 이 약물은 핵 효소인 토포이소머라제-II와 DNA에 영향을 미칩니다. 이 계열의 약물로는 테니포사이드, 에토피사이드가 있습니다.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

기타 세포 증식 억제제

이 약물들은 위에서 설명한 모든 약물과 유사한 복합 작용 원리를 가지고 있습니다. 따라서 일부 세포증식억제제는 알킬화제(프로카르비진, 다카르바진)와 작용 기전이 유사하고, 일부는 토포이소머라제를 억제하며, 일부는 항대사제(히드록시우레아)로 작용합니다. 종양 질환 치료에도 사용되는 코르티코스테로이드는 우수한 세포증식억제 특성을 가지고 있습니다.

탁산

이 약물들은 미세소관에 영향을 미칩니다. 탁산 계열에는 파클리탁셀, 도세탁셀, 그리고 기능적 특성을 가진 탁산이 포함됩니다. 화학요법제는 미세소관을 안정화하고 탈중합을 방지합니다. 이는 암세포 분열 과정에 필수적인 세포 내 미세소관의 정상적인 재구조화 과정을 방해합니다.

위의 각 항암 화학요법 약물 그룹은 고유한 특성, 작용 원리 및 부작용을 가지고 있습니다. 또한, 종양학자들은 각 약물의 사용에 맞춰 전문적인 치료 프로토콜을 개발합니다. 이러한 프로토콜은 신체에 미치는 부정적인 영향을 최소화하면서도 효과적입니다. 모든 치료 프로토콜은 세계 최고의 종양 치료 병원에서 끊임없이 개선되고 있으며, 이를 통해 종양 환자의 생존율을 높이고 삶의 질을 향상시킵니다.

화학요법 후 회복을 위한 약물

항암 화학요법 후 회복 약물은 건강을 회복하고 항암 화학요법의 부작용을 줄이는 데 도움이 되는 약물입니다. 전통 의학과 한약 모두 재활 과정에 사용될 수 있습니다. 회복 과정은 환자별로 개별적으로 구성됩니다. 항암 화학요법 시술이 끝난 직후 또는 항암 화학요법 약물 복용과 동시에 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 이는 항암 화학요법의 부작용을 줄이고 장기를 보호하기 위한 것입니다.

한 가지 이상의 약물 복용으로 인해 병리학적 상태 또는 화학적 질환이 발생합니다. 이러한 질환은 약물의 작용 기전의 일부이므로 약물 부작용이라고 합니다. 화학 요법 후 회복이나 화학적 질환 예방은 화학 요법의 종류와 암에 감염된 장기에 따라 달라집니다.

화학요법 후 회복에 가장 효과적인 약물과 손상된 장기를 회복하는 과정을 살펴보겠습니다.

• 신장 회복

신장 손상에 대한 항암 화학요법 후 환자들은 지속적인 구토와 설사를 겪습니다. 이는 구토와 설사와 함께 염산과 염화나트륨이 체외로 대량 배출되기 때문에 매우 위험한 상태입니다. 이러한 물질 없이는 부신과 신장의 정상적인 기능이 불가능합니다. 부신은 아드레날린, 글루코코르티코이드, 미네랄로코르티코이드 호르몬 생성을 중단합니다. 이러한 증상은 화학 질환의 급성 경과에 따라 나타납니다. 신장 기능을 회복하기 위해 우로프롯(Uroprot), 우로메톡산(Urometoxan)과 같은 약물이 사용됩니다.

• 혈액 회복

전혈구검사(CBC), 혈액 생화학 검사, 적혈구침강속도(ESR), 백혈구 수와 같은 지표는 혈액과 모든 장기의 건강 상태를 나타내는 지표입니다. 이러한 기준을 통해 항암 화학요법의 효과와 환자의 전반적인 상태를 평가합니다. 환자가 1단계 화학 질환을 피했다면, 2단계 화학 질환이 곧 시작되어 최대 7일까지 지속됩니다. 이 기간 동안 환자는 위장관 상피와 골수 유착의 부종, 침윤, 괴사, 파괴를 경험합니다.

이 질환은 골수 적혈구의 사멸을 동반하며, 이로 인해 심각한 대사 장애가 발생합니다. 그 결과 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증이 발생합니다. 환자는 출혈, 멍, 그리고 내부 장기의 출혈을 경험하게 됩니다. 혈액 회복 과정은 적혈구와 혈소판 덩어리의 수혈과 근본적인 치료법인 골수 이식을 포함합니다. 하지만 이러한 회복 과정에는 단점이 있습니다. 약 45%의 환자가 C형, B형 간염 및 기타 바이러스에 감염되며, 이는 평생 동안 지속됩니다. 화학 요법 후 혈액을 회복하는 데 도움이 되는 여러 약물이 있습니다: 필스팀(Filstim), 뉴포겐(Neupogen), 자르시움(Zarcium), 그라스팀(Grastim).

• 미생물총과 면역체계 회복

항암 화학요법 후 면역 체계가 약화되면서 환자는 감염되기 시작하고, 기회성 균총은 병원성을 획득합니다. 신체의 전반적인 중독으로 인해 환자는 진균 감염을 겪습니다. 따라서 100%의 환자에서 칸디다증이 발생합니다. 모든 미세 동맥을 통해 퍼지는 포도상구균 감염이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 환자는 염증 부위, 피부 천공을 동반한 다발성 괴사, 패혈증, 출혈 및 혈전증을 경험하게 됩니다.

70%의 경우, 회복 치료를 받지 않으면 사망에 이릅니다. 위에서 설명한 질환의 발병을 예방하고 면역력과 미생물총을 회복하기 위해 환자에게는 락타(Lacta), 라시움(Lacium), 락토비트-포르테(Lactovit-Forte), 비타민 B, 뉴로루빈(Neurorubin), 아스코르브산(Ascorbic acid)과 같은 약물이 처방됩니다.

• 간 회복

항암 화학요법 후, 신체 장기와 시스템의 기능, 그리고 조직과 장기의 예비 용량은 간의 효율성에 달려 있습니다. 간 조직은 체내 물질을 처리, 배설, 그리고 받아들이는 주요 완충 역할을 합니다. 모든 항암 화학요법 약물이나 체내에 투여된 약물은 간을 통해 배설되어 간 기능에 영향을 미칩니다.

활성 물질과 그 대사산물은 간에 직접적으로 강한 영향을 미치고, 간접적으로는 이러한 물질들이 체내에 미치는 부작용을 통해 간 기능에 악영향을 미칩니다. 따라서 혈액 수치 변화는 간세포 기능 저하, 신장 손상, 그리고 간에 과도한 독성 물질 축적을 초래합니다. 감염으로 인해 간세포가 손상될 수 있습니다. 간 기능을 회복하려면 Gepadif, Glurorgin, Karsil, Essentiale Forte-N과 같은 약물을 사용하십시오.

• 심혈관계 회복

많은 환자들이 수술 전이나 항암 화학요법 약물 복용 전에 식물성 혈관성 근긴장이상과 고혈압을 겪습니다. 하지만 독소의 근원인 종양을 제거하면 압력이 안정됩니다. 예를 들어, 독소루비신은 세포막 손상을 증가시키는 유리기를 생성합니다. 이 때문에 이 약물은 가장 심장독성이 강한 약물 중 하나로 간주됩니다. 항암 화학요법 후 심혈관계를 회복하기 위해 아스포캄(Asporkam), 프레덕탈(Preductal), 밀드로카트(Mildrokart)와 같은 약물이 사용됩니다.

• 장과 소화기관 회복

항암 화학요법의 부작용은 주로 장에 나타납니다. 환자들은 구토, 메스꺼움, 설사를 경험합니다. 하지만 오늘날에는 장 점막을 염증 과정으로부터 완벽하게 보호할 수 있는 방법이 없습니다. 이로 인해 환자들은 허리띠 통증, 소화 장애, 식욕 부진, 설사, 묽은 변, 설사, 대장염, 변비를 호소합니다. 일부 환자는 소화기 및 장 질환으로 인해 칸디다증, 소화불량, 장내세균총 불균형을 겪습니다. 염증이 생긴 장은 음식을 완전히 소화할 수 없기 때문에 항암 화학요법 후 회복을 위해 락타, 프록시움, 넥시움, 콰마텔과 같은 약물이 사용됩니다.

• 우울증 예방

항암 화학요법 후 약물 상호작용으로 인해 우울증이 발생하는 경우가 매우 흔하며, 이는 십이지장염으로 나타납니다. 십이지장 우울증은 십이지장에서 소화 호르몬뿐만 아니라 인간의 행동에 영향을 미치는 일반적인 작용 호르몬의 생성으로 인해 발생합니다. 염증 과정으로 인해 신경펩타이드의 균형이 깨집니다. 이 질환을 치료하기 위해 아파바졸(Afabazol), 페잠(Fezam) 등의 약물이 사용됩니다.

회복 치료에는 스테로이드 및 비스테로이드성 항염증제, 항히스타민제, 항산화제, 진통제, 비타민제 등이 사용됩니다. 하지만 약물 치료가 항상 원하는 결과를 가져오는 것은 아닙니다. 많은 환자들이 자연적이고 안전한 방법을 통해 신체를 회복하는 것을 선호합니다. 이러한 목적을 위해 식물요법과 식물치유(phytohealing)가 병행됩니다.

식물요법에는 항염증 활성이 높은 식물 추출물을 사용하는 것이 포함됩니다. 식물요법은 암 환자 치료의 모든 단계에서 식물 해독 및 식물 치유를 포함합니다. 이 치료법은 방사선 및 화학 요법의 장기적인 영향을 예방하고 질병의 재발을 예방하는 것으로 구성됩니다.

백금 화학 요법 약물

백금 화학요법 약물은 현대적이고 효과적인 암 치료 방법입니다. 예를 들어, 가장 널리 사용되는 백금 약물인 시스플라틴은 1978년 미국에서 시험되었습니다. 이 약물은 원래 고환암 치료를 위해 개발되었지만, 오늘날에는 폐암, 난소암, 림프종 치료에 사용됩니다. 하지만 백금 약물조차도 심각한 독성 효과와 세포 수준에서 약물 내성 형성으로 나타나는 부작용을 유발합니다.

암 환자들 사이에서는 백금 계열 약물을 사용하기 시작하면 상황이 매우 악화될 것이라는 의견이 있습니다. 하지만 실제로는 그렇지 않습니다. 백금 화학요법은 다른 약물로 원하는 결과를 얻지 못했을 때 사용됩니다. 이는 방광, 폐, 난소 및 기타 종양 질환의 암 병변에 적용됩니다. 백금 계열 약물 사용의 가장 중요한 금기 사항은 중증 신부전입니다. 이로 인해 치료가 덜 진행될 수 있습니다.

현재 시스플라틴 대신, 암세포에 더 효과적으로 침투하여 전사를 억제하는 페난트리플라틴을 사용할 계획입니다. 백금 계열 약물의 작용 기전은 세포 증식 억제 효과로, DNA의 세로 결합과 사슬 내 결합이 복제를 방해하는 데 전적으로 기반합니다. 이는 백금 원자와 두 개의 염소 이온, 그리고 암모늄 리간드를 기본으로 하는 약물의 구성 성분 때문입니다.

모든 중금속 중에서 백금 화합물인 카보플라틴과 시스플라틴만이 항암제로 사용됩니다. 이 약물들은 DNA 가교 결합을 형성하기 때문에 알킬화 약물에 속하지 않습니다. 백금 기반 약물에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다.

시스플라틴

백금 유도체인 항종양제입니다. 이 약물은 암세포의 DNA를 파괴하여 종양과 전이를 퇴행시키는 효과가 있습니다. 이 약물의 특징은 경구 복용 시에는 효과가 없지만, 정맥 투여 시에는 많은 용량으로 빠르게 장기와 조직에 흡수된다는 것입니다. 시스플라틴은 혈액-뇌 장벽을 통과하지 않으며, 혈액 단백질과의 결합률은 90%에 달합니다. 시스플라틴은 신장을 통해 천천히 배출되는데, 약 40%는 투여 후 몇 시간 내에, 나머지는 투여 후 5일 이내에 배출됩니다.

• 사용 적응증. 시스플라틴은 병용 요법, 항종양 항생제 및 다른 약물과의 병용 요법, 그리고 단독 요법으로 사용됩니다. 이 약물은 난소, 방광, 고환의 악성 병변, 자궁경부암, 골육종, 두부 편평세포암의 치료에 사용됩니다. 시스플라틴은 림프계 암인 림프육종 치료에 병용 요법의 일부로 효과적입니다.
• 투여 방법. 시스플라틴 용액은 정맥 주사로 투여합니다. 단일 화학 요법을 사용하는 경우, 환자는 체표면적 1m²당 20mg의 약물을 5일 동안 또는 30mg을 3일 동안 투여받습니다. 100-150mg의 고용량 투여는 3주마다 한 번씩 약물을 투여하는 것을 의미합니다. 코스 간 간격은 최소 3주 이상이어야 합니다. 코스 횟수는 환자마다 개별적으로 결정합니다. 투여 시, 시스플라틴 10mg을 주사용 멸균수 10ml에 녹이고, 생성된 용액을 등장성 염화나트륨 용액 1000ml 또는 5% 포도당 용액에 희석합니다. 약물은 장기 주입 형태로 제트 스트림으로 투여합니다. 신장에 대한 부정적인 영향을 최소화하기 위해 시스플라틴을 투여하기 전에 환자의 몸에 수분을 공급하는 것이 좋습니다.
• 시스플라틴은 신장 문제, 메스꺼움, 구토, 현기증, 식욕 부진, 청력 손실 또는 이명을 유발할 수 있습니다. 알레르기 반응과 혈중 백혈구 및 혈소판 수치의 급격한 감소가 발생할 수 있습니다. 일부 환자에게는 시스플라틴이 하지 신경에 영향을 미치는 신경병증을 유발할 수 있습니다. 약물 투여 중 환자는 정맥을 따라 통증을 느낄 수 있습니다.
• 금기 사항. 시스플라틴은 간 및 신장 기능 장애, 골수 조혈 기능 장애, 위궤양, 임신 및 약물 불내증이 있는 경우 사용이 권장되지 않습니다. 시스플라틴은 신장 및 청각 기관을 손상시키는 약물, 스트렙토마이신 및 아미노글리코사이드계 항생제와 병용 투여하는 것은 금기입니다.
• 이 약은 0.001mg 주사제 앰플 형태로 제공되며, 한 팩에 10정씩 들어 있습니다. 시스플라틴은 황색을 띠는 불균일한 색깔의 덩어리로, 쉽게 분말 형태로 분해됩니다. 시스플라틴은 직사광선을 피하고 +10°C 이하의 온도에서 보관해야 합니다. 처방전이 있어야만 구입할 수 있습니다.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

카보플라틴

백금 유도체 계열의 항종양제입니다. 작용 기전은 핵산 생합성 억제 및 암세포 사멸에 기초합니다. 시스플라틴과 달리, 카르보플라틴은 신장 손상, 이독성 및 신경독성이 미미합니다.

• 사용 지침. 카보플라틴은 난소암, 고환암, 정상피종, 흑색종, 자궁경부암, 방광암, 골육종, 경부 및 두부 종양 환자에게 처방됩니다.
• 이 약물은 정맥 주사로만 사용됩니다. 성인 환자에게는 체표면적 1m²당 400mg을 20~60분 동안 투여합니다. 투여 간격은 한 달입니다. 카보플라틴은 멸균 주사용수(5% 포도당 용액 또는 등장성 염화나트륨 용액)에 용해합니다. 조제된 용액의 유효 기간은 8시간입니다. 카보플라틴은 신독성 및 신경독성 효과가 있는 약물과 동시에 사용하지 않습니다. 이 백금 항암 화학요법제는 의사의 감독 하에 사용해야 합니다. 치료 전 환자는 신장 기능 검사와 신경학적 검사를 받습니다. 이 약물은 알루미늄 성분이 함유된 정맥 주입 세트와 바늘을 사용하여 투여합니다.
• 카보플라틴은 조혈 억제, 혈소판 및 백혈구 감소, 혈중 헤모글로빈 감소, 혈중 크레아틴 및 요소 증가 등의 부작용을 유발합니다. 이 약물은 메스꺼움, 구토, 피부 알레르기 반응, 청력 상실, 말초 신경 손상, 감각 장애, 근력 약화를 유발합니다. 카보플라틴 사용으로 인해 환자는 부분적 또는 완전한 탈모, 오한, 고열을 경험할 수 있습니다.
• 백금 제제는 중증 신장애 환자 및 백금 제제에 과민증이 있는 환자에게는 금기입니다. 이 약물은 발암성, 즉 암을 유발할 수 있으므로, 카보플라틴을 사용하는 직원은 각별히 주의해야 합니다.
• 카보플라틴은 멸균 동결건조 분말 형태의 주사용 바이알로 제조됩니다. 이 약물은 0.05, 0.15, 0.2, 0.45g 용량의 바이알로 제조됩니다. 또한, 5, 15, 45ml 용량의 앰플 형태로 주사용 용액으로도 제조됩니다.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

페난트리플라틴

새로운 실험적 항종양제입니다. 이 약물은 시스플라틴보다 효과가 더 뛰어난 것으로 입증되었습니다. 페난트리플라틴은 암세포를 완전히 파괴하고 백금 계열 약물에 대한 내성 발생을 예방합니다. 또한, 이 약물은 더욱 광범위한 종양 질환에 적용됩니다.

페난트리플라틴은 시스플라틴에 비해 여러 가지 장점을 가지고 있습니다. 이 약물은 암세포에 더 쉽고 빠르게 침투하며, 전사(DNA를 RNA로 변환)를 억제합니다. 60종 이상의 암세포가 이 약물 연구에 사용되었습니다. 페난트리플라틴은 암세포와의 싸움에서 시스플라틴보다 40배 더 높은 효능을 보였습니다. 암세포는 약물 작용에 대한 내성을 갖기 때문에, 페난트리플라틴은 백금으로 만들어진 약물을 외부 공격으로부터 보호하는 3원자 고리를 포함하고 있습니다.

현재까지 이 약물은 실험실 실험에서 효능이 입증되었습니다. 이제 페난트리플라틴의 항종양 효과를 확인하기 위해 동물 실험을 거쳐야 합니다.

화학 요법 후 간 약물

항암 화학요법 후 간 약물을 복용하면 손상된 장기를 회복할 수 있습니다. 항암 화학요법 중에는 장기가 중금속, 즉 독소에 의해 강한 공격을 받고, 이러한 독소는 장기간 체외로 배출되므로 간은 반드시 치료해야 합니다. 간은 여러 기능을 수행합니다. 신진대사에 적극적으로 참여하고, 보호 기능을 수행하며, 독성 물질을 중화하고, 담즙을 통해 체내의 다양한 물질을 배출하는 배설 기능을 합니다. 항암 화학요법 중에는 간이 추가적인 기능을 수행합니다. 간은 대부분의 약물을 활성 형태로 전환하여 독성 효과를 감소시킵니다. 간 상태는 치료 효과에 영향을 미칩니다. 따라서 장기 질환은 약물에 독성과 치료 효과를 동시에 나타냅니다. 항암 화학요법에 사용되는 모든 약물은 간을 손상시킵니다.

항암 화학요법 후 간은 더 큰 부담을 지게 됩니다. 간은 약물의 독성을 줄여야 하기 때문입니다. 즉, 간을 보호하고, 지원하고, 회복시켜야 합니다. 항암 화학요법을 시작하기 전에 종양 전문의는 환자의 생화학적 혈액 검사를 실시합니다. 이는 많은 약물이 간 기능에 부정적인 영향을 미치고 심지어 구조를 변화시킬 수 있기 때문입니다. 일부 항암 화학요법 약물은 직접적인 간독성을 나타내지만, 그 효과는 예측 가능합니다. 따라서 의사의 임무는 항암 화학요법 후 간 기능을 회복할 수 있도록 적절한 시기에 약물을 처방하는 것입니다. 어떤 경우든 간 기능 장애의 정도는 예측할 수 없으며, 항암 화학요법 약물의 용량뿐만 아니라 환자 개인의 신체적 특성에 따라 달라집니다.

화학요법으로 인한 간부전은 발견하기 어렵지 않지만, 가장 중요한 것은 다음과 같은 증상에 주의하는 것입니다.

• 피부, 눈과 입의 점막이 노랗게 변합니다.
• 피부에 출혈과 거미줄 모양의 정맥이 나타납니다.
• 생화학적 분석을 실시할 때 의사는 혈액에서 다양한 변화를 발견합니다.

손상의 초기 단계는 생화학 혈액 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다. 따라서 매 항암 화학요법 전에 환자의 혈액에서 효소와 빌리루빈 수치를 검사합니다. 독성이 강한 항암제를 사용하는 경우, 간은 치료 첫날부터 보호되기 시작합니다.

부드러운 회복성 간 보호제는 비타민 B입니다. 비타민 B12(판감산칼슘)는 항암 화학요법 기간 동안 처방됩니다. 이 약은 하루 3회 2정씩 복용합니다. 카실은 높은 회복 및 보호 효과를 가지고 있습니다. 이 약은 하루 3회 1정씩 복용합니다. 종합 비타민제는 간을 보호하는 또 다른 방법입니다. 위에서 설명한 약물들은 황달을 앓았거나 만성 알코올 중독을 앓았거나 앓고 있는 암 환자에게도 처방됩니다.

다음 항암 화학요법 전이나 치료 중에 간 손상이 발견되면 환자에게 에센셜레(Essentiale)가 처방됩니다. 이 약은 그 효능과 약효를 능가하는 명성을 가진 매우 인기 있는 약물입니다. 이 약은 2~4개월 동안 복용해야 하며, 빠른 효과를 위해 5~10회 정맥 주사합니다. 항암 화학요법 후 간 기능을 회복시키는 약물을 간보호제라고 하는데, 그중 가장 효과적인 약물을 살펴보겠습니다.

카르실

화학요법 후 간 기능을 회복하는 데 사용되는 의약품입니다. 이 약물의 활성 성분은 세포막을 안정화시켜 간세포에 대한 공격적인 독성 물질의 손상을 줄이고 간세포 손상을 줄입니다. 이 약물은 항산화 작용을 하며 세포 수준에서 신진대사를 최적화합니다. 카르실의 활성 성분은 실리마린으로, 환자의 전반적인 상태(식욕, 소화 기능)를 개선하고 임상 검사를 정상화합니다. 이 약물은 일반적으로 신장을 통해 배설됩니다.

• 이 약물의 주요 적응증은 간경변, 바이러스성 및 독성 원인에 의한 만성 간염입니다. 카르실은 항암화학요법 후 간 기능 회복 및 간 합병증을 동반한 과거 질환의 회복에 효과적입니다.
• 이 약은 개인의 신체 요구와 질병의 심각도에 따라 하루 1회에서 4회까지 복용합니다. 치료 기간은 최소 90일 이상이어야 합니다.
• 카르실의 부작용은 소화불량, 전정 장애, 탈모 등의 형태로 나타납니다. 이러한 증상은 약물 복용을 중단하면 저절로 사라집니다.
• 카르실은 약물 성분에 대한 불내성이나 알레르기 반응이 있는 경우 금기입니다. 카르실은 부작용에 대한 데이터가 없으므로 다른 약물과 병용 투여할 수 있습니다.
• 약물을 과다 복용하면 구토와 메스꺼움이 발생할 수 있습니다. 부작용을 없애기 위해 위를 세척하고, 증상에 따른 치료를 시행하고, 흡수제를 복용해야 합니다.
• 카르실은 정제 형태로 제공됩니다. 직사광선을 피하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 보관 온도는 16~25도를 넘지 않아야 합니다. 의사의 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있습니다.

에센셜

필수 인지질을 활성 성분으로 함유한 효과적인 간 제제입니다. 활성 성분은 세포의 재생, 분화 및 분열에 적극적으로 관여합니다. 이를 통해 세포막의 투과성을 조절하고 세포막 기능을 향상시킵니다. 에센셜(Essentiale)의 약리학적 특성은 손상된 간세포를 회복시키고, 간의 해독 기능을 향상시키며, 간 기능을 정상화하는 데 있습니다.

• 이 약물의 주요 사용 적응증은 급성 및 만성 간염, 간세포 괴사 및 간경변, 독성 병변, 전혼수 및 간성 혼수, 지방 변성, 수술 전후 치료입니다. 이 약물은 신경피부염, 방사선 증후군 및 건선에 효과적입니다.
• 에센셜은 캡슐과 정맥 주사 형태로 제공됩니다. 캡슐은 유지 요법으로 하루 세 번, 한 번에 두 알씩 복용합니다. 정맥 주사의 경우, 약물은 하루 5ml에서 심한 경우 20ml까지 천천히 투여합니다. 한 번에 10ml를 초과하여 투여해서는 안 됩니다. 주사는 10일 동안 투여하며, 이후에는 에센셜 캡슐을 비경구적으로 투여하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 3개월에서 6개월입니다.
• 과다 복용 시 부작용이 나타날 수 있습니다. 에센셜은 위장 장애와 메스꺼움을 유발합니다. 치료는 대증요법입니다. 에센셜은 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자에게는 금기입니다.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

에네르리브

항암 화학요법 후 간 기능 회복에 사용되는 의약품입니다. 이 제품의 활성 성분은 탈지 및 강화된 대두 인지질입니다. 활성 성분은 간에 대한 탁월한 간 보호 효과를 나타내며, 간 실질 내 결합 조직의 발달을 늦추고 장기의 지방 변성을 감소시킵니다. 에네르리브의 성분은 콜레스테롤 수치를 낮추고 간 조직의 지질 산화 과정을 제거하여 콜라겐 합성을 억제합니다.

• 이 약물의 주요 사용 적응증은 다음과 같습니다. 급성, 만성 간염 및 간경변, 알코올성 지방간, 독소 중독, 산업 및 의료용 독극물 중독. 항암 화학요법 후 간 치료 및 회복, 영양실조. 에네를리브는 비약물적 간 회복 방법이 효과가 없을 때 긍정적인 효과를 나타냅니다.
• 이 약은 하루 세 번, 캡슐 두 개를 물과 함께 복용합니다. 복용 기간은 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. •
• 에네를리브의 부작용은 위장 장애, 설사, 상복부 통증 등의 형태로 나타납니다. 드물게 알레르기 반응(발진, 두드러기, 발진)과 출혈(월경 주기 출혈, 점상 발진)을 유발할 수 있습니다.
• 에네를리브는 약물 성분에 대한 불내성, 대두 및 땅콩 알레르기, 항포스포라이드 증후군 병력이 있는 경우 금기입니다. 쿠마린계 항응고제와 상호작용하는 경우, 작용 시너지 효과가 발생할 수 있으므로 약물 용량을 조절하는 것이 좋습니다.

항암 화학요법 후 간 회복을 위한 위에서 설명한 약물 외에도, 식단은 장기 재생 및 신체 치유 효과를 제공합니다. 식이요법은 튀김, 조림, 지방 및 단 음식을 피하는 것을 의미합니다. 지방이 많은 생선과 육류, 훈제육, 피클, 소시지 및 콜레스테롤이 풍부한 기타 식품은 금지됩니다. 간 회복 기간에는 버섯, 순무, 콩, 완두콩, 시금치, 양파 및 차가운 음료 섭취가 엄격히 금지됩니다.

영양사와 의사들은 채식을 강조합니다. 환자는 야채 요리와 수프, 유제품 섭취를 권장합니다. 찐 고기 요리, 살코기 삶은 고기, 살코기 생선이 좋습니다. 꿀, 우유, 유제품을 곁들인 저지방 코티지 치즈와 순한 치즈를 섭취할 수 있습니다. 간 손상이 있는 경우, 특히 회복기에는 잘 익은 열매, 과일, 말린 과일, 과일 및 열매 주스, 달인물, 밀기울을 섭취해야 합니다. 일일 식단은 단백질 90g, 지방 80g, 탄수화물 400g으로 구성되어야 합니다. 즉, 일일 칼로리 함량은 3,000kcal를 초과해서는 안 됩니다.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

최고의 화학 요법 약물

최고의 항암 화학요법제는 암을 극복하는 데 도움이 되는 효과적인 약물입니다. 약물 선택은 암과 암세포의 종류, 세포학적 및 조직학적 검사 결과, 암의 병기, 그리고 환자 개인의 신체 특성에 따라 달라집니다. 특정 장기의 종양 질환에 어떤 약물이 사용되는지 살펴보겠습니다.

종양학적 질병	사용된 화학 요법 약물
위암	에피루비신, 시스플라틴, 플루오로우라실, 카페시타빈, 옥살리플라틴, 미토마이신
간암	플루오로우라실, 젬자르, 옥살리플라틴
갑상선암	트리요오드티로닌, 티로톡신
직장암	5-플루오로우라실(5-FU), 레바미솔, 파노렉스, 시스플라틴, 네오탁셀
피부암	다카르바진, 프로카르바진, 아로마신, 테모졸로마이드, 파클리탁셀, 카르무스틴, 시스플라틴
후두암	파클리탁셀, 카보플라틴, 플루오로렉, 시스플라틴
뇌암	테모졸로마이드, 카르무스틴, 나툴란, 로무스틴, 빈크리스틴, 시스플라틴, 카르보플라틴
격막골암	파클리탁셀, 메토트렉세이트
난소암	포스파마이드, 시스플라틴, 파클리탁셀, 빈블라스틴, 이포스파마이드, 에토포사이드
고환암	시스플라틴, 에토포사이드, 라스테트
자궁암	카보플라틴, 독소루비신, 시스플라틴
유방암	독솔렉, 플루오롤렉, 엔독산, 우로프롯, 파클리탁셀, 네오탁셀, 독솔렉
백혈병	메토트렉세이트, 메르캅토퓨린, 티오구아닌, 빈크리스틴, L-아스파라기나제, 프레드니손
신장암	넥사바, 수니티닙, 템시롤리무스, 에베롤리무스, 베바시주맙
췌장암	옥살리플라틴, 미토마이신, 젬시타빈, 시스플라틴, 젬자르, 플루오로우라실
폐암	시스플라틴, 비노렐빈, 파클리탁셀, 카보플라틴, 아바스틴, 온코릴
림프절암	다카르바진, 빈크리스틴, 블레오신, 독솔렉
전립선암	미톡산트론, 독소루비신, 빈블라스틴, 파클리탁셀, 도세타셀, 에스트라무스틴 인산염, 에토포사이드.

위에 설명된 모든 약물은 단독 요법과 복합 요법(예: 화학 요법) 모두에 사용됩니다. 치료 기간, 용량 및 약물 형태는 종양 전문의가 각 환자별로 개별적으로 결정합니다.

항암제 비용

항암 화학요법 약물의 가격은 약물의 효과에 따라 크게 달라집니다. 항암 화학요법 약물의 가격은 다양하며, 암의 종류, 병기, 환자의 나이와 건강 상태에 따라 전적으로 달라집니다. 종양 전문의는 치료 계획을 세울 때 환자의 재정 상황을 고려하여 약물을 선택합니다. 항암 화학요법 약물의 가격은 수만 달러를 초과하는 경우가 매우 흔하기 때문입니다. 주요 항암 화학요법 약물군과 일부 약물의 가격을 살펴보겠습니다.

약물 그룹	항암제 비용
알킬화제	멜팔란 – 정제는 480 UAH부터, 주사제는 4800 UAH부터.
	클로람부실 – 정제 540 UAH부터.
	Bendamustine – 3000 UAH부터.
	베푼긴 – 165 UAH부터.
	빈블라스틴 – 130 UAH부터.
	빈크리스틴 – 800 UAH부터.
	비노렐빈 – 450 UAH부터.
항종양 항생제	닥티노마이신 – 1660 UAH부터.
	이다루비신 – 860 UAH부터.
	미토마이신 – 1300 UAH부터.
	올리보마이신 – 1300 UAH부터.
	에피루비신 – 150 UAH부터.
항대사제	5-플루오로우라실 – 250 UAH부터.
	셀로다 – 200 UAH부터.
	메르캅토퓨린 – 1000 UAH부터.
	메토트렉세이트 – 100 UAH부터.
	티오구아닌 – 1500 UAH부터.
	플루오로퍼 - 2000 UAH부터.
	플루오로우라실 – 270 UAH부터.
	시타라빈 – 40 UAH부터.
안트라사이클린	아드리블라스틴 – 300 UAH부터.
	자베도스 – 1000 UAH부터.
	사이클로포스파마이드 – 300 UAH부터
	독소루비신 – 35 UAH부터.
	이다루비신 – 860 UAH부터.
빈카 알칼로이드	빈블라스틴 – 130 UAH부터.
	빈크리스틴 – 60 UAH부터.
	비노렐빈 – 1000 UAH부터.
백금 약물	카보플라틴 – 170 UAH부터.
	시스플라틴 – 60 UAH부터.
에피포도필로톡신	에토포사이드 – 120 UAH부터.
기타 세포 증식 억제제	아자티오프린 – 250 UAH부터.
	하이드록시클로로퀸 – 300 UAH부터.
	메토트렉세이트 – 100 UAH부터.
	설파살라진 – 100 UAH부터.
	사이클로포스파마이드 – 350 UAH부터.

위에 설명된 항암제의 가격은 약물의 방출 형태와 용량, 그리고 약물이 판매되는 약국 체인과 제조사에 따라 달라집니다. 표에 제시된 가격은 평균 가격이며, 항암제 가격 비교를 위해 제공됩니다.

화학요법 약물은 암과 장기 및 시스템의 악성 병변을 치료하는 데 사용됩니다. 약물은 각 환자별로 개별적으로 선택되며, 암의 종류, 환자의 연령, 건강 상태에 따라 달라집니다. 화학요법 약물은 작용 기전, 효과, 그리고 물론 비용 측면에서 다양한 종류가 있습니다. 성공적인 화학요법의 핵심은 질병에 대한 정확한 진단과 적절하게 구성된 치료 계획입니다.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]