후두의 헤르페스 병변

후두의 헤르페스 병변은 인두 병변과 같은 범주에 속합니다. 예를 들어, 이러한 질병에는 콕사키 바이러스 ( 헤르판기나 )에 의해 발생하는 소위 여름 독감(미국에서 채택한 명칭)이 포함되며, 이는 다른 장기의 병변(전염성 흉막통, 콕사키 수막염, 콕사키 심근염, 피부 증상을 동반한 수포성 구내염 등)과 함께 후두를 포함한 상기도의 병변을 유발할 수도 있습니다. 그러나 콕사키 헤르판기나의 경우 후두가 반드시 병리학적 과정에 관여하는 것은 아니지만, 저속 헤르페스 편도염은 후두 점막의 헤르페스 병변을 동반하는 경우가 매우 많습니다.

단순 헤르페스는 구강 점막, 연구개, 편도선, 후두 전정 부위에 작은 수포성 발진군과 단일 발진으로 나타납니다. 이 수포들이 터지면 둥글고 노란 궤양이 생기고, 수포들이 합쳐지면 더 큰 표재성 궤양을 형성합니다. 이러한 유형의 후두 헤르페스성 병변의 임상 증상은 후두 작열감, 발성 및 삼킴 운동 시 심해지는 귀로 방사되는 자발적 통증(이통), 체온 상승, 전신 쇠약 및 권태감입니다.

후두의 헤르페스 병변은 수포 발진이 특징이 아닌 아프타성 인두후두염 및 2차 매독 증상과 구별해야 합니다.

후두 대상포진은 매우 드뭅니다. 수포성 발진은 항상 한쪽에서만 발생하며, 중앙선을 넘지 않고 혀인두신경과 미주신경의 신경 섬유를 따라 위치합니다. 경우에 따라 이러한 형태의 후두 포진성 병변은 삼차신경, 전정와우신경, 안면신경 손상과 관련이 있습니다. 발병 후 며칠이 지나면 수포는 사라지지만, 후두와 인두의 편측 마비 및 부전마비, 그리고 와우전정 기능 장애 징후(편측 이명 및 지각형 청력 손실, 자발성 안진 및 말초 발생성 현기증("미로를 따라"))가 지속될 수 있습니다.

진단은 어렵지 않으며, 헤르페스 수포의 편측 발진 증상을 토대로 진단합니다.

후두 포진성 병변의 치료는 귀대상포진(Herpes zoster oticus)이나 유사한 인두 병변에 대한 치료와 다르지 않습니다. 신경계 질환의 경우, 비타민 B1과 B6의 과다 투여, 항히스타민제가 처방되고, 항부종 치료와 감마글로불린 투여가 시행됩니다.

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