헤르페스 테스트

헤르페스 감염. 단순 헤르페스 바이러스 1형과 2형. 혈청 내 단순 헤르페스 바이러스 1형과 2형에 대한 항체

헤르페스 감염은 헤르페스바이러스과에 속하는 바이러스에 의해 발생합니다. 현재 인간 헤르페스 바이러스는 8종이 알려져 있습니다.

• 단순포진 바이러스 (HSV) 1형 - 입술 헤르페스, 피부 및 점막 헤르페스, 안구 헤르페스, 생식기 헤르페스, 헤르페스 뇌염을 유발합니다.
• 단순포진바이러스-2 - 생식기 및 신생아 헤르페스를 유발합니다.
• 인간 헤르페스 바이러스 3형 - 수두-대상포진 바이러스는 수두와 대상포진을 유발합니다.
• 인간 헤르페스 바이러스 4형 - 엡스타인-바 바이러스는 전염성 단핵구증, 비인두암, 버킷 림프종 등을 유발합니다.
• 인간 헤르페스 바이러스 5형 - 인간 거대세포바이러스(CMV)는 선천적 중추신경계 병변, 망막병증, 폐렴을 유발합니다.
• 인간 헤르페스 바이러스 6형은 림프구형 바이러스로, 아마도 만성 피로 증후군의 원인일 것입니다.
• 인간 헤르페스 바이러스 7형은 림프구형 바이러스로, 아마도 만성 피로 증후군의 원인일 것입니다.
• 인간 헤르페스 바이러스 8형 - 카포시 육종 관련 바이러스는 HIV 음성자에게 카포시 육종을 유발하고 HIV 감염 및 AIDS와 관련된 카포시 육종을 유발합니다.

단순포진 바이러스 1형과 2형(HSV-1과 HSV-2)은 DNA 바이러스로 분류됩니다. 이 바이러스는 감염된 세포를 파괴하고, 비교적 짧은 생식 주기를 가지며, 신경계의 신경절에 잠복해 있는 것이 특징입니다. 단순포진 바이러스에 감염되면 평생 바이러스 보균자가 되며, 감염이 악화되는 기간에는 다른 사람에게 전염될 수 있습니다. 헤르페스 감염의 잠복기는 1일에서 26일입니다. 이전에는 단순포진 바이러스 1형이 주로 코 헤르페스를, 단순포진 바이러스 2형이 생식기 헤르페스를 유발하는 것으로 알려져 있었습니다. 이제 두 병원체 모두 두 부위 모두에서 헤르페스 병변을 유발한다는 것이 밝혀졌습니다. 전신성 헤르페스는 단순포진 바이러스 2형에 의해 더 자주 발생합니다.

단순포진 바이러스 1형과 2형에 대한 IgM 및 IgG 항체를 측정하기 위해 ELISA 방법을 사용합니다. 최적의 검사에는 단순포진 바이러스 1형과 2형에 대한 여러 종류의 항체를 각각 측정하는 것이 포함됩니다. 혈액 내 IgM 항체는 급성 감염 2~3주차에 나타나며, 임상적 증상이 나타난 후 4~6주 후에 최고 역가가 나타납니다. 기존에 IgM 항체가 있는 개인의 재감염은 임상적 증상이 뚜렷하더라도 역가에 큰 변화를 일으키지 않습니다. 이러한 유형의 항체는 감염 후 2~3개월 이내에 혈액에서 감소합니다. 단순포진 바이러스에 대한 IgG 항체는 성인의 80~90%에서 발견됩니다(40세 이상의 90% 이상에서 항체가 발견됨). 따라서 혈청 내 IgG 항체 역가를 한 번 측정하는 것은 임상적 의미가 없습니다. 항체 수치 변화(역가 증가 또는 감소)의 역학을 모니터링하는 것이 중요합니다. 급성 감염이나 바이러스 재활성화 시 IgG 항체 함량 증가가 검출됩니다. IgG 항체는 1년 이상 혈액에 남아 있습니다. 7~10일 간격으로 채취한 쌍을 이룬 혈청 검사에서 IgM 항체의 양이 증가하면 원발성 헤르페스 감염을, IgG 항체는 재발성 헤르페스 감염을 나타냅니다. ELISA 방법을 사용하여 감염을 진단할 때, 헤르페스 심플렉스 바이러스-1의 경우 항체 소실(혈청 전환)의 평균 시간이 3.5주, 헤르페스 심플렉스 바이러스-2의 경우 3주라는 점을 기억해야 합니다. 헤르페스 심플렉스 바이러스-1 항체 검사에서 ELISA 방법의 민감도는 91~96%, 특이도는 92~95%, 헤르페스 심플렉스 바이러스-2 항체 검사에서는 각각 97~100%, 94~98%입니다.

헤르페스 심플렉스 바이러스 1형과 2형에 대한 항체 함량을 측정하는 것은 면역결핍 상태, HIV 감염, 림프구 증식성 질환을 포함한 헤르페스 감염을 진단하는 데 사용됩니다.

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