요통 약

진통제는 허리 통증을 포함한 허리 통증의 원인을 완전히 제거할 수는 없지만, 복잡한 치료 과정에서 발생하는 불쾌한 증상을 완화하는 데 매우 효과적입니다. 허리 통증 치료제는 여러 가지 약물군으로 나뉘며, 증상, 통증 원인 등에 따라 적절한 약물을 선택해야 합니다.

적응증 요통 약

정제의 적응증으로는 급성 통증, 관절염, 좌골신경통, 추간판 탈출증, 관절염 및 골연골증 이 있습니다. 또한골관절염 으로 인한 통증을 완화하는 데에도 사용됩니다.

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릴리스 양식

NSAID 계열의 진통 효과가 있는 정제로는 니메실, 모발리스, 디클로페낙, 나프록센, 이부프로펜이 있습니다.

바클로펜, 마이도캄, 사이클로벤조프렛과 같은 근육 이완제 계열의 의약품(MP)도 허리 통증 완화에 도움이 됩니다.

디프로스판, 프레드폴, 덱사메타손 등의 정제뿐만 아니라 프레드니솔론, 메틸니솔론, 수프로메틸, 플로스테론 등의 코르티코스테로이드는 허리와 허리 통증에 효과적입니다.

합성 마약성 약물도 사용할 수 있습니다. 이 경우, 약효가 약한 약물에는 트라마돌과 코데인이 포함되고, 강효가 강한 정제에는 히드로코돈, 모르핀, 히드로모르핀, 펜타닌이 포함됩니다.

허리 통증 약

거의 모든 사람이 허리 통증을 경험해 본 적이 있습니다. 허리 통증은 무거운 물건을 들거나, 신경근염, 신경 압박, 골연골증, 척추측만증, 심한 근육 긴장 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 통증이 심할 경우 진통제를 사용해야 하지만, 진통제는 증상(통증)만 제거할 뿐 질병의 원인을 제거하는 것은 아니라는 점을 명심해야 합니다. 요즘에는 통증을 완화하는 데 도움이 되는 많은 약물이 개발되고 있습니다. 이러한 약물은 호르몬제, 비스테로이드성 항염증제, 마약성 진통제, 근이완제 등 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

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탈장으로 인한 허리 통증에 대한 정제

추간판 탈출증으로 인한 요추 부위 통증은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 도움으로 완화할 수 있습니다. 이부프로펜, 콕시브, 디클로페낙, 멜록시캄이 가장 흔히 사용됩니다. 부작용 위험이 있으므로 이러한 약물은 15~20일 이상 사용하지 않아야 하며, 영구적으로 사용해서도 안 됩니다. 통증이 악화될 때만 복용해야 합니다. 다른 약물들은 요통과 탈장에 효과가 없습니다.

허리 통증에 대한 정제의 특성을 니메실이라는 약물을 예로 들어 논의해보겠습니다.

약력학

니메술리드는 설폰아미드 계열의 비스테로이드성 항염증제(NSAID)입니다. 해열, 항염증, 진통 효과가 있습니다. 이 약물의 활성 성분은 프로스타글란딘(PG) 합성 과정을 담당하는 효소인 사이클로옥시게나제의 작용을 늦추고, 주로 COX-2를 억제합니다.

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약동학

경구 투여 후, 약물은 위장관에서 흡수되어 2~3시간 후 혈장에서 최대 포화도에 도달합니다. 혈장 단백질과의 결합률은 97.5%이며, 반감기는 3.2~6시간입니다. 활성 물질은 혈액실질 장벽을 쉽게 통과합니다.

대사는 간에서 시토크롬 동종효소 P450CYP 2C9의 작용으로 일어납니다. 분해 산물 중 주요 활성 약리 물질은 히드록시니메술리드(니메술리드의 파라히드록시 유도체)입니다. 이 성분은 담즙을 대사산물로 하여 체외로 배출됩니다(글루쿠론산 형태로만 검출되며, 약 29%). 니메술리드는 신장을 통해 배출됩니다(섭취량의 약 50%).

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투약 및 투여

모발리스는 하루에 한 번 7.5~15mg을 경구로 복용해야 합니다.

나프록센은 성인에게 1일 500~1000mg을 1~2회 복용합니다. 1일 복용량은 최대 1500mg까지 증량할 수 있지만, 제한된 기간(2주 이내) 동안만 가능합니다. 급성 통증 증후군(예: 활액낭염)이 있는 경우, 첫 복용량은 500mg이며, 이후 6~8시간 간격으로 250mg을 복용합니다. 소아의 경우, 1일 10~20mg/kg을 2회 복용합니다.

바클로펜은 음식과 함께 경구 복용합니다. 초기 용량은 5mg을 하루 세 번 복용합니다. 이후 치료 효과가 나타날 때까지 3일마다 5mg씩 증량합니다. 이 경우 용량은 하루 세 번 20~25mg을 넘지 않는 것이 일반적입니다.

최대 1일 용량은 100mg입니다(단기간 및 병원에서만). 과민증이 있는 경우, 초기 1일 용량은 5~10mg으로 시작하여 점차 증량해야 합니다. 만성 신부전이나 혈액투석 환자의 경우, 1일 용량은 5mg입니다. 10세 미만 어린이는 1일 0.75~2mg/kg, 10세 이상 어린이는 2.5mg/kg을 투여합니다. 초기 용량은 1.5~2mg/kg씩 하루 4회 투여하며, 유지 용량(1~2세 어린이)은 1일 10~20mg, 2~10세 어린이는 1일 30~60mg을 투여합니다. 이 약은 1~2주에 걸쳐 서서히 중단합니다.

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임신 요통 약 중 사용

NSAID 정제는 PG 합성 과정을 지연시키므로 임신 과정 및/또는 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 결과적으로 보탈로관이 예상보다 일찍 폐쇄되고, 폐혈압이 상승하며, 신장 기능이 저하되어 양수과소증으로 인한 신부전이 발생할 수 있습니다. 또한, 자궁 수축력이 감소하고 출혈 위험이 증가하며 말초 부종이 발생할 수 있습니다. 따라서 임산부는 NSAID를 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

이 기간 동안 근육 이완제는 의사의 감독 하에, 그리고 임산부의 심각한 건강 문제가 있는 경우에만 처방될 수 있습니다.

금기 사항

NSAID는 궤양이나 위장관 침식(특히 급성 형태), 약물에 대한 과민증, 신장과 간 질환의 심각한 경우, 혈구 감소증의 경우에도 금지됩니다.

근육 이완제는 환자에게 다음과 같은 질병이나 상태가 있는 경우 금기입니다.

• 약물 및 그 성분에 대한 알레르기 반응
• 간부전, 소화성 궤양, 중증 근무력증
• 1세 미만 어린이를 위한 제품입니다.

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부작용 요통 약

대부분의 NSAIDs의 가장 흔한 부작용 중 하나는 위장관 문제 발생으로, 이로 인해 궤양이 발생할 수 있습니다. 또한, 범골수증, 혈소판 감소증, 호중구 감소증과 같은 혈액학적 질환이 부작용으로 나타나는 경우가 매우 흔합니다.

근육 이완제의 부작용으로는 두통과 현기증, 수면 장애, 근육 약화, 환각, 복부 불편감과 통증, 구강 건조증, 혈압 저하, 메스꺼움, 맥박과 심장 박동이 느려짐, 아나필락시스, 피부 가려움증과 발진 등이 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

나프록센은 히단토인, 설폰아미드, 간접 항응고제, 메토트렉세이트(세뇨관 분비 과정 방해)의 독성을 증가시킵니다. β-차단제로 인한 저혈압을 감소시키고, 푸로세미드의 나트륨이뇨 및 이뇨 효과를 약화시킵니다. 또한, 리튬염의 배설 속도를 감소시켜 혈장 내 리튬염의 포화도를 증가시킵니다. 마그네슘과 알루미늄을 함유한 제산제와 수크랄페이트는 나프록센의 흡수를 감소시킬 수 있습니다.

모발리스는 혈압 강하제의 효과를 크게 감소시킵니다. 또한 칼륨과 나트륨 저류를 유발하고, 염분 이뇨제의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 또한 심부전 진행 및 혈압 상승을 유발할 수 있습니다.

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저장 조건

허리 통증 치료제는 서늘하고 어두운 곳에 보관해야 합니다. 의약품의 최대 보관 온도는 섭씨 25~30도입니다.

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유통 기한

허리 통증 치료제는 제조일로부터 3~5년 동안 사용할 수 있습니다.

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