귀 통증

일반의 진료에서 귀 통증에 대한 호소는 매우 흔합니다. 귀 통증이 심하면 환자들은 대개 밤에도 진료를 받습니다. 모든 연령대에서 귀 통증에 대한 호소가 관찰되며, 특히 어린이에게서 흔합니다.

환자가 귀 통증을 호소할 경우, 통증의 원인을 귀에만 국한해서는 안 됩니다. (외이도염, 종기, 중이염(중이염), 유양돌기염 등이 포함될 수 있습니다.) 귀로 방사되는 통증의 원인도 함께 살펴봐야 합니다.

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귀 통증의 원인은 무엇인가요?

귀 통증을 유발할 수 있는 주요 원인은 여러 가지가 있습니다.

감염병

귀 통증의 가장 흔한 원인 - 둔하고 깊고 날카롭게 쏘는 듯한 통증 - 은 바이러스 또는 세균 감염으로 인한 중이염 입니다. 외이도염인지 확인하는 것은 매우 쉽습니다. 귀의 이부(tragus)를 누르면 귀에 통증이 느껴집니다. 중이염은 일반적으로 고열과 두통과 같은 증상을 동반합니다. 이러한 불쾌감은 감염이 외이도로 침투하여 발생합니다. 감염 확산 위치에 따라 종기(감염 부위의 국소화) 또는 농양(감염이 외이도 전체로 퍼짐)으로 구분됩니다. 많은 환자들이 중이 또는 외이도의 감염성 병변으로 인한 통증을 호소하기도 합니다. 초기 증상: 외이도에서 화농성 분비물, 두통, 청력 저하. 원인: 이진균증 (귀 진균증).

외이도에 감염성 또는 세균성 염증이 있는 경우, 자가 치료는 소용이 없으며 심지어 위험할 수도 있습니다. 귀 탐침으로 외이도를 세척해 줄 의사의 도움을 받으십시오. 일반적으로 귀약은 농양, 종기, 중이염 및 기타 감염 후유증에 처방됩니다. 이러한 약물에는 항생제가 함유되어 있으므로 치료 과정을 마치면 문제나 후유증 없이 귀 통증을 없앨 수 있습니다.

유스타키오관 폐쇄

유스타키오관이 막히면 귀가 막힌 듯한 느낌이 듭니다. 이 질환을 즉시 치료하지 않으면 중이염으로 이어질 수 있습니다. 이러한 경우 환자에게 혈관수축제나 비강 스프레이가 처방됩니다. 혈관을 좁히면 유스타키오관의 개통성이 크게 개선됩니다. 귀 통증의 주요 원인이 여전히 감염인 경우 항생제를 추가적으로 복용하기도 합니다.

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기압상해

중이와 내이의 압력이 다를 경우 기압상해가 발생할 수 있습니다. 즉, 기압상해는 타박상, 소리 감도 기준을 초과하는 큰 소음, 심지어 콧물조차도 "기절" 효과를 유발할 수 있습니다. 기압상해로 인한 귀 통증은 귀 내부의 압력이 급격히 변하는 모든 상황에서 발생할 수 있습니다. 스쿠버 다이빙, 등산, 달리기 후 급정거, 총상 등이 그 예입니다. 고통을 완화하려면 코를 막고 숨을 내쉬어 보세요. 통증이 오래 지속된다면 이비인후과 전문의를 찾아야 한다는 신호입니다.

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귀지 플러그

귀지나 귀지 마개로 외이도가 막히는 것은 귀 청소를 싫어하는 아이들에게 가장 흔하게 발생합니다. 하지만 개인 위생을 소홀히 하는 일부 성인은 귀지 마개로 인한 증상, 즉 장기간 청력 손실과 이로 인한 귀 통증을 경험할 수 있습니다.

의사는 따뜻한 물을 가압하여 주입하는 특수 주사기로 귀마개를 즉시 제거할 것입니다. 외이도는 직접 세척할 수 있습니다. 이를 위해서는 먼저 특수 용액을 사용하여 귀마개를 부드럽게 만들어 "유연하게" 만들어야 합니다. 위의 시술 후 3일 정도 지나면 따뜻한 물에 목욕을 하고, 귀에 물이 닿도록 누워 있어야 합니다. 귀마개가 빠지지 않으면 주저하지 말고 의사를 찾으십시오. 그리고 가장 중요한 것은 더 이상 직접 귀마개를 빼려고 시도하지 않는 것입니다.

상부 호흡기의 염증

감기도 귀 통증을 유발할 수 있습니다. 감기에 걸렸거나, 외풍에 시달리거나, 너무 추워지면 외이도 염증이 생기는 것입니다. 보통 코가 바로 막힙니다. 이러한 통증은 감기가 시작될 때처럼 빠르게, 흔적도 없이 사라질 수도 있고, "손님처럼" 더 오래 지속되어 중이염을 유발할 수도 있습니다. 목격자들은 감염으로 인한 귀 통증은 정말 끔찍하다고 말합니다. 하지만 절망하지 마세요. 경험이 풍부한 의사는 항상 올바른 치료법을 제시할 것입니다.

부상

외이도 손상은 주로 연필, 구슬, 장난감 부품, 기타 물건 등 다양한 물건을 자기와 다른 아이들의 귀에 집어넣는 것을 좋아하는 아이들에게서 흔히 나타납니다. 일반적으로 모든 귀 손상은 어린이뿐만 아니라 누구에게나 우연히 발생할 수 있습니다. 일반적으로 귀 통증은 머리를 다치거나 귀 자체를 다치는 경우에도 발생할 수 있습니다.

귀 통증의 증상

귓바퀴 통증은 무엇보다도 염증 과정을 나타냅니다. 이는 중이염, 급성 및 만성 편도염, 부비동염, 상악관절의 특정 또는 비특이적 염증일 수 있습니다. 또한, 귀 통증은 턱, 편도선, 그리고 부비동염 으로 인한 염증 과정의 결과일 수 있습니다. 이러한 통증의 가장 흔한 원인은 목, 척추, 근막통, 신경통 등의 병리학적 과정입니다. 통증의 원인을 파악하고 정확한 진단을 내리려면 자격을 갖춘 전문의에게 연락하여 검사를 받아야 합니다.

나열된 증상 중 여러 가지가 나타나면 청각 시스템의 개별 "부분"에 질병이 있다는 사실을 말할 수 있습니다.

• 귀에 날카롭거나 둔한 통증
• 귀 통증의 재발,
• 며칠 동안 지속적인 통증
• 부비동, 목, 관자놀이 부위에 "반사"되는 통증
• 청력 상실,
• 귀에서 나오는 화농성 또는 피가 섞인 분비물,
• 귀의 발적,
• 높은 온도,
• 콧물.

귀로 퍼지는 통증

통증 감각은 5개의 신경을 통해 귀로 전달될 수 있습니다. 접형동이나 치통으로 인한 통증 감각은 삼차신경의 귓바퀴 분지를 통해 전달됩니다. 목의 상처나 염증이 있는 림프절, 그리고 경추의 디스크와 관절에서 발생하는 통증은 큰 귓바퀴 신경(C2, C3 신경을 통해)을 통해 귀로 방사될 수 있으며, 후자의 경우 염증성 변화가 나타납니다. 대상포진 바이러스(램지 헌트 증후군)에 감염되면 통증은 안면신경의 감각 분지를 통해 이 신경의 슬상 신경절로 방사됩니다.

귀의 통증은 인두의 염증성 변화(예: 편도염, 혀의 뒤쪽 1/3 암, 배쪽 움푹 들어간 곳 또는 후두에서 발생, 편도 주위 농양)와 함께 인두신경의 고막 가지와 미주신경의 귀가지를 따라 방사될 수 있습니다.

유아의 귀 통증은 울음과 구토만이 증상일 때 진단하기가 매우 어렵습니다.

귀 통증은 치통 다음으로 가장 불쾌한 통증 중 하나입니다. 귀 통증은 많은 문제를 일으키며, 귓바퀴와 기타 청각 기관의 염증은 청력 손실을 포함한 심각한 청력 문제를 초래할 수 있습니다.

귀 통증은 특정 질환과 그 심각도에 따라 완전히 다른 양상을 보일 수 있습니다. 통증의 원인은 대개 귓바퀴와 외이도 부위에 "걸려" 있습니다. 귀 질환을 시기적절하게 진단하고 치료하면 청력을 보존할 뿐만 아니라 더 심각한 건강 문제를 예방할 수 있습니다.

귀 통증 치료

귀 통증을 참기 힘들더라도 자가 치료를 시도해서는 안 됩니다. 오히려 더 큰 피해를 입을 수 있습니다. 하지만 불편함을 조금이나마 덜어줄 수는 있습니다.

통증이 귓바퀴와 외이도 부위에 국한된 경우, 어떤 경우에도 물이 들어가지 않도록 하고 추가적인 손상을 허용해서는 안 됩니다. 이러한 경우, 셀레스토덤, 로린덴, 트리덤이 함유된 연고로 귀 안쪽을 가볍게 치료할 수 있습니다. 케타노프와 같은 진통제는 귀 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

귀 통증이 갑자기 발생하고, 분비물 없이 급성 통증과 고열이 동반되는 경우, 즉시 귀를 따뜻하게 해야 합니다. 붕산 알코올이 함유된 투룬다, 알코올 찜질팩 또는 특수 귀 온열기를 사용할 수 있습니다. 동시에 진통제 두 알을 복용해야 합니다.

귀에 통증이 있을 때 분비물이 나오는 경우, 귀에 물방울을 넣거나, 귀에 투룬다를 넣거나, 물이 들어가지 않도록 절대 주의하십시오. 진단이 내려질 때까지 귀 통증 치료와 관련된 모든 행위는 엄격한 의료 감독 하에 이루어져야 합니다. 그렇지 않으면 고막 천공을 포함한 예측 불가능한 결과가 초래될 수 있습니다.

체온계가 38도 이상을 나타내고 귀 통증과 함께 분비물이 동반되지 않으면 어떤 경우에도 귀를 따뜻하게 해서는 안 됩니다. 이러한 증상은 고름이 배출되지 않는 폐쇄성 화농성 염증을 나타낼 수 있으므로 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다. 이러한 진단은 종종 어린이에게서 나타납니다. 화농성 부종 및 기타 합병증이 있는 경우 의사의 도움 없이는 치료할 수 없습니다.

중이염은 일반적으로 안면신경 마비를 동반할 수 있으므로, 중이염은 담당 의사의 면밀한 감독 하에 치료해야 합니다.

귀에 통증이 있으면 가장 먼저 무엇을 해야 하나요?

앞서 말씀드렸듯이 귀 통증은 완전히 다른 질병을 나타낼 수 있으며, 심각한 결과만 다를 뿐입니다. 자가 치료나 잘못된 치료는 귀 통증을 유발할 수 있습니다. 따라서 귀에 병변이 처음 나타나면 즉시 의사의 진료를 받고 치료를 미루지 마십시오.

귀 통증에 할 수 있고 꼭 해야 하는 유일한 방법은 진통제(케타노프, 파라세타몰), 아스피린, 해열제(고열이 있는 경우)를 복용하는 것입니다. 필요한 경우 귀를 따뜻하게 할 수 있지만, 통증의 원인에 따라 이러한 방법이 허용될 수 있습니다. 예를 들어, 외이도염의 경우 알코올 온찜질이나 알코올을 이용한 온찜질은 어떤 경우에도 사용해서는 안 됩니다. 알코올은 자극 효과가 있기 때문입니다. 점안액이 항상 도움이 되는 것은 아닙니다. 따라서 중이염의 경우 점안액 형태의 항생제는 효과가 없으며, 고막 천공의 경우 살리실산염이 함유된 약물이 내이 구조를 파괴할 수 있으므로 매우 위험합니다. 고막에 기계적 손상이 있는 경우, 2~3시간마다 교체해야 하는 투룬다(식염수 용액)를 삽입할 수 있습니다.