구내염 스프레이

구강 점막 염증의 국소 치료에는 구내염에 대한 소독제 및 진통 스프레이를 포함한 다양한 수단이 사용됩니다.

구내염 스프레이의 주요 명칭은 다음과 같습니다: 헥소랄(다른 상표명 - 헥사스프레이, 헥세티딘, 스토마티딘), 스트렙실 플러스, 헤필로르(기발렉스), 오라셉트, 미라미스틴 스프레이, 프로포솔.

치과와 이비인후과에서 구내염 스프레이를 사용하는 적응증에는 Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Aerobacter spp. 등의 박테리아와 칸디다 진균 및 일부 원생동물에 의한 점막 손상으로 인해 발생하는 구강 및 구인두의 모든 염증 과정이 포함됩니다.

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약력학

구내염 치료를 위한 0.2% 헥소랄 스프레이(헥사스프레이, 헥세티딘, 스토마티딘)의 치료 효과는 국소 항균 물질인 소독제 헥세티딘의 작용으로 나타나는데, 이 헥세티딘은 박테리아 발달에 필요한 티아민 피로인산염의 길항제입니다.

헥세티딘은 티아민 피로인산염을 대체함으로써 미생물 세포의 산화 과정을 억제하고 진균과 원생동물의 세포막 아미노산 합성을 방해합니다. 이 제제에는 유칼립투스 오일과 아니스 오일, 그리고 에틸알코올이 함유되어 있습니다.

스트렙실 플러스 스프레이의 활성 성분은 박테리아 세포를 탈수시켜 살균 효과가 있는 디클로로벤질알코올과 미생물의 단백질 생성을 막아 세포 용해를 유발하는 페놀 유도체인 아밀메타크레졸입니다.

이 제품의 진통 성분은 국소 마취제인 리도카인 염산염으로, 신경 종말의 민감도를 억제합니다.

헤필로 스프레이의 약력학은 이미 언급한 살균제 헥세티딘과 진통 및 항염 효과가 있는 콜린 살리실레이트, 그리고 통증 완화 물질인 클로로부탄올이라는 두 가지 성분에 기초하고 있습니다.

구내염 치료를 위한 오라셉트 스프레이에는 1.4%의 페놀(하이드록시벤젠)이라는 살균제가 함유되어 있는데, 이 페놀은 박테리아 세포의 보조 효소인 티로신-페놀-분해효소와 유사하기 때문에 박테리아에 흡수되어 미생물을 죽입니다.

이 스프레이에 포함된 글리세린은 구강 점막의 자극을 완화하는 데 도움이 됩니다.

미라미스틴 스프레이는 양이온성 살균제로 미생물 세포의 막을 느슨하게 하여 효소계의 작용을 억제합니다. 결과적으로 미생물과 곰팡이의 신진대사가 중단되어 사멸합니다. 미라미스틴은 또한 항바이러스 활성을 나타냅니다.

프로포솔 스프레이의 작용 기전은 약물의 일부인 꿀벌 접착제 프로폴리스와 관련이 있으며, 살균, 살균 및 항염 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

약동학

헥소랄, 미라미스틴 스프레이, 프로포솔과 같은 약물에 대한 공식 설명서에는 이러한 약물이 혈류로 들어가지 않으므로 변형되지 않으며 전신적 효과가 없다고 명시되어 있습니다.

스트렙실 플러스 스프레이의 약동학은 제시되지 않았습니다. 헤필로 제조사는 이 약물의 활성 성분이 서서히 방출되어 상당히 장기적인 치료 효과를 나타낸다고 보고했습니다.

오라셉트 스프레이 사용 설명서의 관련 부분에는 약물의 활성 성분(페놀 1.4%)이 혈액으로 유의미하게 흡수되어 전신적인 영향이 관찰되지 않았다는 정보가 포함되어 있습니다. 그러나 페놀은 피부를 통해 혈액으로 자유롭게 침투하는 것으로 알려져 있습니다.

구내염 및 과다복용 증상에 스프레이를 사용하는 방법

구내염 스프레이 헥소랄과 스트렙실 플러스는 구강 점막에 분무하며, 1회 분무량은 2초간 분무하는 것과 같습니다. 게소랄은 하루 최대 2회, 스트렙실은 6회 분무할 수 있으며, 치료 기간은 5일입니다. 헤필로도 비슷한 용량으로 사용됩니다.

성인과 12세 이상 어린이는 오라셉트 스프레이를 3~4시간 간격으로 4~5회, 2~12세 어린이는 3회 사용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 구강 검사 결과를 바탕으로 의사가 결정합니다.

미라미스틴 스프레이는 하루에 최대 6회 사용하고, 프로포솔은 하루에 최대 3회 사용합니다.

헥소랄을 과다 복용하면 메스꺼움과 구토가 나타나고, 에틸알코올을 삼킨 어린이의 경우 에탄올 중독 증상이 나타날 수 있습니다.

스트렙실 플러스를 고용량으로 복용하면 약물의 부작용이 증가합니다. 또한, 리도카인이 함유되어 있어 스트렙실 플러스는 사지의 떨림과 경련, 호흡근 마비를 유발할 수 있습니다. 오라셉트를 과다 복용하면 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다.

헤필로, 미라미스틴 스프레이, 프로포솔 약물에 대한 설명서에는 과다 복용에 대한 정보가 전혀 없다고 명시되어 있습니다.

임신 중 구내염 스프레이 사용

임신 중에는 헥소랄, 스트렙실 플러스, 오라셉트, 미라미스틴 스프레이, 프로포솔 스프레이를 사용할 수 있습니다. 단, 이러한 스프레이는 담당 의사가 처방해야 하며, 담당 의사는 산모에게 기대되는 이점과 태아에게 미칠 수 있는 잠재적 위험을 서로 연관시킬 의무가 있습니다.

스트렙실 플러스 스프레이 제조사는 이 제품이 임산부에게 적합하다고 표시하지 않았습니다.

리도카인 염산염은 처방되어서는 안 됩니다.

설명서에는 헤필로르 구내염 스프레이가 임신 및 수유 중에 위에 언급된 약물과 동일한 조건에서 사용할 수 있다고 명시되어 있습니다. 수유 중인 여성은 헤필로르 사용 중 모유 수유를 삼가야 합니다. 그러나 설명서에는 이 약물의 구성 성분인 클로로부탄올이 중추신경계에 미치는 부정적인 영향에 대한 정보가 포함되어 있지 않습니다.

사용 금기 사항

헥소랄 스프레이와 그 동의어, 그리고 미라미스틴 스프레이 사용에 대한 주요 금기사항은 해당 성분에 대한 과민증의 존재입니다. 또한, 헥소랄은 3세 미만 어린이의 구내염 치료에 사용되지 않습니다.

스트렙실 플러스, 헤필로, 프로포솔 스프레이는 12세 미만에게 금기입니다. 스트렙실 플러스 스프레이 사용 설명서에는 이 약의 성분인 리도카인이 중증 심부전 및 서맥, 중증 근무력증, 간 및 신장 기능 장애에 금기라는 내용이 없습니다.

오라셉트는 2세 미만의 어린이에게는 처방되지 않으며, 심각한 신장 및 간 기능 부전의 경우에도 사용되지 않습니다.

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부작용

구내염 스프레이의 가능한 부작용:

헥소랄 - 알레르기 반응, 미각 장애, 치아 법랑질 얼룩

스트렙실 플러스 - 미각 장애, 입술과 혀의 감각 상실, 두통, 불규칙한 심장 박동 및 혈압 저하(모든 부작용은 리도카인으로 인해 발생함)

헤필로르 - 알레르기 반응, 미각 및 후각 장애

오라셉트 - 구강 점막의 충혈 및 부종. 이 약의 성분인 페놀은 독성 물질이며, 혈류로 유입되면 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 뇌의 호흡 중추를 일시적으로 흥분시켜(기침과 재채기 시작) 마비를 초래할 수 있습니다.

미라미스틴 스프레이 - 입안에 단기적인 작열감이 느껴집니다.

프로포솔 - 알레르기 반응, 입안의 타는 듯한 느낌, 건조함.

다른 약물과의 상호작용

Hexoral, Strepsils Plus 및 Oracept 스프레이의 다른 약물과의 임상적으로 유의미한 상호작용은 보고되지 않았습니다.

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헤필로르와 프로파솔은 다른 소독제와 동시에 사용해서는 안 됩니다. 미라미스틴 스프레이는 항생제와 함께 복용하면 미생물에 대한 효과가 더욱 강화될 수 있습니다.

보관 조건 및 유통기한

검토에 나열된 구내염 스프레이의 보관 조건은 일반 의약품 보관 규칙을 준수하고 +25-27°C를 넘지 않는 온도를 요구합니다.

헥소랄, 스트렙실 플러스, 헤필로르, 미라미스틴 스프레이, 프로포솔 등의 약물의 유효기간은 3년이고, 구내염 치료제인 오라셉트 스프레이는 24개월 동안 사용하기에 적합합니다.