감각 신경 병증 치료

감각 신경병증의 복합 치료에는 약물 치료가 포함됩니다. 약물은 질병의 원인, 형태, 통증 증상의 심각도 및 합병증 유무에 따라 처방됩니다.

• 신경병증은 신경 섬유의 영양 장애를 특징으로 합니다. 혈류를 개선하는 혈관활성제가 치료에 처방됩니다: 펜톡시필린, 트렌탈, 바조닛, 에목시핀, 인스테논.
• 자유 라디칼을 중화하기 위해 항산화제인 티오트산, 멕시돌, 악토베긴, 사이토플라빈이 사용됩니다.
• 근육 약화를 없애고, 신경 자극 전달을 개선하며, 감수성을 회복하기 위해 항콜린에스테라제 약물이 사용됩니다: Neuromidin, Axamon, Amiridin, Proserin, Ipidacrine.
• 통증이 심한 경우, 환자에게 비스테로이드성 항염증제(케토프로펜, 제포캄, 멜록시캄, 니메술리드)가 처방됩니다. 항경련제(가바펜틴, 뉴론틴, 프레가발린)도 처방됩니다. 국소 마취에는 마취제가 함유된 크림과 연고가 사용됩니다.

감각신경병증 에 사용되는 약물을 자세히 살펴보겠습니다.

1. 인스테논

진경 및 혈관 확장 작용을 하는 의약품입니다. 관상동맥 확장을 촉진하고, 뇌 순환을 증가시키며, 뇌의 대사 과정을 개선합니다.

• 사용 지표: 급성 뇌혈관 사고, 뇌병증, 식물성 혈관성 디스토니아, 뇌혈관 기능 부전, 외상 후 질환.
• 투여 방법: 경구, 정맥, 근육 주사. 투여량과 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 이 약물을 빠르게 정맥 투여하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용으로 빈맥, 두통, 충혈이 발생합니다.
• 금기증: 두개내압 상승, 간질, 뇌출혈.

출시 형태: 드라제와 앰플.

2. 액토베긴

세포 대사를 활성화하고, 세포의 에너지 자원을 늘리고, 혈액 공급을 향상시킵니다.

• 사용 적응증: 뇌순환계 장애, 말초순환계 장애, 영양 장애. 궤양, 욕창, 화상, 각막 손상의 치유 촉진.
• 투여 방법: 내복, 비경구, 국소 투여. 투여량과 치료 기간은 약물의 방출 형태와 사용 적응증에 따라 다르므로 의사가 결정합니다.
• 부작용: 알레르기 반응, 발한 증가, 체온 상승.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 과민증, 임신 및 수유부.

출시 형태: 패키지당 드라제 100개; 2.5ml와 10ml 앰플에 담긴 주사액; 10%와 20% 주입액; 20g 튜브에 담긴 20% 젤과 5% 크림.

3. 악사몬

활성 성분인 이피다크린을 함유하고 있습니다. 신경 섬유를 따라 근육 조직으로 자극이 전달되는 것을 촉진합니다. 항콜린에스테라제를 억제하여 뉴런에서 근육 조직으로 자극이 전달되는 것을 최적화합니다. 말초 신경계 신경 섬유의 전도도를 향상시키고 기억력을 향상시킵니다.

• 사용 적응증: 다발신경병증, 단일신경병증, 부전마비, 중증 근무력증, 장무력증, 연수 마비, 근무력 증후군, 다발신경근병증. 중추신경계 기질적 손상 후 회복 기간.
• 투여 방법: 피하, 근육 주사. 치료는 주사제로 시작하지만, 환자의 상태가 호전되면 정제로 전환합니다.
• 부작용: 졸음 증가, 심박수 증가, 피부 가려움증, 두통, 경련, 메스꺼움, 기관지 분비 증가, 저체온증, 심박수 감소, 흉통.
• 금기 사항: 약물 성분에 대한 개인적인 불내성, 간질, 기관지 천식, 전정 장애, 협심증, 위궤양, 장폐색 및 요로계 질환. 임신 및 수유 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
• 과다 복용: 기관지경련 발작, 졸음, 구토, 장운동 자극, 불안 증가, 중추신경 흥분. 치료 시 M-항콜린제 계열 약물과 함께 증상에 따른 치료를 병행하는 것이 좋습니다.

출시 형태: 주사액, 패키지당 10개 앰플; 경구 투여용 정제, 패키지당 50개.

4. 뉴로비온

신경영양 비타민 B1, B6, B12가 복합된 의약품입니다. 활성 성분은 중추 신경계와 말초 신경계의 중간 대사 과정에 관여합니다.

• 사용 지표: 신경병증성 질환, 삼차신경통, 좌골신경통, 요통, 늑간신경통, 신경총염, 안면신경 병변, 대상포진.
• 투여 방법: 용액은 근육 내 깊숙이 투여하고, 정제는 식사 중 경구로 복용합니다. 투여량과 치료 기간은 담당 의사가 처방합니다.
• 부작용: 알레르기 반응, 발한 증가, 피부 가려움, 빈맥, 호흡 곤란, 아나필락시스 쇼크. 과다 복용 시 신경병증, 뇌경련, 운동실조를 동반한 신체 중독이 나타날 수 있습니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 과민증, 소아과 진료.

출시 형태: 근육 주사용 용액 3ml, 패키지당 앰플 3개, 패키지당 정제 10개, 블리스터 2개.

5. 멕시돌

뛰어난 항저산소 효과를 가진 자유 라디칼 생성 억제제입니다. 이 약물은 광범위한 생물학적 활성을 나타내며, 다양한 저산소증에 효과적입니다. 기억 기능을 향상시키고 독성 효과를 감소시킵니다.

• 사용 지표: 급성 뇌혈관 사고, 식물성 혈관성 디스토니아, 뇌기능의 죽상경화성 장애, 금단 증후군, 뇌혈관 기능 부전.
• 투여 방법: 근육주사, 정맥주사. 투여 기간 및 용량은 담당 의사가 결정합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구강건조증.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 불내성, 심각한 신장 및 간 기능 장애, 피리독신에 대한 알레르기.

방출 형태: 2ml 앰플에 5% 용액, 패키지당 앰플 10개.

6. 니메술리드

설폰아닐리드 계열의 비스테로이드성 항염증제입니다. 염증 부위와 신경 자극 경로를 억제하는 효과가 있으며, 뛰어난 항염증, 해열 및 진통 효과를 나타냅니다.

• 사용 지표: 관절염, 골관절염, 관절통, 근육통, 관절통, 활액낭염, 발열 및 다양한 원인의 통증.
• 투여 방법: 100mg을 하루 2회 경구 투여합니다. 최대 1일 용량은 400mg이며, 치료 기간은 질병의 중증도에 따라 달라집니다.
• 부작용: 졸음, 현기증, 두통, 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 두드러기. 국소적으로 젤을 사용할 경우 피부 알레르기 반응, 자극, 가려움증이 발생할 수 있습니다.
• 금기증: 궤양성 질환 및 위장관 출혈, 아스피린 천식, 신부전 및 간부전, 임신 및 소아과 진료.
• 과다 복용: 메스꺼움, 구토, 위장관 및 상복부 통증, 졸음, 급성 신부전, 호흡 저하. 특별한 해독제는 없으며, 대증적 치료가 필요합니다.

방출 형태: 현탁액용 과립; 경구 투여용 즉시 사용 가능한 현탁액 60ml; 100mg 정제 10개, 20개, 30개/패키지; 30g 튜브에 담긴 0.1% 겔.

비타민

감각 신경병증 발생 원인 중 하나는 체내 비타민, 특히 B군의 급성 결핍입니다. 따라서 비타민 요법은 치료의 필수 요소입니다. 모든 환자에게 다음 약물의 치료 용량이 처방됩니다.

• 비타민 B1 - 티아민은 황을 함유한 물질입니다. 탄수화물 대사에 관여합니다. 비타민 B1이 결핍되면 탄수화물 흡수가 불완전해지고 산-염기 균형이 산성화됩니다. 이러한 상황에서 통증 민감도가 감소합니다. 티아민은 신경 자극을 뇌와 말초 신경으로 전달하는 역할을 합니다. 신경 세포에 포도당을 공급하여 보호막의 증식 및 얇아짐을 방지합니다.
• B6 - 피리독신은 헤모글로빈 생성을 촉진하고, 기억력과 정신력을 유지하는 데 도움을 줍니다. 또한 신경계 및 피부 질환을 예방하고 노화를 늦춰줍니다. 근육 경련, 근육 경련, 사지 마비, 신경염을 완화합니다. 피리독신은 또한 이뇨 작용을 합니다.
• B12 - 시아노코발라민은 신경계의 정상적인 기능에 중요한 역할을 합니다. 이 물질은 신체 각 세포의 DNA와 RNA 생성에 관여하고, 단백질, 지방, 탄수화물의 동화 과정을 개선합니다. B12 결핍은 신경계의 다양한 병변, 악성 빈혈로 나타납니다. 척수, 시신경, 말초 신경 섬유의 병변도 발생할 수 있습니다.
• C-아스코르브산은 조직 세포, 뼈, 혈관의 성장과 회복에 관여합니다. 다른 유익한 물질의 흡수를 촉진하고, 감염으로부터 신체를 보호하며, 치유 과정을 가속화합니다.
• E는 신체의 모든 기관과 시스템의 최적 기능을 지원하는 강력한 항산화제입니다. 토코페롤은 노화를 예방합니다.

어떤 비타민이든 결핍되면 특정 결과와 합병증이 발생할 수 있습니다. 신체에 필요한 영양소를 충분히 공급하려면 균형 잡힌 식단을 고수하고 종합 비타민제를 추가로 복용해야 합니다.

물리치료 치료

말초 신경 구조 손상은 다양한 증상으로 나타납니다. 대부분의 환자는 특정 통증, 근긴장도 저하, 그리고 영향을 받은 사지의 운동 범위 감소를 경험합니다. 감각 장애와 마비도 관찰됩니다.

물리치료는 신경 질환의 복잡한 치료에 필수적인 요소입니다. 혈류, 조직 산소 공급을 개선하고, 근육 수축과 긴장도를 높이는 데 사용됩니다. 적절하게 선택된 물리치료 시술은 신경 전도 기능을 개선하고, 조직 민감도를 회복하며, 자율신경 장애의 심각도를 감소시킬 수 있습니다.

효과적인 물리치료 기술:

1. 전기 치료 - 영향을 받은 부위를 직류와 펄스 전류에 노출시킵니다.

• 아연 도금은 직류 전류를 이용해 혈액 순환, 림프 흐름, 조직 산소 공급을 개선하는 효과입니다.
• 전기영동은 전기도금을 이용하여 약물을 체내에 주입하는 방법입니다. 환자에게는 진통제, 면역 자극제, 비타민 및 기타 약물이 처방될 수 있습니다.
• 다르송발리제이션 – 통증 자극에 대한 신경 종말의 민감도를 낮추고, 혈액 순환과 조직 산소 공급을 개선합니다.

환자에게는 동적 치료와 전기 자극이 처방될 수도 있습니다.

2. 자기요법 은 신경병증 치료에 있어 선도적인 물리치료법입니다. 항염증, 진통, 항부종 효과가 있으며, 다양한 부정적 요인에 대한 신경 조직의 저항력을 향상시킵니다. 부드러운 항스트레스 및 진정 효과도 있습니다. 저주파 자기요법은 신경 섬유의 활성 회복을 촉진하고, 신경 전도도를 증가시키며, 혈액 순환을 활성화하고, 조직 부종을 감소시킵니다.
3. 발네오테라피는 진흙, 라돈, 황화수소, 그리고 테레빈유를 이용한 목욕 요법입니다. 이러한 요법은 신경 섬유를 자극하는 효과가 있습니다. 이 물리치료법은 종종 전기도금이나 역동요법과 병행됩니다.
4. 치료적 신체 훈련은 영향을 받은 사지의 운동 범위를 유지하고, 혈액 순환과 림프 흐름을 개선하고, 신경 섬유의 재생 과정을 자극하는 것을 목표로 합니다.
5. 작업 치료 - 심각한 부상으로 인해 완전한 회복이 불가능한 경우, 작업 치료사와의 상담을 권장합니다. 작업 치료사는 일상 업무를 수행하고 새로운 상황에 적응하기 위한 동작 알고리즘을 개발하는 데 도움을 줍니다.

각 환자를 위해 의사가 물리치료 및 재활 계획을 수립합니다. 치료는 첫 번째 병리학적 증상이 나타나면 시작됩니다. 병리를 그대로 방치하면 마비, 위축증, 심장 및 호흡기 기능 장애가 발생할 위험이 높습니다. 또한, 재활 치료 과정은 주요 치료의 효과를 강화하는 데 중점을 둡니다.

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민간요법

감각 신경병증을 치료하기 위해 일부 환자는 민간요법을 사용합니다. 그중 가장 효과적인 방법을 살펴보겠습니다.

• 푸른 점토 20g을 물에 희석하여 반죽처럼 만듭니다. 혼합물을 환부에 바르고 완전히 마를 때까지 기다립니다. 점토에는 미량 원소와 유용한 물질이 풍부하게 함유되어 있어 이러한 찜질은 환부 조직에 긍정적인 영향을 미칩니다.
• 대추 500g을 준비하여 씨를 제거하고 고기 분쇄기/블렌더로 갈아줍니다. 2~3티스푼씩 하루 3~4회 식후에 복용합니다. 복용 기간은 최소 30일 이상이어야 합니다.
• 테레빈유 2큰술과 따뜻한 물 3큰술을 섞습니다. 섞은 액체를 호밀빵에 바르고 붕대 아래 아픈 부위에 붙입니다. 붕대를 5~7분 동안 붙인 후 깨끗한 물로 닦아냅니다.
• 염소젖 200ml를 거즈에 충분히 적셔 환부에 2~5분간 대고 있습니다. 완전히 회복될 때까지 하루 2~3회 시술합니다.
• 끓는 물 500ml에 금잔화 꽃 2큰술을 넣고 2시간 동안 우려냅니다. 식힌 후 체에 걸러 하루 3~4회, 식전에 ½컵씩 복용합니다. 건강 상태가 안정적으로 호전될 때까지 복용합니다.

전통 의학은 고전적 치료법을 대체할 수 없으며, 반드시 의사와 상의하여 시행해야 합니다.

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한방 치료

감각 장애에 대한 또 다른 대체 치료 옵션은 다양한 약초를 사용하는 것입니다.

• 다진 우엉 뿌리 1큰술을 적포도주 250ml에 넣고 섞습니다. 약한 불에서 5~10분간 끓입니다. 식힌 후 ½컵씩 하루 두 번 복용합니다.
• 엘레캄페인 뿌리 1큰술을 잘 갈아 끓는 물 250ml를 붓습니다. 완전히 식을 때까지 우려냅니다. 걸러낸 후 따뜻하게 데워서 하루 2~3회 식전에 ½컵씩 복용합니다. 치료 기간은 30일입니다.
• 헤이즐나무 잎 한 큰술과 나무껍질 가루를 섞습니다. 물 200ml를 붓고 중불에서 10분간 끓입니다. 100ml씩 하루 3-4회 복용합니다. 치료 기간은 최소 30일입니다.
• 로즈마리 잎 20g에 보드카를 부어 액체가 신선한 원료를 덮도록 합니다. 이 약은 어두운 곳에서 3주 동안 우려냅니다. 완성된 약은 걸러서 환부에 바릅니다.

신경 질환을 치료하기 위해 약초를 사용하기 전에 약초 성분에 대한 알레르기 반응이 발생할 위험을 고려해야 합니다.

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동종 요법

신경병증성 질환을 치료하는 또 다른 방법은 동종요법 치료제를 사용하는 것입니다. 감각 신경 섬유가 영향을 받으면 다음과 같은 치료제가 사용됩니다.

• 셀리눔 오레오셀리눔(Selinum oreoselinum) – 전신적 허약함, 촉각 감각 저하, 다양한 부위의 타는 듯한 느낌, 근육 경련.
• 양배추(Brassica napus oleifera) – 민감도(온도, 통증, 촉각) 감소, 이상감각, 부기.
• Chininum hydrocyanicum – 땀이 많이 나고, 근육이 무의식적으로 경련하고, 호흡이 어렵고, 타는 듯하고, 사지가 차갑습니다.
• Coccinella septempunctata – 쏘는 듯한 통증과 맥박치는 통증, 사지의 말단부에 습기와 차가움, 통증이 옮겨가는 듯한 느낌.
• 락 바키눔 - 전반적인 긴장감, 민감도의 급격한 감소, 운동 조정 장애, 현기증.

위의 동종요법 치료제는 동종요법 의사의 처방에 따라서만 사용해야 합니다. 의사는 환자의 병력을 면밀히 검토하여 가장 효과적인 치료제를 선택하고, 용량과 사용 기간을 명시합니다.

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수술적 치료

감각 신경병증의 원인이 신경 종말의 압박인 경우, 감각을 회복하기 위해 수술적 치료가 처방될 수 있습니다.

이 수술은 매우 드물게 시행됩니다. 이러한 치료법은 보수적인 방법에 비해 장점이 없습니다. 또한, 수술 중이나 마취 후 합병증이나 신경 섬유의 추가 손상 위험이 높습니다.

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