Exifin

엑시핀은 항진균제입니다.

적응증 Exifin

피부, 머리카락, 손톱에 생긴 진균(피부사상균의 작용으로 발생)을 제거하는 데 효과적입니다.

릴리스 양식

정제 형태로 제공됩니다 - 블리스터당 4정. 한 팩에 블리스터 스트립 4개가 들어 있습니다.

약력학

이 약물의 활성 성분은 테르비나핀 염산염입니다. 테르비나핀은 알릴아민 계열에 속하는 합성 원소로, 광범위한 항진균 효과를 나타냅니다. 저농도에서 테르비나핀은 개별 곰팡이뿐만 아니라 이형 진균(dimorphic fungi)과 피부사상균(dermatophytes)에 대해서도 살균 효과를 나타냅니다. 효모균에 대해서는 진균의 종류에 따라 정균 또는 살진균 효과를 나타냅니다.

이 약물의 작용 기전은 곰팡이 세포막 내 스테롤 결합 초기 단계를 억제하는 능력에 기인합니다. 이 물질은 에르고스테롤 결핍과 세포 내 스쿠알렌 축적을 유발하여 곰팡이의 사멸을 초래합니다.

약동학

경구 투여 후, 이 물질은 모낭, 피부, 손발톱판에 축적됩니다. 음식과 함께 복용하면 약물의 생체이용률이 증가합니다. 혈장 내 약물 농도는 투여 후 2시간에 최대치에 도달합니다.

활성 성분 복용량의 99% 이상이 혈장 단백질과 합성됩니다.

테르비나핀은 간에서 대사되어 약리학적 활동이 없는 유도체를 생성합니다.

이 물질은 주로 유도체 형태로 신장을 통해 배설됩니다. 반감기는 30시간입니다.

환자의 연령대에 따른 본 물질의 약동학에 유의미한 차이는 확인되지 않았습니다. 간이나 신장 질환은 본 성분의 체내 배설 속도에 변화를 일으킬 수 있습니다.

투약 및 투여

식전이나 식후에 복용해야 합니다. 복용량, 용법, 복용 기간은 병리의 특성과 심각도를 고려하여 담당 의사가 처방합니다.

체중이 40kg 이상인 어린이와 성인의 경우, 진균증을 치료할 때 일반적으로 하루에 약 1정을 복용하도록 처방됩니다.

두피의 진균증을 제거하는 치료 기간은 1개월이고, 매끈한 피부의 백선이나 피부의 칸디다증을 제거하는 치료 기간은 0.5~1개월입니다.

발의 진균증을 없애려면 약을 2~6주 동안 사용해야 합니다(정확한 기간은 피부 상태와 질병을 유발한 병원균에 따라 다릅니다).

손발톱진균증(손톱판에 영향을 미치는 곰팡이) 치료 기간은 6~12주입니다. 치료 기간은 일반적으로 손발톱이 자라는 속도에 따라 달라집니다. 이러한 질환의 경우, 일반적으로 건강한 손발톱이 완전히 자랄 때까지 약을 사용하는 것이 권장됩니다.

질병의 임상 증상은 치료 시작 후 며칠 후에 사라질 수 있지만, 의사가 처방한 기간 동안 약을 계속 복용해야 합니다. 치료를 조기에 중단하거나 불규칙하게 복용하면 병변이 재발할 수 있습니다.

장기간 약물을 복용할 경우 말초혈액 수치와 간 기능을 모니터링하는 것이 필요합니다.

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임신 Exifin 중 사용

임산부는 이 약을 복용해서는 안 됩니다.

수유 중에는 테르비나핀 사용이 권장되지 않습니다. 만약 약물 복용을 거부할 수 없다면, 치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

테르비나핀이나 이 약의 다른 성분에 과민증이 있는 경우 이 약을 복용해서는 안 됩니다.

금기사항으로는 환자에게 간 질환이 있는 경우(병력서에 있는 경우에도 해당)와 신부전(크레아티닌 클리어런스율이 50ml/분 미만인 경우)이 있습니다.

12세 미만의 어린이에게는 이 약을 처방하는 것이 금지되어 있습니다(어린이의 체중도 40kg 이상이어야 합니다).

부작용 Exifin

이 약물을 사용하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 조혈계 기관: 혈소판 감소증, 전혈구 감소증, 호중구 감소증, 과립구 감소증
• 신경계 기관: 현기증과 두통이 나타나고, 이상감각이나 감각 저하, 미뢰 장애가 나타납니다.
• 소화기계: 식욕부진, 소화불량, 메스꺼움, 복통, 장 질환, 배가 꽉 찬 느낌
• 간 및 담도계: 간 효소 활성 증가, 간염 또는 황달 발생. 간 기능 장애를 앓고 있는 환자에서 간 기능 약화(간부전으로 발전하여 사망에 이를 때까지)가 일부 사례에서 관찰되었습니다(단, 간부전으로 인한 사망과 테르비나핀 사용 간의 연관성을 확인할 수는 없었습니다).
• 알레르기: 두드러기, 리엘 증후군, 다형 홍반, 급성 전신성 발진성 농포증 및 혈관 부종, 홍반성 루푸스가 발생합니다.
• 기타: 근육통 및 관절통, 심한 피로, 그리고 이 외에도 건선 악화.

가끔 심각한 탈모가 관찰되었지만, 탈모증이 정제 사용과 관련이 있는지는 확인할 수 없었습니다.

환자에게 부작용이 나타나는 경우, 엑시핀 추가 치료의 타당성을 확인하기 위해 의사와 상담해야 합니다. 간 기능 저하, 간 활동 변화, 간 효소 수치 변화, 소화불량, 지속적인 메스꺼움, 혈액 성분 형성 지표 변화가 있는 경우, 약물 사용을 중단해야 합니다.

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과다 복용

고용량의 엑시핀을 사용하면 구토를 동반한 메스꺼움, 상복부 통증, 두통을 동반한 현기증, 피부 발진, 다뇨증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

이 약에는 특별한 해독제가 없습니다. 과다 복용 시, 복용을 중단하고 증상을 완화하기 위한 치료를 받아야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

헤모단백질 P450 시스템의 일부인 효소의 작용을 억제하거나 유도하는 약물을 엑시핀과 병용하면, 엑시핀의 변하지 않는 활성 물질의 혈장 농도를 변화시킬 수 있습니다. 이러한 약물의 병용 투여를 거부할 수 없는 경우, 테르비나핀의 지표를 모니터링하고 필요한 경우 엑시핀의 용량을 조절해야 합니다.

테르비나핀과 와파린의 병용 투여는 프로트롬빈 시간을 변화시켜 약물의 효과를 감소시키고 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 장기간 병용 투여가 필요한 경우, 프로트롬빈 시간을 모니터링하고 와파린 용량을 조절해야 합니다.

리팜피신과 병용하면 테르비나핀의 제거율이 100% 증가합니다.

엑시핀을 헤모단백질 P450 시스템의 효소의 도움으로 대사가 일어나는 약물과 동시에 사용하는 경우, 후자의 약동학적 특성에 어느 정도 변화가 일어날 수 있습니다.

이 약물은 안티피린이나 디곡신의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.

테르비나핀은 카페인의 제거율을 19% 감소시킵니다(후자의 비경구적 형태).

이 약물을 삼환계 항우울제, β-아드레날린 수용체 차단제, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제, 항부정맥제(1A, 1B, 1C 범주) 및 MAO 억제제(B 유형)와 병용하면 혈장 내 상기 약물의 농도가 약간 증가할 수 있습니다.

엑시핀을 데시프라민과 동시에 사용하면 데시프라민의 제거율이 82% 감소합니다.

테르비나핀과 병용한 결과, 사이클로스포린 클리어런스 계수가 15% 감소하는 현상도 관찰되었습니다.

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저장 조건

이 약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며, 일반적인 의약품 보관 조건과 15~25 ^° C 의 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

엑시핀은 출시일로부터 3년 동안 사용이 허용됩니다.