소아 스티븐스-존슨 증후군

스티븐스-존슨 증후군은 설폰아미드, 테트라사이클린계 항생제, 클로람페니콜, 비스테로이드성 항염제 복용 후 약물 알레르기로 인해 발생합니다.

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스티븐스-존슨 증후군 의 증상

발병은 급성으로, 고열, 심한 중독, 관절통, 근육통이 동반되며, 발병 후 몇 시간부터 점진적으로 진행되는 피부 병변이 특징입니다. 얼굴, 목, 가슴, 사지(손바닥과 발바닥 포함) 피부에 수포성 또는 특히 심한 경우 장액성 혈액을 포함한 수포성 성분을 빠르게 형성하는 검붉은 반점이 나타납니다. 피부의 수포와 수포가 터지면서 미란과 궤양을 형성합니다. 피부 발진은 합쳐지는 경향이 있습니다. 대부분의 환자에서 점막도 영향을 받습니다. 각막염을 동반한 결막염, 구내염, 인두염, 후두염 등이 있습니다. 여아의 경우 외음부 병변이 흔히 나타납니다. 피부나 호흡기, 폐에 2차 감염이 발생하는 경우가 많습니다. 다른 장기는 일반적으로 영향을 받지 않습니다.

아픈 아이는 긴급 입원하여 별도의 상자에 넣어졌습니다. 의심 약물은 취소되었습니다. 장흡수제(활성탄, 폴리페판, 폴리펜, 스멕타)가 처방되었습니다.

스티븐스-존슨 증후군 치료

프레드니솔론 1~2mg/kg/일을 처방하고, 5% 포도당 용액과 등장성 염화나트륨 용액을 혼합한 주입 해독 요법을 시행합니다. 중증 급성기에는 프레드니솔론 3~5mg/kg/일을 정맥 투여할 수 있습니다. 혈관 약물 및 항혈소판제(유필린, 펜톡시필린, 티클로페딘), 항단백질분해제(고르독스, 콘트리칼, 트라실롤)를 처방합니다. 세균 감염이 발생하면 세균 검사 결과를 고려하여 항생제를 처방합니다.

미란 및 궤양의 국소 치료는 개방 화상 치료와 유사하게 무차별 소독제와 각막이형성술을 사용하여 시행합니다. 눈 손상의 경우, 안구 히드로코르티손 연고를 하루 3-4회 도포합니다.