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류마티스 전문의, 면역 학자

혈액 속의 면역 글로불린 E

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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아토피 성 알레르기 반응의 메커니즘은 면역 글로불린 E (반응물)와 밀접하게 관련되어 있습니다. 미량의 혈장에 존재하는 자유 양식 면역 글로불린 E에, 그래서 그들은, 피부 세포, 점막 비만 세포와 호염기구에 신속하게 고정 할 수있는 기능을 가지고있다. 면역 글로불린 E 시간의 반감기 - 혈청 3 일 비만 세포와 호염기구의 막에 십사일. 반복 항원 (알레르겐)에 접촉 reaginic 항체 및 항원을 반응시켜 탈과립, 혈관 활성 인자 (히스타민, 세로토닌, 헤파린 등) 아나필락시스의 임상 증상의 발전 방출에 이르게 호염기구 및 비만 세포의 표면에서 발생한다. 알레르기 반응의 가장 일반적인 유형 - 면역 글로불린 E는 타입 I 즉각적인 과민 반응을 결정합니다. 형 알레르기 반응에 참여 이외에 I E는 또한 보호 구충 내성에 관여하는 면역 글로불린.

혈청 내 총 면역 글로불린 E 농도의 기준치 (표준)

나이

농도, kE / l

1 ~ 3 개월

0-2

3-6 개월

3-10

1 년

8-20

5 년

10-50

15 세

15-60

성인

20-100

면역 글로블린 E의 증가 된 농도는 알레르기가있는 소아와 많은 알레르겐에 대한 민감성으로 더 자주 발견됩니다. 면역 글로블린 E의 증가하는 빈도는 음식과 꽃가루 알레르기 항원에 과민증이있는 환자에서 집 먼지와 곰팡이에 과민증이있는 어린이보다 높습니다.

혈청 내 총 면역 글로불린 E의 농도 증가와 함께 주요 질환 및 상태

질병과 조건

가능한 원인

IgE 항체에 의한 알레르기 질환알레르기 항원
아토피 성 질환 : 
알레르기 성 비염;꽃가루;
아토피 성 기관지 천식;먼지;
아토피 성 피부염;음식;
알레르기 성 위장병약용;
아나필락시 성 질병 :화학 물질;
전신 아나필락시;금속;
두드러기 및 혈관 부종외래 단백질
알레르기 성 기관 지폐 아스 페르 길 루스 증알 수 없음
HelminthiasesIgE에-IT
Hyper-IgE 증후군 (욥의 증후군)T- 억 제기의 결함
선택적 IgA 결핍T- 억 제기의 결함
위스 코트 올드 리치 증후군알 수 없음
Thymus aplasia (Di-Giorgi 증후군)알 수 없음
IgE 골수종B 세포 신 생물

"이식편 대 숙주 반응"

T- 억 제기의 결함

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면역 글로불린 E의 증가

성인의 경우 혈청 내 면역 글로불린 E의 농도를 측정하는 것이 소아에 비해 덜 진단됩니다. 면역 글로블린 E의 증가 된 수준은 아토피 성 기관지 천식 환자의 50 %에서만 검출됩니다. 기관지 천식, 아토피 성 피부염 및 알레르기 성 비염과 함께 많은 알레르기 항원에 과민증이있을 때 혈액에서 면역 글로불린 E의 농도가 가장 높게 나타납니다. 단일 알레르기 항원에 대한 과민 반응이있을 때, 면역 글로불린 E의 농도는 정상 범위 이내 일 수 있습니다.

알레르기 성 기관지 폐 아스 페르 길 루스 증은 혈액 내 면역 글로블린 E의 함량이 크게 증가합니다. 급성 폐 침윤 기간에는 알레르기 성 아스 페르 길 루스 증이있는 거의 모든 환자에서 농도가 증가합니다. 활동성 폐 질환 환자에서 정상 수준의 면역 글로불린 E는 아스 페르 길 루스 증의 진단을 배제 할 수 있습니다.

면역 글로불린 E의 측정은 희귀 질환 -과 IgE 증후군의 진단에 중요합니다. 이는 흡입 알레르기 항원, 화분, 음식, 세균 및 진균 성 알레르겐 2000-50 000 CFU / L, 호산구, 발음 두드러기 및 홍반에 혈액 업에서의 IgE 농도의 상승을 특징으로한다. 이 증후군에 대한 기관지 천식은 특이하지 않습니다.

전체 면역 글로불린 E를 측정 한 결과를 평가할 때, 아토피 환자의 약 30 %가 정상적인 면역 글로불린 E의 농도를 가지고 있음을 명심해야한다.

면역 글로불린 E는 언제 다운 그레이드됩니까?

혈액에서 면역 글로불린 E의 함량 감소는 T 세포의 결손으로 인해 실조증 - 혈관 확장증으로 검출됩니다.

특정 병리학 적 조건 하에서 혈청 내의 총 면역 글로불린 E의 농도

병리학 적 상태

농도, kE / l

알레르기 성 비염

120-1000

아토피 성 기관지 천식

120-1200

아토피 성 피부염

80 ~ 14,000

알레르기 성 기관 지폐 아스 페르 길 루스 증

 

완화;

80-1000

악화

1000-8000

IgE- 골수종

15,000 명 이상

알레르기 진단시 혈중 총 면역 글로불린 E 농도의 증가를 확인하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 알레르기의 원인이 면역 글로불린 클래스 E. 현재의 특정 항체를 확인해야 찾으려면, 실험실은 가장 일반적으로 인간에게 알레르기 반응을 일으킬 수 600 개 이상의 알레르기 항원의 혈청 특이 IgE 알레르기 항원을 감지 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, (어떤 알레르기 항원 또는 항원) 알레르겐 특이 IgE의 검출 증명하지 않는 임상 증상에 대한 책임이 알레르기 항원이. 연구 결과의 해석은 상세한 알레르기 성 이상 각화의 임상 적 그림과 자료와 비교 한 후에 수행되어야한다. IgE 항체와 비만 세포 감작 로컬 합성 혈액 (예를 들어, 알레르기 성 비염) 특정 면역 글로불린 E의 부재하에 일어날 수 있으므로 혈청 특이 IgE 항체의 부족, IgE 항체 의존성 질환의 발병 메커니즘에 참여하는 것을 배제하지 않는다. 이 알레르기 항원에 특이적인 다른 부류의 항체, 특히 면역 글로불린 G의 부류는 위음성 결과를 초래할 수 있습니다.

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