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어린이의 크림 출혈열

기사의 의료 전문가

내과, 감염내과 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

크림출혈열은 진드기(ixodid)에 의해 전파되는 자연 발생적 국소 바이러스성 질병입니다. 이 질병은 발열, 심한 중독, 그리고 출혈 증후군을 동반합니다.

ICD-10 코드

A98.0 크림출혈열.

역학

감염의 보균자이자 보균자는 바이러스의 난소를 통한 전파가 확인된 대규모의 ixodid 진드기 떼입니다. 감염원은 질병이 사라진 형태이거나 바이러스 보균자인 포유류(염소, 소, 산토끼 등)일 수도 있습니다. ixodid 진드기에 물려 감염됩니다. 병든 사람의 구토물이나 혈액, 또는 병든 동물의 혈액과의 접촉을 통해 감염될 수 있습니다. 질병의 봄-여름 계절성은 보균 진드기의 활동에 따라 결정됩니다.

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어린이의 크림출혈열의 원인

원인균은 분야바이러스과(Bunyaviridae) 나이로바이러스속(Nairovirus)에 속하는 RNA 바이러스로, 직경이 92~96nm입니다. 이 바이러스는 열이 나는 환자의 혈액이나 질병을 옮기는 진드기의 사체에서 분리될 수 있습니다.

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소아 크림출혈열의 병인

병인은 옴스크 출혈열 및 HFRS와 동일합니다. 이 바이러스는 주로 신장, 간, 중추신경계의 소혈관 내피세포를 침범하여 혈관벽의 투과성 증가, DIC 증후군으로 인한 혈액 응고계 장애, 그리고 출혈성 소질의 출현을 유발합니다. 육안적으로는 내부 장기뿐만 아니라 피부와 점막에서도 다발성 출혈이 발견됩니다. 이러한 출혈은 광범위한 이영양증 변화와 괴사 병소를 동반한 급성 감염성 혈관염의 양상에 부합합니다.

어린이의 크림출혈열 증상

잠복기는 2일에서 14일, 대부분 3일에서 6일입니다. 이 질병은 체온이 39~40°C까지 상승하고 오한, 심한 두통, 전신 쇠약, 피로, 몸살, 근육통 등의 증상이 급성 또는 갑자기 나타납니다. 복통과 요통, 메스꺼움, 구토가 흔히 나타납니다. 환자의 얼굴, 목, 인두 점막이 충혈되고, 공막과 결막 혈관이 충혈됩니다. 이것이 질병의 초기 단계입니다. 지속 기간은 약 3~5일입니다. 그 후 체온이 떨어지면서 피부, 구강 점막의 점상 발진, 코피, 주사 부위의 혈종과 같은 출혈성 소질이 나타납니다. 특히 심한 경우 자궁 및 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다.

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소아 크림출혈열 진단

진단은 전신 독성, 혈액 및 요침사 변화와 함께 나타나는 출혈성 증상을 기반으로 합니다. 역학적 병력 또한 중요합니다. 실험실 확진을 위해 바이러스 검출 및 RSK, RNGA 등 질병 역학에서 특정 항체 역가 증가를 검출하는 방법이 사용됩니다.

크림출혈열은 독감, 발진티푸스,렙토스피라증, 모세혈관 중독증, 급성 백혈병, 옴스크 출혈열 및 기타 출혈열과 구별됩니다.

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크림출혈열 소아 치료

신장 증후군을 동반한 출혈열옴스크 출혈열 과 동일합니다.

방지

옴스크 출혈열 및 HFRS와 동일합니다. 능동 면역은 개발되지 않았습니다.


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