어린이 만성 기관지염

소아 만성 기관지염은 기관지의 만성적이고 광범위한 염증성 병변으로, 2년 동안 최소 3회 이상 반복적으로 악화됩니다. 소아에서는 일반적으로 다른 만성 폐 질환의 증상으로 나타납니다. 만성 폐렴, 폐 및 혼합형 낭포성 섬유증, 섬모 운동 이상 증후군 및 기타 만성 폐 질환, 기관지 및 폐의 선천적 기형을 제외하면 독립적인 질환으로 진단됩니다.

간접흡연 및 흡연, 이물질 및 오염물질, 만성 감염 부위는 만성 기관지염 발생에 중요한 역할을 합니다. 유전적 소인 또한 중요합니다.

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소아 만성 기관지염의 증상

가장 특징적인 증상은 관해기에는 장시간 마른 기침이, 악화기에는 습한 기침이 나타나는 것입니다. 악화는 2~3주 이상 지속됩니다. 가래는 점액성 화농성이며, 대부분 소량이고 기침을 통해 배출하기가 어렵습니다. 폐에서 거친 호흡음이 들리고, 명확한 국소화 없이 광범위하게 마른 기침과 습한 중간 크기 및 큰 크기의 거품 수포음이 들립니다. 천명음은 악화기에 증가하고 관해기에 감소하지만, 수개월 동안 계속 들립니다.

만성 기관지염의 진단 기준

• 가래가 섞인 생산적인 기침
• 2년 동안 매년 2~3회씩 질병이 악화되는 증상이 몇 달 동안 지속되고, 폐에서 습하고 다양한 크기의 쌕쌕거리는 소리가 납니다.

악화 기간 동안 실험실 혈액 검사에서 중등도의 백혈구 증가, 백혈구 구조의 좌측 이동을 동반한 호중구증가, 그리고 적혈구침강속도(ESR) 증가가 관찰되었습니다. 외호흡 기능 검사에서 중등도의 폐쇄성 장애가 관찰되었습니다.

방사선 사진에서 폐 양상은 악화기와 완화기 모두에서 호전됩니다. 만성 폐렴과 달리 국소성 폐경화의 징후는 없습니다.

악화 기간 동안 기관지경 검사를 실시하는 동안 명확한 국소화가 없는 카타르성 또는 카타르성 화농성 광범위 기관지내염이 확인됩니다.

기관지 조영술에서는 기관지의 심각한 변형은 보이지 않습니다.

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만성 기관지염의 치료

만성 기관지염의 경우, 치료는 만성 폐렴의 경우와 유사합니다.