허벅지 근막
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최근 리뷰 : 06.07.2025
대퇴의 넓은 근막(대퇴근막)은 두껍고 힘줄로 이루어져 있으며, 사방에 허벅지 근육이 분포되어 있습니다. 근위부에서는 장골능, 서혜인대, 치골결합부, 좌골에 부착되어 있으며, 뒤쪽으로는 둔근막과 연결되고, 아래쪽으로는 하지 근막으로 이어집니다. 대퇴 전방부 상방 1/3 지점, 대퇴삼각 내부에는 두 개의 판으로 구성된 넓은 근막이 있습니다. 치골근과 앞쪽 장요근 원위부를 덮고 있는 깊은 판(심판판)을 장골등근막(장골등근막)이라고 합니다.
앞쪽의 넓은 허벅지 근막(lamina superficialis)의 표층판은 허벅지의 표층에 위치한 앞쪽 근육(봉근, 직근, 허벅지 내전근)과 넓은 근막의 깊은 판(장골외측고랑을 따라) 위에 위치한 대퇴 동맥과 정맥을 덮습니다. 서혜인대 원위부의 표층판에는 타원형 피하 고리가 있어 다리의 큰 복재정맥이 통과하여 대퇴정맥으로 흐릅니다. 피하 고리(타원형 오목, fossa ovalis)는 작은 혈관과 신경이 통과할 수 있는 수많은 구멍이 있는 사골 근막에 의해 닫힙니다. 외측으로, 피하 고리는 falcate edge에 의해 제한됩니다. falcate edge의 상위 각(superior horn, cornu superius)은 위쪽 서혜인대와 아래쪽 사골 근막 사이에 내측으로 끼어 있습니다. 낫모양 가장자리의 아래쪽 뿔(cornu inferius)은 허벅지 넓은 근막의 표층 소엽의 일부로서, 아래에서부터 피하 고리를 제한합니다. 피하 고리는 허벅지 피부 아래의 대퇴관을 통해 골반강을 빠져나가는 대퇴관의 외부(피하) 개구부입니다(위 참조).
허벅지 근육을 감싸고 있는 넓은 근막에서 두 개의 근육간격이 뻗어 나와 근육의 골근막과 근막을 형성합니다. 외측 근육간격(septum intermusculare femoris laterale)은 대퇴골 조면(rough line)의 외측 가장자리에 부착되어 있으며, 후방 근육군(biceps femoris)과 전방 근육군(quadriceps femoris)을 분리합니다. 내측 근육간격(septum intermusculare femoris mediale)은 대퇴골 조면의 내측 가장자리에 부착되어 있으며, 전방 영역에 위치한 대퇴사두근과 내전근(pectineus, adductor longus 등)을 분리합니다. 때로는 허벅지 뒤쪽 중앙 부위에 약하게 표현된 후방 근육간 격막이 있어서, 허벅지 근육의 뒤쪽 그룹에 속하는 반막양근과 반건양근과 내전근 그룹(대내전근과 박근)을 분리합니다.
넓은 근막은 갈라져 허벅지 넓은 근막의 긴장근인 봉공근과 박근을 위한 근막을 형성합니다. 허벅지 외측에서 두꺼워지는 넓은 근막은 소위 장경인대(iliotibial tract)를 형성하는데, 이는 넓은 근막 긴장근의 힘줄입니다. 넓은 근막은 아래로 이어져서 무릎 관절까지 이어져 앞면과 옆면을 덮고, 더 아래로는 다리의 근막으로 이어집니다. 뒤쪽에서 넓은 근막은 슬와(popliteal fossa) 위로 뻗어 있으며, 이를 슬와 근막이라고 합니다.
무릎 앞쪽, 피부 아래, 그리고 근막 아래에는 일련의 활액낭이 있습니다. 표층 근막 층 사이에는 피하 슬개골전주머니(bursa subcutanea prepatellaris)가 있습니다. 고유 근막 아래에는 슬개골전주머니(bursa subfascial prepatellaris)가 있습니다. 슬개골 바로 아래에는 경골결절의 피하주머니(bursa subcutanea tuberositas tibia)와 피하 슬개골하주머니(bursa subcutanea infrapatellaris)가 있습니다.