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두드러기의 증상

기사의 의료 전문가

소아 면역학자
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

급성 두드러기(대개 알레르겐 노출로 인해 발생)의 경우, 알레르겐 접촉 후 몇 분 만에 피부에 홍반이 생기고, 이후 고리 모양의 충혈과 명확한 경계를 가진 다양한 크기와 기이한 모양의 두드러기성, 극심한 가려움증이 나타납니다. 두드러기는 이러한 증상이 사라진 후 색소 침착이 없는 것이 특징입니다.

급성 두드러기 의 발진은 홍반성 경계를 가진 단형 발진입니다. 때때로 발진은 성홍열이나 홍역과 유사합니다. 이 질환은 급성으로 시작되며 심한 피부 가려움증을 동반합니다. 가려움증이 있는 부위에는 발진의 충혈 부위가 나타납니다. 진피 유두층의 부종이 심해짐에 따라 구진의 구성 요소가 창백해집니다. 삼출물이 발생하면서 구진 중앙에 거품 형태의 구성 요소가 형성되고 유두층의 부종도 발생합니다. 병인학적 연관성은 미세순환계의 투과성 증가와 주변 부위의 급성 부종 발생입니다. 두드러기에서는 피하 조직의 모세혈관이 투과성을 띠게 되면서 혈관 확장과 경미한 호산구 침윤이 관찰됩니다.

피부 부종은 종종 몇 시간 동안 강도가 변하고 심한 가려움을 동반할 수 있습니다. 경우에 따라 화환 모양의 부종과 중심부가 창백하게 함몰된 홍반이 나타날 수 있습니다. 피부 증상 외에도 위장 점막 부종과 함께 복부 증후군이 관찰될 수 있습니다. 일반적으로 메스꺼움, 구토, 음식 섭취 후, 담즙 분비로 시작됩니다. 급성 통증이 처음에는 국소적으로 발생하다가 복부 전체로 퍼지며, 장 연동 운동 증가와 함께 복부 팽만감이 동반됩니다. 이 기간 동안 슈체트킨-블룸베르크 양성 증상이 관찰될 수 있습니다. 발작은 심한 설사로 끝납니다. 복부 부종은 20~40%의 경우 피부 증상과 함께 나타납니다. 병리학적 과정이 비뇨생식기에 국한된 경우, 급성 요폐를 동반한 급성 방광염 증상이 나타납니다. 생식기 부종과 함께 그에 상응하는 임상 증상이 나타납니다. 때로는 관절이 붓고, 아열대에서 간헐적 발열로 체온이 상승하고, 두통, 중독 증상을 동반한 전반적인 불쾌감이 나타납니다.

두드러기는 혈관층에서 적혈구가 방출되어 주변 조직에서 분해되면서 출혈성 특징을 보일 수 있습니다. 발진 요소의 크기는 수 밀리미터에서 수십 센티미터까지 다양합니다. 발진 요소는 각각 따로 위치하거나 합쳐질 수 있습니다. 발진 요소는 사지, 몸통, 그리고 둔부의 신근 표면에 나타나는 것이 선호됩니다. 급성기는 수 시간에서 수 일까지 지속됩니다. 두드러기는 종종 재발합니다.

음식에 대한 반응으로, 전형적인 발진이 나타나기 전에 환자는 혀, 입술, 구개 부위의 저림, 부기, 그리고 종종 복부의 날카로운 통증을 느낍니다. 결막염이 흔히 발생하며, 드물게는 후두 부종으로 인한 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다. 때때로 환자는 구토, 허탈, 아나필락시스 쇼크를 경험합니다. 음식 알레르기가 있는 경우, 구순 및 항문 주위 피부염이 발생할 수 있습니다.

환자는 특별한 유형의 피부묘기증, 즉 히스타민 주입에 대한 피부 반응과 유사한 빠르고 지속적인 구진성 반응을 보입니다. 두드러기는 곤충 물림, 식물 접촉, 신체적 요인(압력에 의한 지연성 두드러기, 일광 두드러기, 전신성 및 제한성 열 두드러기, 한랭 두드러기), 신경성 원인에 의해 발생하는 경우가 많습니다.

만성 두드러기는 발진이 6주 이상 지속되는 경우를 말합니다. 이는 비면역성 두드러기, 즉 전신 질환에 의한 두드러기의 전형적인 경과입니다.

두드러기의 합병증

아나필락시 쇼크, 후두 부종(크룹), 신경계 질환.


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