드라미나

드라마민(디멘히드리네이트)은 자동차, 배, 비행기 등 이동 시 발생하는 멀미, 현기증, 메스꺼움, 구토를 예방하고 치료하는 데 자주 사용되는 약물입니다. 또한 척추기저동맥 부전증 치료에도 사용될 수 있습니다.

디멘히드리네이트는 히스타민 H1 수용체 길항제이며 중추신경계에서 히스타민의 작용을 차단하여 운동과 관련된 메스꺼움과 구토를 줄여줍니다.

또한 드라마민은 멀미와 기타 유형의 운동성 질환(운동으로 인한 메스꺼움)을 치료하는 보조제로 사용될 수 있으며, 다른 약물과 병용하여 효과를 강화할 수도 있습니다.

적응증 드라마인

1. 이동으로 인해 발생하는 멀미, 현기증, 메스꺼움, 구토의 예방 및 치료(예: 자동차, 배, 비행기로 여행할 때)
2. 현기증과 메스꺼움을 동반한 척추기저동맥 기능 부전증의 치료.

릴리스 양식

• 정제: 가장 일반적인 방출 형태입니다. 정제는 경구 투여용으로, 활성 성분의 표준 용량을 함유하고 있습니다.
• 어린이용 정제: 이 형태는 어린이에게 적합한 감소된 용량의 활성 물질을 함유하고 있습니다.

약력학

작용 기전:

• 디멘히드리네이트는 말초 H1 수용체에 대한 히스타민의 작용을 차단하여 알레르기 반응 증상의 발생을 예방하거나 감소시킵니다.
• 이로 인해 가려움증, 콧물, 피부 발적 등 다양한 알레르기 증상이 감소합니다.
• 또한 드라마민은 항콜린성 성질을 가지고 있어 구토 방지 및 메스꺼움 방지 효과가 있습니다.

약동학

1. 흡수: 디멘히드리네이트는 일반적으로 경구 투여 후 위장관에서 빠르고 완벽하게 흡수됩니다.
2. 생물학적 이용 가능성: 디멘히드리네이트의 생물학적 이용 가능성은 간에서의 첫 번째 통과 효과로 인해 약 50-60%입니다.
3. 분포: 디멘히드리네이트는 신체 전체에 분포되며 혈액-뇌 장벽을 통과하여 진정 작용을 일으킬 수 있습니다.
4. 대사: 디멘히드리네이트는 주로 간에서 대사되어 8-페니트로페닐에탄올을 포함한 활성 대사산물을 형성합니다.
5. 제거 반감기: 디멘히드리네이트가 체내에서 제거되는 반감기는 상당히 다양하며 3~6시간에 이릅니다.
6. 배설: 디멘히드리네이트의 약 50-70%가 대사산물로 소변을 통해 체외로 배출됩니다.
7. 전신 농도: 디멘히드리네이트의 혈액 내 농도는 일반적으로 투여 후 1~3시간 이내에 최대치에 도달합니다.
8. 상호작용: 디멘히드리네이트는 다른 약물, 특히 수면제, 진정제 또는 알코올과 같은 중추신경에 작용하는 다른 약물과 상호작용을 일으킬 수 있으며, 이로 인해 진정 효과가 증가할 수 있습니다.
9. 대사 특징: 디멘히드리네이트의 대사는 노인이나 간 기능이 저하된 사람의 경우 느릴 수 있으며, 이로 인해 혈중 농도가 증가하고 부작용이 증가할 수 있습니다.

투약 및 투여

사용 방법:

• 이 정제는 경구 투여용으로 만들어졌습니다.
• 이 약은 충분한 양의 물과 함께 복용해야 합니다.

복용량:

12세 이상 성인 및 어린이의 경우:

• 권장 복용량은 하루 2~3회, 50~100mg(1~2정)입니다.
• 최대 일일 복용량은 400mg(8정)을 초과해서는 안 됩니다.

6세에서 12세 어린이를 위한:

• 권장 복용량은 하루 2~3회, 25~50mg(반 정에서 1정)입니다.
• 최대 일일 복용량은 150mg(정 3정)을 초과해서는 안 됩니다.

2세에서 6세 어린이를 위한:

• 권장 복용량은 12.5~25mg(정제 1/4~1/2정)을 하루 2~3회 복용하는 것입니다.
• 최대 일일 복용량은 75mg(1.5정)을 초과해서는 안 됩니다.

멀미 예방:

• 이 약은 여행이나 여정을 시작하기 30~60분 전에 복용해야 합니다.

특별 지침:

• 명시된 복용량을 초과하여 복용하지 않는 것이 좋습니다.
• 복용을 놓친 경우, 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 배의 복용량을 복용하지 마십시오.
• 이 약은 졸음을 유발할 수 있으므로 운전이나 집중력을 높여야 하는 기계 조작은 피해야 합니다.
• 약물 사용을 시작하기 전에, 특히 만성 질환이 있거나 다른 약을 복용하고 있는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

임신 드라마인 중 사용

임신 중 디멘히드리네이트(드라마민)를 사용하면 입덧과 구토 치료에 효과적일 수 있지만, 주의해서 사용해야 하며 의사의 감독 하에 사용해야 합니다. 다음은 몇 가지 연구 결과입니다.

1. 다른 약물과 비교한 효과: 디멘히드리네이트는 메스꺼움과 구토 증상을 줄이는 데 효과적이며 그 효과는 비타민 B6와 생강과 같은 물질과 비슷하며 온단세트론과 같은 다른 항구토제보다 졸음과 같은 부작용이 적습니다(Babaei & Foghaha, 2014).
2. 안전성: 연구에 따르면 임신 초기에 디멘히드리네이트를 사용한 산모에게서 태어난 아이에게는 기형 발생 위험이 유의미하게 나타나지 않았습니다(Czeizel & Vargha, 2005).

디멘히드리네이트는 임신 중 메스꺼움과 구토를 치료하는 한 가지 방법으로 고려될 수 있지만, 가능한 부작용을 피하고 위험을 평가하기 위해 엄격한 의학적 감독 하에 사용해야 합니다.

금기 사항

1. 녹내장: 드라마민은 동공을 확장시키고 안압을 상승시킬 수 있으며, 이로 인해 녹내장 증상이 악화될 수 있으므로 의사와 상의 없이 녹내장이 있는 경우 이 약을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
2. 천식: 디멘히드리네이트는 일부 사람들에게 천식 증상을 악화시킬 수 있으므로 천식 환자에게는 사용이 금기일 수 있습니다.
3. 위장 장애: 드라마민은 위 점막에 자극을 줄 수 있으므로 위궤양이나 십이지장 궤양 환자에게는 금기일 수 있습니다.
4. 요로 문제: 신장이나 요로에 문제가 있는 환자는 디멘히드리네이트의 복용량을 조정하거나 추가적인 의학적 모니터링이 필요할 수 있습니다.
5. 이 약물에 대한 과민증: 디멘히드리네이트나 이 약물의 다른 성분에 알레르기가 있는 사람은 이 약물의 사용을 피해야 합니다.
6. 임신 및 모유 수유: 임신 및 모유 수유 중 드라마민의 안전성은 확립되지 않았으며, 이러한 경우 드라마민을 사용하려면 의사와 상의해야 합니다.
7. 소아과: 드라마민은 의사의 권고 없이 2세 미만 어린이에게 사용하는 것이 권장되지 않습니다.

부작용 드라마인

1. 졸음이나 피로.
2. 입이 마르다.
3. 드물게 - 과민성이나 불안.
4. 소변보기 어려움.
5. 시력 문제.
6. 심박수가 증가합니다.
7. 변비.

과다 복용

1. 졸음과 전신 쇠약: 과다 복용은 중추 신경계를 심각하게 억제하여 극심한 졸음과 전신 쇠약을 초래할 수 있습니다.
2. 장 마비: 이는 변비나 소변 잔류로 나타날 수 있습니다.
3. 점막의 건조함: 입이 마르고 삼키기 어려운 증상이 포함됩니다.
4. 심장 리듬 장애: 빈맥이나 부정맥과 같은 심장 리듬 장애가 발생할 수 있습니다.
5. 조정 능력 상실과 현기증: 이는 부상과 넘어짐으로 이어질 수 있습니다.
6. 시각 장애: 동공 확장, 초점 변화, 복시 등이 포함됩니다.

과다 복용 시 조치:

1. 즉각적인 의료 조치: 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의료 조치를 취하십시오. 구급차를 부르거나 가장 가까운 의료기관을 방문하십시오.
2. 약물 복용 중단: 가능하다면 드라마민 복용을 중단하세요.
3. 증상 치료: 과다 복용 치료는 증상 완화 및 생명 유지 기능 유지를 목표로 합니다. 여기에는 해독제 사용이나 증상 치료가 포함될 수 있습니다.
4. 상태 모니터링: 과다 복용을 치료하기 위한 조치를 취한 후에도 환자를 일정 기간 동안 관찰하고 모니터링해야 할 수도 있습니다.
5. 개별적인 조치: 과다 복용의 증상과 심각도에 따라 추가적인 의료 치료와 지원 조치가 필요할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 중추신경작용제: 디멘히드리네이트는 진정 효과가 있으므로 수면제, 진정제 또는 알코올과 같은 다른 중추신경작용제와 병용 투여하면 진정 효과가 증가하고 중추신경계 억제가 나타날 수 있습니다.
2. 항콜린제: 디멘히드리네이트는 항콜린제이므로 항우울제, 항히스타민제, 항파킨슨제 및 일부 항히스타민제와 같은 다른 항콜린제와 병용 투여하면 건조증, 변비, 배뇨 장애 등 항콜린제 치료의 효과가 증가할 수 있습니다.
3. 심장 독성을 증가시키는 약물: 부정맥을 유발하거나 심장 독성을 증가시킬 수 있는 특정 항부정맥제, 항경련제 또는 항우울제와 같은 약물과 디멘히드리네이트를 동시에 투여하면 심장 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다.
4. 혈압 강하 효과를 증강시키는 약물: 디멘히드리네이트는 저혈압을 유발할 수 있습니다. 따라서 항고혈압제, 알파 차단제 또는 기타 혈압 강하제와 같은 약물과 병용 투여하면 이 효과가 증강되어 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.
5. 수면 효과를 증강시키는 약물: 디멘히드리네이트는 졸음을 유발할 수 있습니다. 따라서 다른 수면제나 진정제와 동시에 투여하면 졸음 효과가 증강되고 호흡 저하 또는 기타 바람직하지 않은 신체적 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다.

저장 조건

드라마민은 일반적으로 25°C 이하의 실온의 건조한 곳에 보관해야 합니다. 약물의 분해를 방지하기 위해 직사광선과 열을 피해 보관해야 합니다. 또한 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하는 것이 중요합니다. 일반적으로 약물은 사용 전까지 원래 포장 상태로 보관하여 습기 및 기타 효과에 영향을 줄 수 있는 외부 요인으로부터 보호하는 것이 좋습니다.