세프트리아볼

세프트리아볼은 높은 약효를 보이는 세팔로스포린계 항생제입니다. 매우 광범위한 살균 활성을 가지고 있으며, 그람 양성 및 음성 호기성균과 혐기성균 모두에 가장 효과적인 것으로 나타났습니다(반인공 및 천연 페니실린, 1세대 및 2세대 세팔로스포린, 아미노글리코사이드계 항생제에 내성을 가진 균주 포함).

이 제품은 장내구균, 리스테리아 모노사이토제네스, 엔테로코쿠스 패시움 및 메티실린 내성 포도상구균에 대해서는 효과가 없습니다.

[ 1 ], [ 2 ]

적응증 세프트리아볼

다음과 같은 질환에 사용됩니다.

• 세프트리아손에 민감한 병원균에 의한 세균 감염: 세균성 수막염 및 패혈증, 복막 병변(복막염 포함)
• 담관 및 위장관 부위의 감염성 및 염증성 질환: 담낭염을 동반한 담관염 및 담낭에 영향을 미치는 농흉.
• 골반 부위의 감염성 및 염증성 병변: 자궁내막염과 자궁주위염, 골반 복막염 및 난소난관염
• 중이염의 활동기;
• 관절, 표피, 뼈 및 피하 조직의 감염
• 신장과 요로 손상(합병증 유무와 관계 없음)
• 진드기 매개 보렐리아증
• 단순 임질
• 하부 호흡기 감염: 흉막농양, 폐농양 또는 폐렴.

세프트리아볼은 수술 시 감염을 예방하는 데 사용할 수 있으며, 면역 체계가 약한 사람의 감염에도 사용할 수 있습니다.

[ 3 ], [ 4 ]

릴리스 양식

이 약물은 정맥 주사 및 근육 주사를 위한 동결건조 형태로 20ml 또는 100ml 바이알에 담겨 출시됩니다.

약력학

약물의 약동학은 사용되는 복용량에 따라 결정됩니다.

500, 1000 또는 2000mg의 약물을 정맥 투여한 경우, 30분 후 혈청 농도는 각각 82, 151, 257mg/L입니다. 120분 후에는 각각 48, 67, 154mg/L로 감소합니다. 24시간 후에는 각각 5, 9, 15mg/L입니다.

근육 주사의 경우, Cmax 수치는 2시간 후에 기록됩니다.

이 약물의 생물학적 이용가능성 지수는 100%입니다.

세프트리악손은 조직을 통해 체액으로 이행될 수 있습니다. 낮 동안에는 폐, 간, 심장, 담관, 중이를 포함한 구개편도선, 뼈, 전립선 분비물, 복막액 및 흉막액, 활막, 뇌척수액, 그리고 코 점막에서 높은 농도가 관찰됩니다. 이 약물은 모유로 미량만 이행됩니다.

배설은 두 가지 방식으로 이루어진다. 첫째, 변화되지 않은 상태(33-67%)로 신장을 통해 배설되고, 둘째, 변화되지 않은 나머지 성분은 담즙과 함께 배설되며, 나중에 장 내에서 비활성 대사 성분으로 전환되어 장에서 배설된다.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

투약 및 투여

이 약은 정맥 또는 근육 내 투여해야 합니다. Ca 이온을 함유한 액체는 동결건조물을 용해하는 데 사용해서는 안 됩니다. 중증 감염(또는 1000mg 이상의 용량을 한 번 사용하는 경우)의 경우, 정맥 투여를 권장합니다.

치료 요법은 환자의 연령, 상태, 질병 유형을 고려하여 의사가 개별적으로 선택합니다. 심각한 간 손상(신기능 정상)의 경우, 또는 그 반대의 경우, 약물 용량을 줄일 필요는 없습니다. 신장 기능과 간 기능에 모두 문제가 있는 환자의 경우, 세프트리악손의 혈장 농도를 측정하지 않고 1일 최대 2000mg을 투여해야 합니다.

근육 주사의 경우, 동결건조물 2000mg을 1% 리도카인 용액(7ml)에 녹입니다. 이 약은 둔근 깊숙이 투여해야 합니다. 리도카인의 정맥 투여는 금기입니다.

정맥 주사 시술의 경우, 이 약 2000mg을 5% 또는 10% 포도당 용액이나 0.9% NaCl(50ml)에 희석하여 투여합니다. 최소 30분 동안 저속으로 점적 주입해야 합니다.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

임신 세프트리아볼 중 사용

세프트리아볼은 엄격한 적응증 하에, 태아 합병증 위험보다 치료 효과가 더 클 것으로 예상되는 경우에만 임산부에게 처방됩니다. 치료는 매우 주의 깊고 지속적인 감독 하에 이루어져야 합니다.

수유 중에는 이 약을 사용할 수 없습니다.

[ 11 ], [ 12 ]

금기 사항

세프트리악손과 페니실린, 카르바페넴 및 기타 세팔로스포린 계열 항생제에 대한 내성이 있는 개인에게는 사용이 금기입니다.

심각한 단계의 신장 또는 간 질환의 경우와 항균제 사용으로 인해 발생하는 비특이적 궤양성 대장염의 경우에는 극히 주의해서 사용하십시오.

[ 13 ], [ 14 ]

부작용 세프트리아볼

주요 부작용:

• 소화기 장애: 설사, 메스꺼움, 위막성 대장염 및 구토
• 조혈기관 손상: 혈소판 감소증, 호중구 감소증, 백혈구 감소증 또는 림프구 감소증, 빈혈, 혈소판 증가증 및 호산구 증가증
• 비뇨생식기와 관련된 질환: 칸디다증이나 질염
• 신경계 기능의 문제: 두통이나 현기증
• 알레르기 증상: 발열, 가려움증, 오한 및 발진
• 국소적 증상: 정맥염, 정맥을 따라가는 부위가 딱딱해지고 통증이 있는 경우(정맥 주사), 또는 투여 부위가 심하게 조이는 느낌이나 따뜻함과 딱딱해지는 경우(근육 주사).

때때로 복통, 소화불량, 황달, 경련, 심박수 이상, 호염기구증, 코피, 기관지 경련, 아나필락시스가 발생할 수 있으며, 무과립구증, 림프구증 또는 백혈구증, 알레르기성 폐렴이 발생할 수 있습니다. 안면 홍조와 다한증이 발생할 수 있습니다.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

과다 복용

중독되면 혼란을 동반한 구토, 설사, 메스꺼움과 경련이 관찰됩니다.

해독제는 없습니다. 복막투석이나 혈액투석으로도 해당 물질의 농도가 감소하지 않습니다. 증상에 따른 치료가 시행됩니다.

다른 약과의 상호 작용

동결건조물은 0.9% NaCl, 5% 및 10% 덱스트로스 용액과 혼합할 수 있습니다. 이 약을 제조하기 위해 5% 덱스트로스와 0.9% NaCl의 혼합 용매를 사용할 수 있습니다.

분말을 희석하려면 Ca 이온을 함유한 용매(하트만 및 링거 용액 포함)를 사용할 수 없습니다.

이 약물은 반코마이신, 플루코나졸, 아미노글리코사이드와 호환되지 않으므로 동일한 주사기나 주입 시스템에서 함께 사용할 수 없습니다.

이 약을 NSAID와 함께 복용하면 출혈 가능성이 높아집니다.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

저장 조건

세프트리아볼은 25°C를 넘지 않는 온도의 어두운 곳에 보관해야 합니다.

유통 기한

세프트리아볼은 판매일로부터 24개월 동안 사용할 수 있습니다. 조제된 용액은 6시간(5~25°C) 및 24시간(2~5°C) 동안 효능을 유지합니다.

어린이를 위한 신청서

고빌리루빈혈증이 있는 신생아에게 또는 Ca2+ 성분이 포함된 체액을 투여하는 경우에는 이 약을 투여해서는 안 됩니다.

미숙아에게는 극히 주의해서 사용해야 합니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 아자란, 세프손, 렌다신과 함께 토로체프, 메닥손, 브로드세프-S, 로락손과 함께 스테리세프, 세팍손과 함께 세프트리핀이 있습니다.