수포성 요관 역류 진단
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
최근 리뷰 : 06.07.2025
최근 방광요관역류 진단을 받는 환자 수가 증가한 것은 방광요관역류 진단을 위한 새로운 방법의 광범위한 도입과 관련이 있습니다. 이러한 새로운 방법에는 산전 초음파, 복잡한 요역동학 검사, 방광요관 접합부의 형상 측정법, 신장 기능을 평가하기 위한 방사성 동위원소 방법, 내시경 검사 등이 있습니다.
방광요관역류의 단계적 진단은 통합된 병인학적 관점에서 수술적 및 보존적 치료의 적응증을 객관적으로 결정하고 그 결과를 평가할 수 있도록 합니다. 방광요관역류(또는 방광요관역류가 의심되는 환자) 환자의 진찰은 다음 단계를 포함해야 합니다.
외래 및 종합병원:
- 임상 검사실 검사
- 초음파;
- 방사성동위원소 신장 조영술
- 대학
- 배설성 요로조영술
- 배뇨 방광요도조영술.
7세 미만 어린이의 경우 마지막 두 가지 검사는 병원에서 시행해야 합니다. 방사성동위원소 신장조영술은 동적 신장신장조영술로 대체됩니다.
객관적인:
- 임상 실험실 연구
- 초음파;
- 동적 또는 정적 신우조영술(표시된 대로)
- 배설(주입) 요로조영술 또는 MSCT
- 배뇨 방광요도조영술
- UFM, 포괄적 요역동학 검사(역행성 방광 계측법, 요도 형상 계측법)(표시된 대로)
- 방광경 검사, 요도구의 형태 측정, 방광요관 연결부의 형상 측정(표시된 대로).
후속 조치(외래):
- 임상 검사실 검사
- 초음파;
- 방사성동위원소 신장조영술
- 배뇨 방광요도조영술-
- 배설(주입) 요로조영술
- UFM, 역행성 방광 측정법.
간헐적 역류가 의심되는 환자에서 X선 조영제 방광조영술에서 방광요관역류가 관찰되지 않는 경우, 특히 중요한 검사는 가스 방광조영술입니다. 방광요관역류 진단은 방광루 배액관이나 미리 설치된 요도 카테터를 통해 방광에 산소를 주입하기 전과 후에 신장 초음파 검사를 시행하는 것을 포함합니다. 간헐적 방광요관역류에서는 신장 수집계로의 가스 유입을 확인합니다(일반적으로 밸브는 역행성 산소 역류를 예방할 수 있습니다).