황색 포도상 구균에 대한 항생제: 사용 적응증

우리 주변 세상에는 친절한 동물들뿐만 아니라, 인간에게도 수많은 해충이 서식하는데, 그중 대부분은 현미경 없이는 볼 수 없습니다. 바로 박테리아, 즉 인체 내에서 발생과 번식에 필요한 모든 조건을 갖춘 가장 작은 미생물에 대해 이야기하는 것입니다. 동시에, 포도상구균 감염은 다양한 질병의 가장 흔한 원인 중 하나로 여겨집니다. 거의 모든 항균제가 이 특정 박테리아를 퇴치하도록 설계된 데에는 이유가 있습니다. 하지만 포도상구균에 항생제를 사용할 때는, 이 고대 박테리아가 진화 과정에서 자신에게 사용된 약물과 싸우는 법을 배우고 그 효과에 더욱 내성을 갖게 되었다는 점을 기억해야 합니다.

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적응증 황색포도상구균에 대한 항생제.

이미 언급했듯이, 많은 좁은 표적 약물과 거의 모든 광범위 항생제를 사용하여 포도상구균을 효과적으로 제거할 수 있습니다. 하지만 한 가지 미묘한 차이가 있습니다. 포도상구균 감염은 여러 종류의 포도상구균을 통칭하는 일반적인 용어입니다. 그중 일부는 완전히 무해하지만, 다른 종류는 인체에 다양한 질병을 유발할 수 있습니다.

오늘날 포도상구균은 총 50종이 넘습니다. 이들 대부분은 우리 주변에 서식하며 아무런 해를 끼치지 않습니다. 우리 피부에는 14종이 넘는 박테리아가 서식하며, 면역 체계가 안정적으로 기능한다면 질병을 일으키지 않습니다.

대부분의 포도상구균은 비병원성 미생물로 확실하게 분류될 수 있다고 말씀드려야겠습니다. 그리고 이 구형 세균 중 기회주의적 미생물총으로 분류된다고 주장하는 변종은 단 4종뿐입니다. 해당 균주는 다음과 같습니다.

• 황색포도상구균(황금포도상구균)은 모든 종류의 박테리아 중 가장 위험한 박테리아입니다.
• 표피포도상구균(Staphylococcus epidermidis)
• Staphylococcus haemolyticus(용혈성 포도상구균),
• Staphylococcus saprophyticus(부생성 포도상구균).

황색포도상구균은 토양이나 공기, 그리고 사람의 피부와 점막 표면에서 발견되는 매우 흔한 세균입니다. 장내 미생물총이 교란되거나 전신/국소 면역이 저하되면 이 미생물이 활성화됩니다.

적절한 조건 하에서 이 유형의 박테리아의 병원성은 부인할 수 없습니다. 이 박테리아는 인체의 단백질, 백혈구, 적혈구를 파괴하고, 혈장의 응고성을 증가시키고, 설사를 유발하는 독성 물질과 피부에 영향을 미치는 성분을 합성할 수 있는 물질을 생성합니다. 이 감염은 피부 및 피하 조직의 다양한 병리, 호흡기, 뇌, 신경계, 비뇨생식기, 소화기, 청각 및 시각 기관의 염증성 질환과 관련이 있습니다. 황색포도상구균은 심혈관계 및 근골격계 조직의 염증을 유발할 수 있으며, 다발성 식중독과 독성 쇼크 증후군이 관련됩니다.

이 박테리아는 체내에 침투하여 농양과 같은 화농성 염증 과정을 유발합니다. 더욱이, 황색포도상구균 자체는 면역 체계 세포를 파괴하여 면역 기능을 약화시키고, 염증 과정의 추가 증식 및 일반화에 유리한 환경을 조성할 수 있습니다.

가장 흥미로운 점은 유아가 황색포도상구균에 대한 선천 면역을 가지고 있다는 것입니다. 나중에 신체는 황색포도상구균에 대한 항체를 생성하기 시작하지만, 장내 미생물총이 파괴되면 체내에 들어온 황색포도상구균은 활동성이 증가하기 시작하여 면역 체계의 기능을 완전히 마비시킵니다.

항균제는 황색포도상구균(Staphylococcus aureus)으로 인한 병리를 치료하는 데 사용됩니다. 하지만 이 균은 열악한 환경에서도 생존하도록 적응되어 있어 항생제가 항상 황색포도상구균에 효과적인 것은 아닙니다. 이러한 황색포도상구균의 항생제 내성 때문에 병원에서도 위험할 수 있습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 황색포도상구균은 병원 내 감염의 주범입니다.

표피포도상구균(Staphylococcus epidermidis)은 우리 몸속 미생물총의 대표균으로, 피부와 점막에 항상 존재합니다. 체내에 침입하면 면역 체계의 공격을 받지만, 황색포도상구균과는 달리 면역 체계의 기능에 영향을 미치지 않아 덜 위험한 것으로 간주됩니다.

하지만 이 박테리아가 피부에 서식한다는 사실 때문에 의료기관에서는 위험한 존재가 됩니다. 기구와 임플란트의 불충분한 멸균 상태, 위생 및 위생 요건 미준수는 질병으로 신체가 약해진 사람들에게 기회성 박테리아 감염으로 이어집니다. 포도상구균 감염이 추가되면 다양한 유형의 염증성 합병증이 유발된다는 것은 분명합니다.

용혈성 포도상구균은 자신이 생성하는 독소의 영향으로 적혈구를 파괴하는 세균입니다. 이 세균의 서식지는 공기와 토양으로 여겨지지만, 피부에서도 일정량 발견될 수 있습니다. 입을 통해 체내에 유입되면 인후통과 기타 편도선염을 유발하는 경우가 가장 흔합니다. 그러나 피부, 비뇨생식기 및 기타 여러 감염의 발병에 관여할 가능성을 배제할 수는 없습니다.

이 유형의 박테리아는 대부분의 항생제에 내성을 가지고 있어 용혈성 포도상구균에 의한 질병을 치료하는 데 문제를 일으킵니다.

부생성 포도상구균은 생식기 주름과 점막의 습한 곳을 서식지로 삼아 남성보다 여성에게 더 자주 감염되어 비뇨생식기의 염증성 질환을 유발합니다. 가장 흔한 감염 경로는 방광염과 요도염이며, 드물게는 신장 염증을 유발합니다. 이 균은 인간에게 질병을 유발할 수 있는 포도상구균 중 가장 흔하지 않은 유형으로, 이는 서식 장소를 선호하기 때문입니다.

이 박테리아는 다양한 환경 조건에는 내성이 있지만, 인간의 강력한 면역 체계에는 견디지 못합니다. 부생성 포도상구균은 대부분의 항생제에 민감합니다. 하지만 치료를 제대로 받지 않거나 완료하지 않으면, 부생성 포도상구균의 개별 구성원들이 생존하여 이들을 퇴치하기 위해 고안된 약물에 대한 내성이 커질 가능성이 있습니다.

포도상구균 감염은 신체 여러 부위에 국한된 여러 염증성 질환을 총칭하는 용어입니다. 증상은 감염이 얼마나 깊이 침투했는지, 얼마나 활발하게 증식하는지, 그리고 인체 면역 체계가 병원균과 싸우는 능력에 따라 달라집니다.

다양한 세균 감염 치료에 뛰어난 효능으로 의사들 사이에서 큰 인기를 얻고 있는 아목시클라브와 수마메드가 여러 의학 분야 전문가들에 의해 처방될 때, 환자들은 "어떻게 하나의 약이 완전히 다른 질환을 치료할 수 있을까?"라는 의문을 품습니다. 하지만 실제로는 매우 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.

사실 같은 포도상구균이 여러 관련 없는 질병을 유발할 수 있으며, 병변은 신체 내부와 외부 모두에 위치할 수 있습니다. 일반의나 전문의가 포도상구균에 항생제를 처방할 수 있는 상황, 즉 포도상구균 감염으로 인해 발생할 수 있는 질병을 살펴보겠습니다.

황색포도상구균부터 시작해 볼까요. 황색포도상구균은 대부분 다음과 같은 증상을 유발합니다.

• 피부와 피하 조직 부위에 염증 과정이 발생하여 신체 표면에 다음과 같은 증상이 나타납니다.
  • 종기(농양),
  • 농피증(피부의 화농성 염증)
  • 모낭염(코, 눈썹, 두피, 콧수염, 음모, 겨드랑이 등의 모낭에 발생하는 염증)
  • 농양(피부와 지방 조직의 화농성 괴사성 변화)
  • 가래(경계가 명확히 정의되지 않은 표층 및 심부 조직의 확산성 화농성 염증),
  • 화농성 액체가 들어있는 농포(vesiculopustulosis)
  • 손가락 끝부분의 피부 염증(panacirium)
  • 화상 피부 증후군(각질탈락성 피부염 또는 리터병)은 피부 표면이 마치 화상을 입은 것처럼 변하는 증상으로, 처음에는 붉어지고 부어오르다가 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지기 시작하며 보라색 색조를 띱니다.
• 눈의 점막 병변(포도상구균 결막염)
• 뼈와 연골 조직의 염증(골수염, 관절염 등)
• 비인두의 염증 과정(대부분은 페니실린 항생제로 치료하기 어려운 포도상구균성 편도염, 화농성 분비물을 동반한 비염, 인두염)
• 하부 호흡 기관의 염증 과정(기관지염, 기관염, 흉막염, 폐렴, 합병증으로 발생하거나 다른 감염성 병리의 배경에서 발생하는 경우가 가장 많으며, 대부분 고온에서 발생함).
• 심장 조직의 염증(혈류를 통해 감염이 유입되어 심장의 내벽과 판막이 손상되어 심부전이 발생함).
• 발열, 녹색 대변, 잦은 구토를 동반한 장 조직의 염증(장염, 장결장염)을 유발하는 급성 독성 감염증입니다.
• 뇌 및 중추신경계 병변(수막 염증 및 뇌농양).
• 신장과 요로의 염증 과정(방광염, 신우염, 요도염 등).
• 패혈성 병변(패혈증). 구별 방법:
  • 패혈증은 감염이 혈액을 통해 몸 전체로 퍼져서 여러 곳에 화농성 병변이 나타나는 경우입니다.
  • 패혈증은 신체가 박테리아 분비물에 중독되는 질환입니다(심각한 경우 혈압 강하, 의식 상실, 혼수 상태를 동반한 감염성 독성 쇼크가 발생합니다).

용혈성 포도상구균은 중증 화농성 편도염을 유발하는 경우가 가장 흔하며, 병원균이 환경 변화와 항생제의 영향에 대한 높은 내성을 가지고 있어 치료가 어렵습니다. 포도상구균(Staphylococcus haemolyticus)에 의한 편도염 치료 약물은 대부분의 항생제에 대한 내성을 가지고 있어 선택하기가 어렵습니다. 그러나 이 경우에도 병원균을 완전히 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 포도상구균에 대한 항생제 치료 후, 이 균은 잠복하여 다시 "영광"을 드러낼 적절한 시기를 기다릴 수 있습니다.

용혈성 포도상구균은 피부 및 비뇨생식기 감염을 유발하는 빈도가 훨씬 낮습니다. 2년 동안 일하며 몸이 약해진 임산부, 면역 결핍증 환자, 그리고 체력을 고갈시키는 만성 질환 환자에게서 흔히 발견됩니다.

원칙적으로 이 유형의 박테리아는 황금 친척인 균의 특징적인 모든 병리를 유발할 수 있습니다. 또한 대부분의 경우 발열, 림프절 비대, 심한 쇠약 및 피로, 그리고 주변 장기의 합병증 발생 가능성이 높은 증상을 동반합니다.

표피 포도상구균은 피부 감염을 가장 자주 일으키기 때문에 피부와 피하 조직에 화농성 염증성 병변이 생기면 주로 의심의 대상이 됩니다. 이러한 유형의 포도상구균 감염은 신체 표면에 자리 잡는 데 익숙하기 때문입니다. 우리는 이러한 감염에 너무 익숙해져서 면역 체계가 약화되고 기회성 미생물이 고통스러운 증상으로 자신을 상기시킬 때까지 피부 외상이나 씻지 않은 손으로 먹는 것의 결과에 대해 전혀 생각하지 않습니다.

네, 표피포도상구균(Staphylococcus epidermidis)이 신체 표면에서 서식하는 데 익숙하다고 해서 입을 통해, 즉 입을 통해 또는 피부 상처 깊숙이 침투하여 체내로 침투할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 따라서 표피포도상구균은 장 감염과 내부 장기의 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 하지만 용혈성 및 금색 포도상구균과 달리 표피포도상구균은 심각한 증상을 유발하지 않습니다. 대부분의 경우, 이 질환은 급격한 체온 상승, 림프절 비대, 기타 위험한 증상 없이 아급성으로 진행됩니다.

그러나 표피 포도상구균의 위험성은 병원 내에서 많은 감염을 일으킬 수 있다는 점입니다. 즉, 카테터 삽입 부위나 피부 절개가 있는 수술 부위에 농양이 생기고, 수술 도구와 피부의 소독이 충분하지 않거나 환자 본인이 손으로 상처에 감염을 일으킨 경우입니다.

하지만 감염은 감염이며, 특히 내부 장기의 염증이라면 항생제 없이는 제거하기 어려울 것입니다. 피부 질환의 경우 상처 부위의 세균을 제거하는 데 사용되는 소독제만으로도 치료가 가능한 경우가 있지만, 내부 질환의 경우 이러한 방법은 효과가 없습니다. 즉, 표피 포도상구균 감염에도 전신 항생제를 투여해야 합니다.

부생성 포도상구균은 주로 비뇨기계 질환과 관련이 있지만, 부인과 질환에서도 발견될 수 있습니다. 부생성 포도상구균은 방광염, 요도염, 그리고 남성 생식기의 염증성 질환(귀두염, 귀두포피염)을 유발하는 경우가 가장 흔합니다. 그러나 부생성 포도상구균의 유병률은 매우 낮기 때문에(약 5%), 이 경우에도 부생성 포도상구균은 우선적으로 고려되지 않습니다.

이 경우 감염이 경구로 체내에 침투하는 경로는 중요하지 않습니다. 씻지 않은 손으로 화장실을 다녀온 후 음식을 먹을 사람은 거의 없습니다. 그리고 소아 질병은 표피포도상구균과 전혀 관련이 없습니다.

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릴리스 양식

이제 의사들이 현재 포도상구균 감염과 싸우는 데 사용하는 약물에 대해 이야기해 보겠습니다. 과거에는 세팔로스포린과 페니실린이 주로 처방되었지만, 오늘날에는 린코사마이드, 설폰아마이드 계열, 마크로라이드 계열, 플루오로퀴놀론(화농성 감염용), 현대 항생제인 글리코펩타이드 등 다른 계열의 항생제도 포도상구균 치료에 사용됩니다.

그러나 다시 한번 말씀드리자면, 포도상구균 감염의 경미한 경우에는 보호된 페니실린을 가장 먼저 사용하고, 세팔로스포린을 사용할 때는 항상 병원균의 유형을 고려합니다.

다양한 내부 및 외부 염증성 질환에서 가장 흔하고 위험한 병원균은 황색포도상구균으로 간주되므로, 황색포도상구균 감염에 효과적인 약물에 대한 검토를 시작하는 것이 좋습니다.

황색포도상구균을 죽이는 항생제는 다음과 같습니다.

• 보호 및 비보호 페니실린(암피실린, 벤질페니실린, 아목시실린, 순수 또는 클라불란산과 조합, 오그멘틴, 메티실린, 디클록사실린, 플레목신 솔루탭 등)
• 2~3세대 세팔로스포린계 항생제(세팔렉신, 세프트리악손, 세파졸린, 세푸록심, 오스펙신, 플렉신 등)
• 마크롤라이드("아지트로마이신", "수마메드", "클라리스로마이신", "올레안도마이신" 등)
• 린코사마이드("클린다마이신", "린코마이신"),
• 플루오로퀴놀론(오플록사신, 목시플록사신 등)
• 아미노글리코사이드(겐타마이신),
• 테트라사이클린("독시사이클린")
• 니트로푸란(Furazidin, Furamag, Nifuroxazide 등),
• 카바페넴(이미페넴, 티에남),
• 새로운 항생제: 글리코펩타이드 "반코마이신", 옥사졸리돈 "리네졸리드", 기타 - "푸지딘"과 "비셉톨"(설폰아미드 계열 약물)의 조합 등.

황색포도상구균에 효과적인 약물 목록은 계속 이어질 수 있으며, 매우 광범위합니다. 하지만 이것이 약물 처방 빈도가 동일하다는 것을 의미하지는 않습니다. 대부분의 경우, 보호 페니실린(예: 오그멘틴), 메티실린(메티실린 내성 균주가 출현하기 전과 같은 효과는 없지만), 세팔로스포린(예: 세푸록심)을 사용합니다.

니트로퓨란은 주로 장과 요로계에 발생하는 포도상구균에 처방됩니다. 베타락탐 계열 약물에 과민증이 있는 경우 "겐타마이신"을 처방하는 것이 타당합니다. "독시사이클린", 플루오로퀴놀론, 그리고 새로운 항생제는 일반적으로 매우 심각한 화농성 염증의 경우에만 처방됩니다.

마크로라이드계와 린코사미드의 효능에 대해 이야기할 때, 이 약물들이 미생물을 죽이는 것이 아니라 번식을 억제하는 정균 효과를 가진 약물이라는 점을 잊지 말아야 합니다. 체내 황색포도상구균(Staphylococcus aureus) 개체군을 파괴하려면 이러한 약물을 대량으로 복용해야 합니다.

황색포도상구균(Staphylococcus aureus)을 퇴치하는 것은 쉽지 않습니다. 이 세균은 끊임없이 돌연변이를 일으켜 기존 항생제에 내성을 가진 새로운 균주를 형성하기 때문입니다. 베타락탐계 항생제에 내성을 가진 균주가 등장하자, 페니실린 계열의 새로운 약물인 "메티실린"이 개발되었습니다. 오랫동안 이 약물은 황색포도상구균에 가장 효과적인 것으로 여겨졌지만, 곧 이 약물에 내성을 가진 균주가 나타나 병원 및 가정 감염을 유발하기 시작했습니다.

더욱이, 메티실린에 감수성이 없는 세균은 다양한 베타-락탐계 항생제에도 감수성을 나타내지 않습니다. 내성 병원균에 의한 감염성 질환의 치료에는 메티실린 내성 포도상구균(클린다마이신, 스피로마이신, 테트라사이클린, 독시사이클린, 리네졸리드 등)에 작용하는 항생제가 사용됩니다.

대부분의 항균제에 대해 "면역"을 발달시킨 용혈성 연쇄상구균과의 싸움은 결코 쉽지 않습니다. 용혈성 포도상구균에 항생제를 처방할 때는 병원균 분석 결과와 검출된 균주의 권장 약물 내성을 반드시 고려해야 합니다.

용혈성 포도상구균은 인후에 가장 흔히 침착하여 편도선염(흔히 협심증이라고 함)을 유발합니다. 협심증에는 페니실린 계열 항생제를 처방하는 것이 일반적이지만, 용혈성 포도상구균은 오랫동안 이 계열 항생제에 대한 감수성이 낮아 긍정적인 효과가 나타나지 않습니다.

페니실린이 효과가 없으면 세팔로스포린을 사용하고, 베타락탐계 항생제에 내성이 없으면 마크로라이드계와 린코사미드를 사용합니다. 질병이 심하면 새로운 항생제인 반코마이신과 시프로플록사신, 리네졸리드 및 기타 약물의 병용 요법을 시도하는 것이 좋습니다.

협심증이 용혈성 포도상구균에 의해 발생하는 유일한 병리학적 증상이 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 각 사례마다 의사는 매우 강력한 병원균과 관련된 질병에 대한 복잡한 치료법을 개발해야 합니다. 용혈성 포도상구균과의 싸움에서, 이 교활한 기생충을 완전히 박멸하기 위해 여러 항생제를 사용해야 하는 경우가 많습니다.

표피 포도상구균은 피부에 정착하지만, 체내로 침투하여 염증 과정을 유발할 수도 있습니다. 표피 포도상구균에 의한 질병은 황색포도상구균에 의한 질병보다 경미한데, 이는 피부 상주균이 혈액 응고를 촉진하는 효소를 합성할 수 없기 때문입니다. 또한 다른 유형의 포도상구균보다 항생제 내성 표피 포도상구균의 수가 훨씬 적습니다.

표피 포도상구균 치료에 가장 흔히 처방되는 약물은 다음과 같습니다.

• 페니실린("아목시실린", "아목시클라브", "메티실린" 등),
• 세팔로스포린(세프트리악손, 세포피라존, 세푸록심 등),
• 마크로라이드(“클라리스로마이신”, “조사마이신”, “아지트로마이신” 등)
• 니트로푸란(니푸록사지드, 푸라졸리돈 등)
• 린코사마이드("린코마이신", "클린다마이신"),
• 카바페넴(이미페넴, 티에남),
• 새로운 항생제 "리팍시민"과 그 유사체 "알파노믹스".

중증 감염의 경우, 의사는 플루오로퀴놀론계 항생제를 사용할 수 있습니다. 메티실린에 민감한 균주는 레보플록사신과 목시플록사신으로 치료할 수 있습니다. 내성 균주의 경우, 플루오로퀴놀론계 항생제인 노르플록사신을 사용해 볼 수 있습니다.

표피포도상구균은 국소 환경, 즉 피부에 많은 질병을 일으킬 수 있으므로 이를 퇴치하기 위해 전신 항생제뿐만 아니라 연고, 크림, 용액 형태의 국소 항생제(무피로신, 박트로반, 알타르고, 바네오신, 푸시딘, 클로로필립트 등)가 자주 사용됩니다.

부생포도상구균은 우리 몸에서 가장 흔하지 않은 균으로, 은밀한 곳에 자리 잡는 것을 좋아합니다. 부생포도상구균을 제거하려면 위에서 언급한 항생제를 사용할 수 있습니다. 다만, 의사가 부생포도상구균으로 인한 비뇨생식기 감염 치료에 사용할 약물에 대한 검출된 균주의 민감성만 고려하면 됩니다.

포도상구균 감염은 성인과 소아 모두에게 동일하게 영향을 미치며, 발생 부위와 중증도가 다르기 때문에 환자의 상태와 연령에 맞는 항생제를 사용하여 치료합니다. 이는 확인된 세균의 종류와 균주에 대해 효과가 입증된 약물에 대한 이야기임이 분명합니다.

3세 이상 환자를 치료하는 대부분의 경우, 포도상구균 항생제는 경구용 정제 또는 코팅 정제 형태로 처방되는데, 이는 위장관 자극 효과 측면에서 더 안전한 것으로 간주됩니다. 또한, 약용 분말이 함유된 젤라틴 캡슐 형태의 약물도 있습니다. 캡슐은 위장 점막을 보호하는 역할을 합니다.

경구 투여용 항생제의 또 다른 형태는 현탁액입니다("아목시실린", "오그멘틴", "아목시클라브", "지낫", "세팔렉신", "수마메드", "마크로펜", "니푸록사지드" 및 기타 포도상구균 감염증 치료제는 분말 또는 과립 형태로 제공됩니다). 이 형태의 약물은 일반적으로 6세 미만 어린이의 치료에 사용됩니다. 정제를 삼키는 법을 아직 모르는 사람들에게 더 편리하며, 대부분의 경우 맛과 향이 더 좋습니다.

질병이 심각하여 약물이 위장관을 따라 이동하여 장에서 흡수되어 혈류로 유입될 때까지 기다릴 시간이 없다면, 항균제 주사나 주입이 더 적절한 치료법입니다. 이러한 용도의 항생제는 주로 분말(리오포실레이트) 형태로 생산되며, 투여 전 적절한 용액에 희석하여 사용합니다. 근육 내 투여 시에는 마취제, 정맥 투여 시에는 생리식염수, 주사액 등을 사용할 수 있습니다.

대부분의 세팔로스포린, 일부 페니실린과 마크로라이드, 반코마이신 및 기타 일부 약물은 용액을 제조하기 위한 분말 형태로 생산되며, 밀폐된 바이알에 담겨 있습니다.

하지만 일부 약물은 기성품 주입액으로도 생산될 수 있습니다. 주입액으로 생산되는 효과적인 항생제 중에는 플루오로퀴놀론계 항생제인 "목시플록사신", "오플록사신", "레보플록사신"(부생포도상구균에 효과적인 몇 안 되는 항생제 중 하나), 카르바페넴 계열 항생제(예: "이미페넴"), 그리고 기타 몇몇 약물이 포도상구균에 사용될 수 있습니다.

린코사마이드는 정제와 앰플 형태의 기성 주사액으로 제공됩니다. "겐타마이신"은 비경구 근육 주사용 조성물 제조용 분말과 정맥 및 근육 주사용 기성 용액으로 모두 생산됩니다. "독시사이클린"은 캡슐 형태와 근육 주사용 점적액 제조용 동결건조물 형태로 약국에서 판매됩니다.

약물 방출 형태는 질병의 국소화 정도에 따라 달라집니다. 내부 장기 손상의 경우, 약물은 정제, 캡슐, 현탁액, 주사용 용액 및 주입액 형태로 처방됩니다. 포도상구균에 의한 중증 전신 병변은 주사제와 점적제(주입액)로 치료한 후 비경구 투여 형태로 전환합니다.

그러나 포도상구균 감염은 코, 목, 피부에서 증식하여 감염 부위 조직에 화농성 염증 변화를 일으킬 수 있습니다. 이 경우, 병원균에 대한 국소적 작용을 통해 전신 항생제 사용이 더욱 강화됩니다.

코에 발생하는 포도상구균에 대한 국소적 항생제는 다음과 같은 형태로 투여할 수 있습니다: 에어로졸(Bioparox, Anginal, Isofra, Polydexa 등), 점적제(Garazon, Fluimucil 등), 연고(Bactroban, Mupirocin, Baneocin, Altargo), 클로로필립트 용액.

포도상구균이 귀나 눈에 자리 잡고 화농성 염증을 일으키는 경우, 눈약과 귀약(치프로메드, 레보마이세틴, 시그니세프, 소프라덱스, 노르맥스, 오토프라 등)을 사용합니다.

인후의 포도상구균에 대한 항생제는 코에 사용하는 항생제와 기본적으로 동일합니다. 위에서 언급한 에어로졸을 사용하여 편도선과 비인두 점막을 세척하고, 클로로필립트 용액으로 가글하고, 스프레이와 용액 형태의 포도상구균 감염에 효과적인 소독제를 사용할 수 있습니다. 이 경우 연고는 사용하기 불편합니다.

인후에 포도상구균이 있는 경우, 이 세균이 인후에서 몸 전체로 쉽게 퍼질 수 있으므로 전신 항생제를 사용하는 것이 좋습니다. 국소 치료는 추가적인 치료로 간주되며, 주로 화농성 편도염에 사용됩니다.

피부 포도상구균에 대한 항생제는 대부분 연고, 젤, 용액 형태의 국소 약물입니다. 포도상구균에 효과적인 용액으로 항생제 "클로로필립트"와 기존 소독제(푸라실린, 과망간산칼륨, 브릴리언트 그린 용액)를 모두 사용합니다.

연고의 경우, 코에 있는 포도상구균에 사용한 것과 동일한 제제를 사용할 수 있으며, 이는 질병에 걸린 표면을 방부제로 처리한 후에 사용됩니다.

보시다시피, 포도상구균 항생제는 다양한 방출 형태를 가질 수 있어 신체의 가장 은밀한 부위에서도 감염을 치료할 수 있습니다. 각 약물의 사용 설명서에는 근육 내 또는 정맥 내(비경구) 투여용 항생제를 희석하여 사용하는 방법, 용액 종류, 비율, 어린이와 성인을 위한 현탁액 제조 방법, 각 경우에 정제 복용 및 연고 도포 방법을 설명하는 섹션이 있습니다.

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