안구 적출

안구 적출술과 같은 수술적 치료는 매우 드물게 시행되며, 예외적인 경우에는 안구만 제거해야만 환자가 생명을 유지하고 비교적 정상적인 삶을 살 수 있는 기회를 얻을 수 있습니다.

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시술에 대한 표시

주치의 또는 의사 협의회는 예외적인 경우에만 이러한 수술을 처방할지 여부를 결정할 수 있습니다. 수술적 개입의 적응증은 다음과 같습니다.

• 망막모세포종 또는 눈 부위에 영향을 미치는 다른 악성 종양.
• 눈과 안구를 포함한 얼굴에 심각한 외상을 입었을 때 발생하는 결과입니다.
• 눈 조직과 신경 종말의 위축.
• 환자가 완전히 실명한 상태에서 발생하는 장기간의 염증 과정입니다.
• 시각 기능이 완전히 손상된 기타 병리적 과정.
• 심각한 형태의 녹내장.
• 교감신경성 안염 진행 위험.
• 심각하게 관통된 상처나 타박상.
• 수술은 미용적 성격을 띠고 이후 성형수술(임플란트-보철물 설치)을 실시합니다.
• 완전한 실명과 함께 눈에 심한 통증 증상이 나타납니다.

작동 기술

오늘날 이러한 수술적 치료는 거의 모든 안과와 센터에서 시행되고 있습니다. 하지만 불쾌한 결과를 예방하기 위해 환자는 적절한 현대식 임상 장비, 높은 전문성, 그리고 이러한 수술에 대한 풍부한 경험을 갖춘 치료 기관을 선택해야 합니다.

오늘날 여러분은 인터넷을 통해 병원의 평가와 리뷰를 알아볼 수 있고, 치료를 위해 선택한 병원의 환자와 직접 대화해 볼 수도 있습니다.

의사 또는 의료 위원회가 안구 적출술이 불가피하다고 결정하면 환자는 수술 준비를 합니다. 어린 환자의 경우 전신 마취 하에 시행되며, 성인 환자의 경우 국소 마취를 시행합니다.

국소 마취는 일반적으로 안구 뒤쪽에서 시행합니다(2% 노보카인 용액 2ml를 바늘과 주사기를 사용하여 안구에 직접 주입). 또는 점안액(1% 디카인 용액)을 사용할 수 있습니다. 마취 후 환자는 수술대에 눕습니다.

이 작업의 추가 기술은 다음과 같습니다.

• 수축기를 사용하여 제거할 장기를 엽니다.
• 숙련된 외과의가 매우 조심스럽게 안구를 안와로부터 분리합니다. 절제는 안구의 가장자리를 따라 진행됩니다.
• 그런 다음 특수한 수술용 후크를 눈구멍에 삽입합니다.
• 장기를 지지하는 동안 직장근은 절단되고 사선근은 그대로 유지됩니다.
• 잘린 근육 섬유가 밖으로 나옵니다.
• 특수 의료용 가위를 수술 상처에 삽입하고 시신경까지 가져간 후 시신경과 사선근 섬유를 모두 절단합니다.
• 안구는 눈구멍에서 제거됩니다.
• 출혈은 과산화수소 용액과 압력 탐포나드를 이용해 멈춥니다.
• 결막 상처에는 3~4개의 캣거트 봉합사를 적용합니다.
• 상처에 30% 설파실 용액을 주입합니다.
• 수술 부위에 압박붕대를 감습니다.

움직이는 눈의 환상을 만들기 위해 엉덩이에서 절제한 지방을 눈구멍에 이식합니다. 또 다른 경우에는 환자가 성형수술을 받는데, 이 수술에는 신중하게 선택된 인공눈물을 삽입하는 것이 포함됩니다. 이 인공눈물은 최신 소재를 사용하여 안와에 남아 있는 근육 힘줄에 부착됩니다.

혁신적인 기술과 현대 소재 덕분에 인공 눈과 진짜 눈을 구별하는 것이 매우 어려워졌습니다. 덕분에 사람들은 정상적인 사회생활을 할 수 있게 되었습니다.

근접치료 후 안구 적출술

근접치료는 접촉 방사선 치료의 한 유형입니다. 이 방법의 핵심은 손상된 세포에 영향을 미치는 방사선원을 환부에 직접 조사하는 것입니다. 이 시술의 장점은 환부에 가능한 한 가장 높은 선량의 방사선을 직접 조사할 수 있다는 것입니다. 동시에 신체의 나머지 조직에는 최소한의 방사선 "폭격"만 가해집니다.

안구를 완전히 제거하는 수술적 치료는 매우 드물게 시행되며, 위의 적응증을 가진 환자의 6~11%에서 시행됩니다. 또한 근접치료 후 안구 적출술을 시행하는 경우는 단 한 건뿐입니다. 이는 다른 사례에서 안구라는 장기가 보존되었음을 시사하는 좋은 지표입니다.

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안구 적출술 후 합병증

수술을 한 후 환자는 수술 후 회복 기간과 심리적 재활 기간을 갖게 되는데, 이 기간은 수술 후 합병증으로 인해 손상될 수 있습니다.

다른 수술과 마찬가지로, 이 시술은 상당히 고통스럽습니다. 따라서 안구 적출술 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 손상된 눈구멍에 염증 과정이 발생합니다.
• 출혈.
• 손상된 조직의 붓기.
• 위생 요건을 위반하면 눈이 감염될 수 있으며, 이는 훨씬 더 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.
• 보철물을 장착한 경우, 경우에 따라 부착 부위를 기준으로 보철물이 이동할 수 있습니다. 이 경우, 결함을 제거하기 위해 반복적인 수술적 처치가 필요합니다.
• 특정 약물 사용에 대한 알레르기 반응.

수술 후 염증 과정의 진행을 예방하고 수술 부위의 조직 부종을 빠르게 제거하기 위해 환자에게 수술 후 광범위 항생제가 처방됩니다. 이러한 항생제는 근육 주사, 연고, 국소 점안액일 수 있습니다. 예를 들어, 시프로렛, 비가목스, 딜라테롤, 실록산, 레보마이세틴, 토브렉스, 치프란, 시프로플록사신, 플록살, 시그니세프 등이 있습니다.

비가목스 점안액은 최소 4일 동안 환부에 점적합니다. 점안 시간과 용량은 간단합니다. 하루 세 번 한 방울씩 복용하면 됩니다. 이 경우, 감염원이 상처 부위에 침투하지 않도록 모든 멸균 규정을 준수해야 합니다. 이를 위해 포장에서 뚜껑을 제거한 후에는 피펫으로 멸균되지 않은 물체를 만지지 마십시오. 점안 시 손도 소독해야 합니다.

이 약의 사용에 대한 금기사항은 약물의 주성분이나 보조성분에 대한 개인의 민감도가 높을 수 있다는 것입니다.

바이러스 침입의 위협이 있는 경우 환자는 오코미스틴, 비타박트, 미라미스틴과 같은 소독제를 투여받습니다.

수술받은 환자는 일정 기간 동안 진통제를 복용하는데, 이는 해당 눈의 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 대부분의 경우 안과 의사는 환자에게 베녹시, 이노카인, 알카인 중 하나를 처방합니다.

이노카인 점안액은 한 번에 한 방울씩 환부에 직접 떨어뜨립니다. 4~5분 간격으로 세 번 점안하면 마취 효과를 더 오래 지속시킬 수 있습니다.

이노카인 약물 사용에 대한 금기사항은 약물 성분에 대한 과민증일 수 있습니다.

상처가 완전히 치유되는 기간 동안에는 수술 부위와 접촉하는 재료의 무균 상태에 대한 요구 사항이 더욱 높아져야 합니다.

이 단계에서는 심리적인 측면도 중요합니다. 환자는 한쪽 눈을 잃는 고통스러운 경험을 할 수 있으며 전문 심리치료사의 도움이 필요할 수도 있지만, 사랑하는 사람들의 심리적, 신체적 지지를 대체할 수 있는 것은 없습니다.

이 글에서 이미 언급했듯이, 의학 용어로 안구 적출술이라고 하는 외과적 개입은 매우 드물게 처방됩니다. 하지만 수술 시행에 대한 의문이 제기되었다면, 불쾌한 결과를 예방하는 것이 중요합니다. 이를 위해 환자는 적절한 치료 기관을 선택해야 합니다. 좋은 평판을 얻고 최신 임상 장비를 갖춘 곳이어야 합니다. 이러한 외과적 치료를 시행하는 데 있어 의사의 경험과 자격은 가장 중요한 역할을 하며, 어쩌면 가장 중요한 역할을 할 수도 있습니다. 이 문제를 해결하려면 인터넷을 활용하거나 치료를 위해 선택한 병원의 환자와 상담할 수 있습니다. 심리적으로 볼 때, 이러한 환자는 이 시기에 가족과 친구의 도움이 그 어느 때보다 필요합니다.

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