아그레녹스

아그레녹스는 혈액의 유변학적 특성에 영향을 미치는 약물군에 속합니다. 분류에 따르면, 이 약물은 헤파린을 사용하지 않는 혈소판 응집 억제제입니다. 이 약물의 약리학적 치료군은 순환계와 조혈에 영향을 미치는 약물입니다.

이 약물은 순환계 내 혈전 생성 증가와 관련된 병인을 가진 질병의 치료에 널리 사용됩니다. 또한, 아그레녹스는 급성 및 만성 병리학적 질환의 합병증을 예방하고 치료하는 데에도 사용됩니다.

이 약의 효능이 높지만 부작용 가능성을 고려해야 합니다. 아그레녹스 복용 전 금기 사항을 반드시 확인해야 하며, 복용량은 반드시 의사의 처방을 받아야 합니다.

이 약물은 올바른 복용량과 기간 동안 복용할 경우 잘 견디며 과다 복용이나 주요 활성 성분의 효과를 포함한 각 성분의 특성과 관련된 부작용을 일으키지 않습니다.

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적응증 아그레녹사

아그레녹스의 사용 적응증에는 예방 및 치료적 조치가 포함됩니다. 이 약물은 혈소판 응집 및 응집물 형성을 예방하는 능력으로 인해 혈소판의 이러한 특성에 기반한 병리학적 질환에 널리 사용됩니다.

급성 질환 중 일과성 뇌허혈발작은 반드시 언급해야 할 질환입니다. 이 질환의 병인학적 원인은 혈관 내강이 혈전에 의해 막히는 것입니다. 혈전의 크기에 따라 임상 양상이 달라질 수 있습니다.

따라서 내강이 약간 폐쇄되면 뇌의 일부로 혈액을 공급하는 특정 혈관의 혈류가 감소합니다. 그 결과 현기증과 두통이 발생할 수 있습니다. 그러나 과정이 진행되고 내강이 더욱 폐쇄됨에 따라 의식 상실과 신체 일부 기능 장애를 동반한 더욱 심한 임상 증상이 나타납니다.

사용 적응증 아그레녹스는 특수 기기 기술을 사용하여 급성 질환의 양상을 확인한 허혈성 뇌졸중에도 사용됩니다. 또한, 이 약물은 병력상 뇌졸중을 경험한 환자의 예방 목적으로도 사용됩니다. 아그레녹스의 적응증은 혈전 형성을 감소시키는 능력에 기인합니다.

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릴리스 양식

방출 형태는 약물의 사용 방법을 결정합니다. 따라서 아그레녹스는 캡슐 형태로 방출되어 구강에서 분해되는 과정을 거치지 않고도 내용물이 위장으로 전달되도록 합니다.

이 약의 캡슐 한 개는 200mg의 점진적 방출 디피리다몰과 0.025g의 아세틸살리실산으로 구성되어 있습니다. 또한, 캡슐에는 젤라틴, 히프로멜로오스, 디메티콘 350, 글리세릴 트리아세테이트, 메타크릴레이트 공중합체(B형), 이산화티타늄(E 171), 아카시아, 미결정셀룰로오스 등 여러 가지 보조 성분이 함유되어 있습니다.

나열된 모든 성분은 장시간 작용이 있는 캡슐입니다. 캡슐화된 형태의 방출은 타액 효소가 주요 활성 성분에 미치는 영향을 방지합니다. 이 약물은 폴리프로필렌 튜브에 각각 30캡슐과 60캡슐씩 다른 용량으로 담겨 방출됩니다.

각 캡슐은 경질 젤라틴으로 구성되어 있으며, 두 개의 캡으로 나뉘어 있습니다. 하나는 불투명한 붉은색이고 다른 하나는 유백색입니다. 캡슐은 노란색 과립과 정제로 채워져 있습니다. 정제는 둥글고 양면이 볼록하며, 가장자리가 평평한 껍질을 가지고 있습니다.

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약력학

아그레녹스의 약력학은 아세틸살리실산과 디피리다몰과 관련된 여러 가지 생화학적 메커니즘에 의해 결정됩니다.

아세틸살리실산은 혈소판 부착 및 혈관 경련을 활성화하는 트롬복산 A2의 합성을 억제하는 효과가 있습니다. 이 기전은 혈소판의 사이클로게나제(cyclogenase)를 차단하는 데 있습니다.

디피라다몰은 여러 기전에 영향을 미칩니다. 혈액 세포와 내피 세포에 의한 아데노신 흡수를 방해할 수 있습니다. 치료 용량이 2mcg/ml를 초과하지 않는 경우, 이 과정의 활성은 80% 감소합니다.

결과적으로 아데노신의 양이 증가하게 되고, 이는 혈소판 A2의 수용체 장치에 영향을 미치며, 이로 인해 아데닐산 고리화효소의 합성이 활성화되고 혈소판의 cAMP 함량이 증가합니다.

이러한 반응의 결과로, 활성화 인자인 콜라겐과 아데노신 이인산의 영향으로 혈소판 접착 속도가 감소하는 것이 관찰됩니다.

혈소판 응집을 감소시키면 혈소판 수명이 늘어나 혈소판 수가 정상화됩니다. 또한, 디피라다몰은 혈관 확장 작용을 하여 혈관을 확장하는 효과가 있습니다.

약력학 아그레녹스는 디피리다몰의 도움으로 보호 매개체의 함량을 증가시켜 상피하 구조에 의한 혈소판 생성 활동을 감소시킵니다.

따라서 디피리다몰과 아세틸살리실산의 결합 효과는 혈소판 응집, 활성화 및 접착을 억제합니다.

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약동학

아그레녹스의 약동학은 디피리다몰과 아세틸살리실산의 병인학적 효과에 의해 결정됩니다.

디피리다몰의 흡수는 약물의 약 70%의 생체이용률을 제공합니다. 혈류 내 활성 물질의 최대 농도는 400mg(200mg씩 2회 복용) 복용 후 2~3시간 후에 나타나며, 이는 1일 복용량입니다.

아그레녹스 서방정의 약동학은 음식 섭취에 영향을 받지 않습니다. 디피리다몰은 높은 친유성으로 인해 여러 장기에 분포합니다. 정맥 투여 시 활성 분포 단계는 경구 투여와 다르지 않습니다.

디피리다몰은 소량으로도 혈액-뇌 장벽과 태반 장벽을 통과할 수 있습니다. 활성 물질은 혈액 단백질과 복합체를 이루어 운반됩니다. 글루쿠론산과 복합체를 이루어 모노글루쿠로니드와 디글루쿠로니드를 형성하기 때문에 간에서 대사가 더 활발하게 일어납니다.

디피리다몰의 배설 과정은 두 단계로 나뉩니다. 주요 반감기는 40분이고 최종 반감기는 13시간입니다. 이 약물을 반복 복용해도 체내에 축적되지 않습니다.

아그레녹스의 또 다른 성분은 아세틸살리실산으로, 경구 복용 시 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 50mg씩 하루 두 번 복용 시 최대 혈중 농도에 30분 이내에 도달합니다.

아세틸살리실산은 살리실산염으로 전환되고, 이는 알부민과 결합하여 모유, 중추신경계 구조, 태아 조직을 포함한 모든 장기와 조직으로 운반됩니다. 살리실산염의 농도는 빠르게 감소하며, 특정 에스테라아제의 도움을 받아 대사됩니다.

아세틸살리실산은 거의 100%가 신장을 통해 대사된 형태로 배설됩니다. 이 물질의 변화되지 않은 형태는 용량이 증가할수록 더 많은 양으로 배설됩니다.

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투약 및 투여

아그레녹스는 식사와 관계없이 하루 두 번 복용합니다. 복용 간격을 일정하게 유지해야 하므로, 아그레녹스는 아침과 저녁에 복용합니다.

캡슐 내용물이 변함없이 위장에 도달하려면 캡슐을 씹지 않고 통째로 삼켜야 합니다. 아그레녹스 복용을 용이하게 하려면 캡슐을 물 한 컵과 함께 삼키십시오.

아그레녹스 치료 시작 시 두통이 나타날 수 있으므로, 각 개인에 맞는 투여 방법과 용량을 선택해야 합니다. 부작용 발현을 줄이려면 복용량을 줄이고 하루 한 캡슐을, 가급적이면 취침 전에 복용해야 합니다. 아침에는 아세틸살리실산을 소량 복용해야 합니다.

하지만 원하는 결과를 얻으려면 복용 방법과 복용량을 준수해야 한다는 점을 기억해야 합니다. 두통이 더 이상 심하지 않으면 캡슐 두 개를 다시 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 질병의 중증도와 동반 질환의 유무에 따라 개별적으로 결정됩니다.

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임신 아그레녹사 중 사용

임신 중 아그레녹스 사용은 이 기간 동안의 사용에 대한 데이터가 부족하여 제한적입니다. 이 약에는 아세틸살리실산이 함유되어 있어 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

임신 2기 이후에 이 약을 복용하면 조산아의 조산, 태아 뇌의 물질과 공간에 두개내 출혈이 나타날 수 있으며, 사산아가 태어나거나 출생 후 몇 시간 이내에 사망할 수 있습니다.

위의 내용을 바탕으로, 임신 3기에는 아그레녹스를 사용하는 것이 금지되어야 합니다. 이는 이 약물이 태아에게 심혈관 질환(동맥관 폐쇄)을 유발하는 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

이 약을 복용하는 임산부를 대상으로 한 연구는 수행되지 않았으므로, 이 기간 동안 이 약의 복용은 권장되지 않습니다. 또한, 아그레녹스 복용 중 태아가 임신된 경우, 임산부에게 이 약이 태아에게 미칠 수 있는 병리학적 영향에 대해 알려야 합니다.

모유 수유 기간에는 이 약의 주요 활성 성분인 디피리다몰과 살리실산염이 모유로 침투할 수 있습니다. 따라서 이 기간에는 아그레녹스 복용을 권장하지 않습니다.

금기 사항

아그레녹스 사용에 대한 금기 사항은 개인의 신체 특성과 동반되는 병리학적 질환의 존재 여부에 따라 달라집니다. 아그레녹스 성분의 유전적 불내성 외에도 디피리다몰과 아세틸살리실산, 그리고 기타 성분에 대한 알레르기 반응을 고려해야 합니다. 임신 3기 및 소아기에는 이 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

Agrenox 사용에 대한 금기증에는 위 점막과 십이지장의 궤양성 병변, 혈액 응고 시스템의 병리(혈우병), 출혈성 질환 또는 출혈로 인해 복잡해질 수 있는 소질과 같은 특정 질환도 포함됩니다.

이 약의 성분에 아세틸살리실산이 함유되어 있으므로 알레르기성 질환(기관지 천식이나 비강 용종)이 있는 사람에게는 권장하지 않습니다.

대상부전 단계의 신장, 간, 심부전 환자는 아그레녹스 투여에 금기입니다. 또한, 이 약을 주 15mg 이상의 용량으로 메토트렉세이트와 동시에 복용하는 것은 권장되지 않습니다.

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부작용 아그레녹사

아그레녹스의 모든 부작용은 특정 신체 계통의 장애에 따라 구분됩니다. 순환계와 림프계에서는 혈소판과 적혈구 수치 감소를 특히 주의해야 합니다. 또한, 위강 내 지속적인 출혈로 인해 철분 결핍성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

면역 체계가 약물에 과민 반응을 보일 수 있으며, 발진, 심각한 기관지 경련, 혈관 부종 또는 두드러기가 발생할 수 있습니다.

아그레녹스의 신경계 부작용으로는 뇌 조직이나 공간의 출혈, 두통, 편두통과 유사한 현기증이 있습니다.

출혈은 눈, 비강, 위장관, 피부에서 발생할 수 있으며, 수술이나 기타 조작 중에는 출혈을 멈추기 어려울 수 있습니다.

심혈관계는 아그레녹스에 의해 심박수 증가, 실신, 혈압 감소 또는 "열감"과 같은 반응을 보일 수 있습니다.

위장관은 메스꺼움, 구토, 장 질환 및 복통 등의 약물 반응으로 나타날 수 있습니다. 근육통은 근골격계 손상의 증상입니다.

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과다 복용

이 약물의 과다 복용은 대부분 디피리다몰의 과도한 축적으로 인한 임상 증상으로 나타납니다. 이는 캡슐에 디피리다몰 200mg과 아세틸살리실산 0.025g만 함유되어 있기 때문입니다. 따라서 과다 복용 증상은 안면 홍조, 발한 증가, 신경 과민, 전신 쇠약으로 나타날 수 있습니다.

또한, 가슴뼈 뒤쪽에 통증이 있을 수 있으며, 혈압이 낮아지고 심박수가 증가할 수 있습니다.

아세틸살리실산 과다 복용은 증상은 완화되지만, 현기증, 잦은 얕은 호흡, 소화 장애, 이명(특히 노년층), 시각 및 청각 인지 저하, 의식 상실 등의 증상이 여전히 관찰됩니다. 과다 복용 시 39도까지 체온이 상승하는 고열과 저혈량증 증상이 나타날 수 있습니다. 체내 수분 부족은 생명을 위협하는 질환의 발생에 기여합니다.

그러나 이러한 임상 증상은 Agrenox 캡슐 하나에 들어 있는 아세틸살리실산의 양이 적기 때문에 소수의 경우에만 나타날 수 있습니다.

과다 복용 증상이 나타나면 대증 치료를 시행해야 합니다. 여기에는 위세척, 과다 복용의 심각성을 줄일 수 있는 잔틴 유도체(아미노필린) 투여가 포함됩니다. 아그레녹스는 간과 조직에서 변형되어 체내에 장기간 잔류하기 때문에 약물 제거를 촉진하는 다른 방법은 특별히 중요하지 않습니다.

다른 약과의 상호 작용

Agrenox와 다른 약물의 상호작용은 동시에 복용한 약물의 특정 치료 효과를 증가시키거나 억제하는 데 기초합니다.

아세틸살리실산은 항응고제, 항혈전제, 발프로산 및 페니토인의 활동을 증가시켜 부작용이 발생할 가능성을 높일 수 있습니다.

비스테로이드성 항염증제(파라세타몰, 이부프로펜), 호르몬제, 알코올과 함께 복용하면 소화계 합병증이 발생할 수 있습니다. 아세틸살리실산은 혈당 강하제와 메토트렉세이트의 독성을 증가시키는데, 특히 주당 15mg 이상의 용량을 복용할 경우 더욱 그렇습니다.

이 산은 프로스타글란딘의 활성을 억제하여 신장 혈류량을 감소시키고, 이로 인해 체액과 염분이 저류됩니다. 결과적으로 베타 차단제와 이뇨제(스피로노락톤)의 치료 효과가 감소할 수 있습니다.

디피리다몰은 혈중 아데노신 농도를 증가시킬 수 있으므로, 아데노신의 용량을 재검토해야 합니다. 와파린과 병용 투여 시 와파린 단독 투여 시보다 출혈을 포함한 합병증 발생률이 더 높지 않습니다.

디피리다몰은 혈압을 낮추는 작용 기전을 가진 약물의 활성을 증가시키고, 악성 중증 근무력증에 사용되는 항콜린에스테라제 억제제의 효과를 억제합니다.

아그레녹스와 아세틸살리실산을 하루 3g 이상 복용하는 다른 약물의 상호작용은 레닌을 앙지오텐신으로 전환하는 반응에 산이 영향을 미쳐 ACE 억제제의 치료 효과가 감소할 수 있습니다.

아세틸살리실산과 아세타졸라미드를 동시에 사용하면 혈액 내 아세타졸라미드 농도가 증가하고 부작용이 발생할 수 있습니다.

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저장 조건

다른 약물과 마찬가지로 아그레녹스의 보관 조건은 온도, 습도, 약물 포장에 직사광선이 닿지 않는 것 등 특정 규칙을 준수해야 합니다.

이 약을 보관하는 방의 온도는 30도를 넘지 않아야 합니다. 또한, 약 포장의 무결성을 모니터링하는 것이 중요합니다.

제조사는 어린이가 아그레녹스에 닿아 고용량으로 복용하거나, 캡슐이 상기도 내강을 막을 수 있다는 점을 우려하여, 병에 특수 캡을 장착했습니다. 따라서 힘을 가해야만 열 수 있습니다.

아그레녹스의 보관 조건은 설명서에 명시된 치료 효능을 일정 기간 동안 보존합니다. 약물의 최종 복용일은 외부 포장재와 내부 용기에 표시되어 있습니다. 이러한 포장 덕분에 활성 성분은 환경 요인의 영향을 받지 않습니다.

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유통 기한

유통기한은 각 의약품에 의무적으로 적용되는 정보입니다. 최종 복용일을 포함한 특정 기간을 의미합니다. 이 기간 동안 의약품 제조업체는 상기 보관 조건에 따라 주요 치료 효능에 대한 확신을 보장합니다.

아그레녹스의 유효기간은 3년입니다. 이 기간이 지나면 약효가 손실될 뿐만 아니라 신체에 다양한 정도의 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 사용을 금지합니다.

아그레녹스는 디피리다몰과 아세틸살리실산을 기반으로 한 효과가 입증된 약물입니다. 이 두 약물의 조합으로 인해 이 약물은 항혈전 효과를 나타냅니다. 혈류 내 혈소판 응집을 방지하여 항혈전 효과를 나타냅니다. 이 약물의 치료적 효능은 일과성 허혈 발작이나 허혈성 뇌졸중의 치료 및 예방에 사용됩니다.

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