아데노바이러스 감염의 증상
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
소아 아데노바이러스 감염의 흔한 증상은 호흡 곤란과 기침이며, 질병 초기부터 가래가 섞인 기침이 나타납니다. 어린아이의 경우 기침이 종종 강하고 지속적이며, 하기도의 삼출성 염증으로 인해 폐에서 가래가 섞인 마른 기침과 쌕쌕거리는 소리가 들릴 수 있습니다.
아데노바이러스 감염의 병인학적 증상은 눈의 점막 손상입니다. 결막염은 카타르성, 여포성, 막성일 수 있습니다. 눈의 결막 손상은 발병 첫날부터 또는 그 이후인 3~5일째에 발생할 수 있습니다. 일반적으로 한쪽 눈이 먼저 영향을 받고, 2일째에는 다른 쪽 눈의 결막도 영향을 받습니다. 나이가 많은 아이들은 눈에 타는 듯한 느낌, 따끔거림, 이물감을 호소합니다. 눈꺼풀 피부는 중간 정도의 부종과 충혈을 보이며, 눈은 반쯤 뜨입니다. 결막은 급격히 충혈되고, 과립상이며, 부종입니다. 경우에 따라 결막에 상당히 짙은 회백색 막이 보입니다. 대부분 아래 눈꺼풀이 영향을 받지만, 때로는 막이 위 눈꺼풀에 위치하기도 합니다. 눈의 디프테리아와는 달리 아데노바이러스 감염의 필름은 결막 너머로 퍼지지 않습니다.
결막염은 아데노바이러스 감염의 "명함"입니다. 막성 결막염이 나타나면 아데노바이러스 감염을 임상적으로 진단할 수 있습니다.
삼출성 염증으로 인해 환자의 얼굴은 창백하고, 눈꺼풀은 부어 오르고, 눈에서 약간의 화농성 분비물이 나오고, 코에서는 다량의 분비물이 나옵니다.
아데노바이러스 감염 시 경부 림프절의 중등도 비대가 흔히 관찰되며, 이보다 드물게 간과 비장의 비대도 관찰됩니다. 어린아이의 임상 증상이 최고조에 달하면, 병적인 불순물 없이 잦은(하루 최대 4~5회) 묽은 변을 보는 형태로 장 질환이 발생할 수 있습니다.
말초 혈액에서 백혈구의 수는 대개 정상입니다. 질병의 첫 며칠 동안만 호중구 증가를 동반한 가벼운 백혈구 증가가 나타날 수 있으며, 림프구 감소증이 나타나고 ESR이 약간 증가합니다.
신생아 및 생후 1년차 어린이의 아데노바이러스 감염
신생아는 태반을 통해 산모로부터 수동 면역을 받기 때문에 아데노바이러스 감염에 거의 걸리지 않습니다. 그러나 산모에게 면역이 없는 경우, 신생아는 생후 첫 며칠부터 병원균에 감염될 수 있습니다. 이 시기의 아데노바이러스 감염은 몇 가지 특징을 보입니다. 체온은 보통 아열대이고, 중독 증상은 없으며, 코막힘과 약한 기침으로 나타나는 카타르 증상이 나타납니다. 코로 숨쉬기 어려움은 아이의 심한 불안, 수면 장애, 모유 수유 거부로 이어집니다.
신생아와 생후 1년 미만의 영아의 경우, 아데노바이러스 감염은 종종 복통을 동반하며, 림프절 비대와 결막염은 드뭅니다. 폐쇄성 증후군을 동반한 기관지염, 폐렴 및 기타 세균성 합병증이 흔히 발생합니다. 미숙아의 경우, 체온이 정상이거나 심지어 낮을 수 있습니다.
질병이 발병할 때 임상 증상이 모호함에도 불구하고, 1세 아동의 아데노바이러스 감염 과정은 심각하며, 거의 모든 사망 사례가 이 연령대에 발생합니다.