모유 수유 중인 엄마도 이부프로펜을 복용할 수 있나요?

수유는 여성의 삶에서 특별한 시기로, 임신 기간 못지않게 영양 섭취와 약물 복용을 잘 관리해야 합니다. 아기에게 원치 않거나 심지어 위험한 성분이 모유에 들어갈 수 있기 때문입니다. 하지만 일부 통증 질환은 치료하지 않고 방치할 수 없습니다. 통증을 완화하거나 체온을 낮춰야 하는 경우처럼 많은 경우 비스테로이드성 항염증제가 도움이 됩니다. 특히 잘 알려진 이부프로펜은 모유 수유 중 복용해도 괜찮습니다. 하지만 모든 수유모가 알아야 할 몇 가지 미묘한 차이점들이 있습니다.

모유수유 중에 이부프로펜을 사용할 수 있나요?

모든 이부프로펜 설명서에 수유 중인 여성이 이부프로펜을 사용할 수 있다고 명시되어 있는 것은 아닙니다. 이는 수유 중인 여성이 이부프로펜을 사용할 수 없다는 것이 아니라, 이 문제에 대한 연구가 수행되지 않았으며, 제조사가 수유 중 이부프로펜 복용의 안전성에 대한 책임을 지고 싶어 하지 않기 때문입니다.

그러나 의학적으로 이부프로펜은 모유 수유 중에도 사용할 수 있는 것으로 나타났습니다. 왜냐하면 이 약물의 활성 성분이 모유로 극히 소량만 흡수되기 때문입니다.

과학적인 자료를 찾아보면 이부프로펜이 현존하는 모든 진통제와 해열제 중에서 가장 선호되는 약물이라는 정보를 쉽게 찾을 수 있습니다.[ 1 ] 세계 대부분 국가에서 이 약물은 절대적으로 안전하고 모유 수유와 호환되는 것으로 인정됩니다. 당연히 임의로 복용해서는 안 되며, 지시 사항에 따라 엄격하게 복용하고 의사와 상담한 후에만 복용해야 합니다. 이부프로펜을 잘못 또는 부당하게 복용하면 예상치 못한 결과가 발생할 수 있으며 이 경우 약물의 안전성에 대해 이야기할 필요가 없습니다. 약물을 스스로 복용하는 것은 수유부와 아기 모두에게 용납할 수 없고 위험합니다.

두 연구에서 모유 내 이부프로펜을 측정하려고 시도했습니다. 첫 번째 연구에서는 환자 용량을 하루 두 번 400mg으로, 두 번째 연구에서는 12명의 환자에게 6시간마다 400mg을 투여했습니다. 두 연구 모두 모유에서 이부프로펜이 검출되지 않았습니다(각각 <0.5mg/L 및 1mg/L). [ 2 ], [ 3 ]

더 민감한 분석법을 사용한 후속 연구에서는 42.5시간 동안 6 x 400mg 경구 복용량을 섭취한 한 여성의 모유에서 이부프로펜이 검출되었습니다. 13μg/L의 모유 이부프로펜 수치가 첫 번째 복용량 후 30분에 검출되었습니다. 최고 수치는 세 번째 복용량 후 약 4시간과 첫 번째 복용량 후 20.5시간에 180μg/L였습니다. 저자들은 영아가 모체 복용량 약 1.2g/일에서 약 17μg/kg(하루 100μg)을 받을 것이라고 계산했습니다. 이 복용량은 모체 체중에 따라 조정된 복용량[ 4 ]의 0.0008%이고 일반적으로 사용되는 소아 복용량 30mg/kg/일(8시간마다 10mg/kg)의 0.06%입니다.

적응증 이부프로펜

수유 중인 여성은 어떤 질병이나 통증 등에도 면역이 없습니다. 이런 상황에서는 아기에게 위험을 초래하지 않는 약물을 사용하는 것이 허용됩니다. 이러한 약물을 사용하는 동안 모유 수유를 중단할 필요가 없습니다. 모유의 질과 성분이 변하지 않기 때문입니다.

모유 수유 중 이부프로펜은 감기에 걸린 여성에게 두통이나 근육통 완화에 효과적입니다. 모유 수유 중 이부프로펜의 모유 내 농도는 0.06% 미만으로, 아기에게 미치는 부정적인 영향이 거의 없는 것으로 입증되었습니다.

문헌에 보고된 사례 중 최소 23건은 어머니가 이부프로펜을 복용하는 동안 유아(연령 미상)가 모유 수유를 받았으며 부작용은 보고되지 않았다는 것입니다.[ 5 ]

이부프로펜은 다음과 같은 통증 상태에서 수유부의 웰빙을 개선할 수 있습니다.

• 더위, 발열, 체온 상승;
• 통증 증후군(두통, 치통, 관절통, 근육통 등)
• 염증 과정(인두염, 후두염, 관절염, 근염)
• 고통스러운 PMS와 월경주기의 시작.

이부프로펜으로 치료를 시작한 후 3일 이내에 효과가 나타나지 않으면 의사의 진료를 받아 치료 계획을 조정해야 합니다.

전체 적응증 목록을 보려면 이부프로펜에 대한 전체 지침을 읽어보세요. [ 6 ]

모유 수유 중 두통에 이부프로펜 사용

수유부는 다른 여성들보다 통증을 덜 느끼지 않으며, 때로는 더 자주 겪습니다. 이는 끊임없는 피로, 수면 부족, 과로 때문입니다. 아기를 돌보는 일은 즐겁지만 때로는 매우 힘들 수 있습니다. 이부프로펜은 주로 발열이나 두통, 특히 긴장성 두통과 같은 급성 질환에 사용됩니다. [ 7 ], [ 8 ]

물론 두통이 있다고 해서 무조건 약을 먹어야 하는 것은 아닙니다. 때로는 간단한 휴식과 수면이 진통제보다 더 효과적일 수 있습니다. 하지만 어떤 경우에는 약을 먹어야 할 수도 있는데, 이럴 때 이부프로펜이 도움이 될 수 있습니다. 이 약은 모유 수유 중 비교적 안전한 것으로 알려져 있습니다. 왜 "비교적"이라고 할까요? 이 약은 한 번 복용하는 것으로는 아기에게 큰 해를 끼치지 않기 때문입니다. 두 번 억지로 복용해도 아무런 문제가 없습니다. 하지만 매일 또는 너무 자주 약을 복용하면 수유를 중단하고 분유로 전환해야 합니다.

이부프로펜은 비용이 저렴하고 금기사항과 부작용이 적어 모유 수유 중 두통을 한 번만 완화하는 데 사용할 수 있습니다.

모유수유 중 발열에 이부프로펜 사용

수유 중에는 감기나 독감에 걸리거나 인후통이 생길 수 있습니다. 이러한 경우 신속하고 효과적으로 치료하기 위해 의사의 진료를 받아야 합니다. 하지만 다음 날 병원 진료가 예정되어 있고 오늘 고열이 계속된다면 어떻게 해야 할까요? 이부프로펜 정제를 복용할 수 있습니다. 소량으로도 체온을 안정시켜 아기에게 해를 끼치지 않습니다. 예를 들어, 체온을 정상화하기 위해 최대 200mg까지 복용할 수 있습니다.

하지만 약을 계속 복용하거나 3일 이상 연속으로 상승하는 열을 "내릴" 수는 없습니다. 이런 상황에서는 의학적 도움 없이는 버틸 수 없습니다.

이부프로펜은 아기에게 수유 직후 복용합니다. 이 경우, 아기의 체내로 약물이 침투하는 것은 거의 불가능합니다. 이 정제는 바이러스 및 세균 감염으로 인한 체온을 효과적으로 낮춰주며, 유방염과 유즙분비 장애의 진통 및 해열제로도 권장됩니다.

이부프로펜은 고열에 효과적인 일반적인 약물입니다. 하지만 수유부는 이 증상이 모유 수유를 거부할 이유가 되지 않는다는 것을 알아야 합니다. 산모의 체온이 높아도 모유의 성분이나 질이 떨어지지 않습니다. 또한 해열제는 아픈 산모의 건강을 완화하기 위해서만 복용합니다. [ 9 ]

유산증에 대한 이부프로펜

유즙분비 이상은 모유 수유 중 흔히 발생하는 문제로, 유즙분비 이상 시 통증이 매우 심해 최대한 빨리 도움이 필요합니다. 의사들은 이에 대해 어떻게 조언하나요?

• 아기를 가슴에 자주 대고 젖꼭지가 제대로 물렸는지 확인하세요.
• 수유 후와 수유 후에는 항상 차가운 찜질을 하세요.
• 영향을 받은 샘에 반죽 마사지를 하세요.
• 수유 전 따뜻한 샤워를 하세요(열이 없거나 화농성 유방염 증상이 없을 경우).
• 신선한 양배추 잎을 솔방울이 있는 곳에 붙입니다.
• 필요한 경우 통증을 완화하고 국소 온도 반응을 안정시키기 위해 이부프로펜을 복용하세요.

체온이 전반적으로 상승하는 경우, 이부프로펜은 38~38.5°C에 도달한 후 복용하는 것이 좋습니다. 일반적으로 이부프로펜 복용 후 아기에게 부작용이 나타나지 않습니다. 모유 수유를 중단할 필요는 없습니다.

모유수유 중 치통에 이부프로펜 사용

모유 수유 중 치통이 발생하면 치과에 꼭 내원해야 합니다. 하지만 때로는 병원에 가기 전에 증상을 완화해야 할 수도 있습니다. 따뜻한 베이킹 소다 용액으로 입을 헹궈 보세요. 그래도 증상이 호전되지 않으면 진통제를 복용해야 합니다.

이부프로펜은 모유 수유에 적합한 좋은 약으로 여겨집니다. 심한 치통도 완화하고 염증을 줄여주며, 가격도 저렴하고 모든 약국에서 무료로 구할 수 있습니다. 물론 악타술라이드나 케토롤과 같은 치통용 특수 정제도 있습니다. 하지만 이러한 약물은 아이의 건강에 해로울 수 있으므로 수유 중인 여성에게는 적합하지 않습니다. 치과 의사들은 급성 및 만성 구강 안면 통증을 치료하기 위해 이부프로펜과 다른 비스테로이드성 항염증제를 사용하는 경우가 많습니다. 이부프로펜 400mg은 수술 후 통증을 효과적으로 조절하는 진통 효과를 제공합니다.

이부프로펜은 치통과 염증 과정을 부분적으로 완화하는 데 효과적인 치료제입니다. 하지만 반드시 의사의 지시와 지침을 엄격히 준수하고, 가능한 한 최소한의 용량만 복용해야 합니다. [ 10 ]

릴리스 양식

이부프로펜은 많은 의약품의 활성 성분입니다. 비스테로이드성 항염증제 계열에 속하며, 외용 연고뿐만 아니라 정제, 좌약, 현탁액, 시럽제에도 포함될 수 있습니다. 예를 들어, 인기 있는 어린이용 제품 중 하나인 뉴로펜(Nurofen) 역시 활성 이부프로펜을 함유하고 있습니다. 이 성분은 체온 정상화, 염증 과정 억제, 다양한 원인의 통증 완화에 효과가 있는 것으로 의사들의 승인을 받았습니다. 이부프로펜이 함유된 제품은 소아과에서도 사용이 승인되었으며, 생후 3개월부터 영유아에게 처방됩니다.

이 정제에는 이부프로펜 200mg 또는 400mg이 함유되어 있으며, 추가 성분으로는 전분, 포비돈, 스테아르산마그네슘, 활석, 락토오스, 이산화규소가 있습니다.

시럽 또는 현탁액에는 이부프로펜 20mg/1ml이 함유되어 있으며, 보조 성분으로는 글리세린, 구연산, 구연산염, 사카린산염, 염화나트륨, 향료 및 충전제가 함유되어 있습니다.

직장 좌약에는 이부프로펜 60mg이 함유되어 있습니다.

투약 및 투여

모유 수유 중 이부프로펜의 최대 일일 복용량은 800mg으로 제한됩니다. 그러나 의사는 가능하면 더 적은 양, 예를 들어 하루 두 번 200mg을 복용할 것을 권장합니다. 복용량을 늘리려면 항상 의사와 상의해야 합니다.

이부프로펜 복용 간격은 최소 4시간 이상이어야 합니다. 정제와 시럽 또는 현탁액은 모두 식후 즉시 복용하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 부작용 발생 가능성을 최소화할 수 있습니다.

모유 수유 중 이부프로펜의 안전성에 대해 의심이 드는 경우, 다음과 같이 복용할 수 있습니다. 이부프로펜의 동태학적 특성에 따르면, 혈류 내 활성 성분의 최대 함량은 이부프로펜 복용 후 30분에서 2시간 사이에 나타납니다. 따라서 이부프로펜 복용 직전에 아기에게 수유를 해야 하며, 이 기간 동안에는 모유 수유를 피해야 합니다. 이렇게 하면 수유부는 통증 증상을 효과적으로 완화하고 아기에게 해를 끼칠 가능성에 대해 걱정할 필요가 없습니다.

금기 사항

모유 수유 중 이부프로펜을 복용하기 전에, 여성은 사용 설명서를 꼼꼼히 읽고 금기 사항을 숙지해야 합니다. 예를 들어, 이 약은 다음과 같은 경우 복용해서는 안 됩니다.

• 보상되지 않은 심혈관 질환의 경우
• 급성 장염의 경우 만성 대장염의 악화;
• 위염, 위궤양 및 십이지장궤양에 사용
• 신장 및/또는 간 기능 부전의 경우
• 비스테로이드성 항염제에 알레르기가 있거나 과민증이 있는 경우.

이부프로펜 복용 중 수유부가 복통, 구토, 묽은 변을 경험하는 경우, 추가 복용 가능성에 대해 의사와 상담해야 합니다. 부작용을 예방하기 위해 이부프로펜 정제는 식사 중에 복용하는 것이 좋습니다.

유사체

경우에 따라 모유 수유 중에 이부프로펜을 다른 유사한 약으로 대체해야 할 수도 있습니다. 이는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 가격에 만족하지 못하는 사람도 있고, 다시 약국에 가고 싶지 않은 사람도 있습니다. 물론 유사 약물을 찾을 때는 이부프로펜을 처방한 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

유사체는 완전형(구조적으로 동일하고 활성 성분이 동일)과 부분형(작용은 유사하지만 활성 물질이 다름)이 있습니다.

어느 약국 체인점에서나 같은 약의 여러 버전이 다른 이름으로 판매된다는 것은 비밀이 아닙니다.이부프로펜도 예외는 아닙니다.이 약은 Ibufen, Advil, Suprafen, Nurofen, Dolgit, Ibunorm, Next, Artrokam 등과 같은 잘 알려진 이름으로 "숨겨져" 있습니다.하지만 제품을 선택할 때 성분의 유사성뿐만 아니라 약효에도 주의해야 합니다.예를 들어, 의사가 모유 수유 중에 어린이용 이부프로펜 복용을 권장했다면 소아용 약물 중에서 대체품을 찾아야 합니다.이 경우 최적의 대체품은 Nurofen 입니다.이 약은 국산 이부프로펜보다 몇 배나 비싸지만 안전성과 효과가 입증되었습니다.결국 이 약을 개발한 제약 회사에서 생산되었습니다.Nurofen은 소아과에서 사용하도록 승인되었으며 유아에게도 처방됩니다.

어린이나 청소년에게 절대적으로 안전한 대체제로는 이부프로펜이 있습니다. 이 약물은 체내에 축적되지 않고 24시간 이내에 완전히 배출되어 두통, 치통, 생리통, 신경통, 요통 및 관절통, 감기 초기 증상, 급성 호흡기 바이러스 감염에 탁월한 진통 및 항염 효과를 제공합니다.

체온을 빠르고 안전하게 정상화해야 한다면 이부프로펜 대신 파라세타몰이나 그 구조 유사체인 아나피론, 인풀간, 밀리스탄, 파나돌, 피아론, 에페랄간을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 고열에 대처하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 가벼운 두통, 신경통, 그리고 알고메노루(algomenorrhea) 증상 완화에도 도움이 됩니다.

이부프로펜과 파라세타몰 중 하나를 선택할 수 없는 분들을 위해 이부클린이라는 복합제가 있습니다.[ 11 ] 연구에 따르면 이부프로펜과 파라세타몰을 동시에 복용하면[ 12 ] 이 두 약물을 따로 복용하는 것보다 훨씬 더 나은 진통 효과를 제공합니다. 이부클린 정제 한 정은 이부프로펜 400mg과 파라세타몰 325mg을 성공적으로 결합합니다. 이 약물은 매우 효과적이지만 활성 물질의 복용량은 여전히 상당히 높습니다. 정제 자체는 특수 필름 코팅이 되어 있기 때문에 나누어 복용할 수 없습니다. 따라서 혼자서 복용해서는 안 됩니다. 사전에 의사와 상담해야 합니다.

리뷰

수많은 후기를 통해 이부프로펜을 올바르게 복용하면 모유 수유에 부정적인 영향을 미치지 않는다는 것을 알 수 있습니다. 가능한 한 짧은 기간 동안 최소 유효 용량으로 복용하는 것이 좋습니다. 이부프로펜을 5~7일 연속으로 정기적으로 복용해서는 안 됩니다. 불쾌한 증상이 나타나면 의사와 상담하여 약을 교체하거나 용량을 조절하는 것이 좋습니다.

이부프로펜은 모유로 배출되는 비율이 극히 낮고 반감기가 짧으며 모유로 배출되는 양보다 상당히 높은 용량을 유아에게 사용해도 안전하기 때문에 수유부의 진통제 또는 항염제로 선호됩니다.

일반적으로 이부프로펜은 모유 수유 중 매우 안전하며 다양한 원인으로 인한 통증을 완화하고, 미세순환을 촉진하며, 염증 반응의 강도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 이 약물의 효능은 근육통과 활액낭염, 두통과 치통, 신경통과 편두통, 혈종과 건염의 통증 완화에 사용될 수 있습니다. 또한, 이 약물은 바이러스 감염 시 체온을 안정적으로 유지하고, 부비동염, 인두염, 편도선염, 후두염 증상을 완화합니다.