임신과 야리나: 복용 중 및 복용 후 임신 가능성

계획하지 않은 임신을 피하기 위해 가임기 여성은 일반적으로 호르몬 피임약 형태의 경구 피임약을 사용합니다. 이 방법은 얼마나 신뢰할 수 있을까요? 예를 들어, 널리 사용되는 피임약인 야리나를 복용할 경우 임신이 가능할까요?

유럽, 미국, 라틴 아메리카에서는 Bayer Schering Pharma(GmbH AG)가 제조한 이 단일상 피임약의 상품명은 Yasmin이고, 프랑스에서는 Jasmine입니다.

야리나 복용 중 임신

이러한 피임약 사용 시 임신 가능성을 평가하기 위해, 해당 약물의 피임 효과 임상 시험에서 사용되는 펄 지수(Pearl Index)가 있습니다. 펄 지수는 해당 약물을 12개월 연속 복용한 여성 100명의 임신 사례 수를 기준으로 계산됩니다. 야 리나(Yarina) 의 경우, 이 지수는 0.57~0.9%로, 임신 확률이 1% 미만입니다.

에스트로겐-게스타겐 계열 약물을 이용한 호르몬 피임법의 작용 원리는 배란을 억제하는 것입니다. 배란은 매달 난소에서 성숙한 난포가 파열되어 수정될 준비가 된 난자가 나팔관으로 배출되는 과정입니다. 배란과 함께 발생하는 자궁경관 점액의 점도 감소를 차단하는 것 또한 중요한 역할을 합니다.

더 읽어보세요 – 배란이란 무엇인가, 그리고 – 호르몬 피임이란 무엇인가

야리나 및 기타 호르몬 피임약 복용 중 임신은 여성이 사용 규칙을 위반할 경우 발생할 수 있습니다. 따라서 약의 사용 설명서를 주의 깊게 읽고 지시 사항을 엄격히 준수해야 합니다.

설명서에 따르면, 야리나는 3주(21일) 동안 매일 1정씩 복용하며, 시상하부-뇌하수체-난소 조절을 24시간 동안 충분히 억제하는 데 필요한 활성 성분 농도를 확보하기 위해 복용합니다. 3주 후에는 7일간 휴약해야 합니다(이 기간 동안 월경과 유사한 혈변, 소위 소퇴성 출혈이 발생합니다). 이러한 휴약이 없다면 수정 및 임신 때문일 수 있습니다.

원칙적으로, 다음의 경우 야리나를 복용하면 임신이 될 수 있습니다:

• 야리나 정제 복용을 시작한 후 처음 14일 동안 장벽 방식(예: 콘돔)의 형태로 추가적인 "안전망" 피임 방법을 무시합니다.
• 다음 알약의 복용을 놓친 경우, 이전 복용 후 12시간 이상이 지났을 때.
• 1주일 이내에 약물을 2회 이상 복용하지 않은 경우
• 정제를 복용한 후 3~4시간 이내에 심한 구토나 설사가 발생하는 경우(이 경우 약물의 흡수가 부분적일 수 있으므로 이런 경우는 정제를 놓친 것으로 간주될 수 있음)
• 알코올을 섭취하면 약물의 활성 성분이 중화됩니다.
• 페니실린 및 테트라사이클린 항생제, 바르비투르산염, 흡착제 또는 효소 제제를 병행하여 치료합니다(이러한 경우 에스트로겐 및 프로게스테론 합성 유사체의 장내 흡수 정도가 현저히 감소하기 때문입니다).

임신 중 야린 사용

당연히 임신 중에는 야리나를 사용하는 것이 금지되어 있다는 것은 설명이 필요하지 않습니다.

하지만 임신 사실을 모른 채 피임약을 계속 복용하는 여성도 있습니다. 임신 사실이 확인되는 즉시 야리나를 비롯한 다른 호르몬 피임약의 복용을 중단해야 합니다.

이러한 상황에서 여성은 걱정할 필요가 없으며 임신은 정상적으로 진행된다고 여겨집니다. 그러나 서양 전문가들이 수행한 동물 실험 결과, 임신 중 이러한 약물의 활성 성분이 호르몬에 작용하여 발생하는 부작용을 배제할 수 없습니다. 현재까지 복합 경구 피임약이 여성의 임신에 미치는 기형 유발 효과에 대한 증거는 없습니다.

[ 1 ]

야리나 중단 후 임신

야리나 복용을 중단하면 언제 임신이 되나요? 난소에서 난포 성숙과 배란의 정상적인 과정이 재개되는 즉시, 즉 복용을 중단한 지 두 달 후입니다.

하지만 산부인과 전문의들은 난자의 수정 과정이 여성 신체의 개별적인 특성, 전반적인 호르몬 수치, 그리고 임신 가능성 등 여러 요인의 영향을 받는다고 지적합니다. 따라서 야리나 복용을 중단하면 임신이 즉시 또는 더 오랜 시간이 지난 후에 이루어질 수 있습니다. 호르몬 피임약 복용을 중단한 후 6개월이 지나도 계획된 임신이 이루어지지 않으면 의사와 상담하고 적절한 검사를 받아야 합니다.