임신 중 면역글로불린

경우에 따라 임신 중에 면역 글로불린을 투여해야합니다. 이것은 특정 약물이며, 그 작용은 신체의 자연 방어의 질을 향상시키는 것을 목표로합니다. 이 약물은 공여 혈장에서 합성됩니다.

임신이 시작되면 면역 방어 수준이 자연스럽게 감소하여 태아의 안전에 필요한 과정입니다. 이 과정이 발생하지 않으면 여성의 면역 체계는 태아가 외국 제제라고 생각하기 때문에 모든 에너지를 임신 종료로 향하게됩니다. 여성이 면역 글로불린의 투여를 요구하는 많은 사례가 있습니다.

면역 글로불린이 임신 중에 필요합니까?

임신은 항상 여성의 신체와 성장하는 태아 모두에 대한 많은 위험과 관련이 있습니다. 이 기간과 관련된 변화의 첫 번째 지표는 면역 방어의 감소입니다. 미래의 어머니의 몸은 독립적 으로이 메커니즘을 의도적으로 그리고 의도적으로 유발한다는 것을 이해해야합니다. 이 필요성은 아동의 성공적인 운반과 관련이 있습니다. 우리의 면역계는 태아를 외국 유기체로 인식하고 거부 할 수 있도록 구성되어 있기 때문입니다.

여성이 아기를 낳을 수없는 문제가있는 경우 면역 글로불린은 종종 지지제로 사용됩니다. 그러한 상황에서, 약물은 주사 또는 정맥 방향으로 투여된다.

면역 글로불린의 직접 작용은 혈장에서 추출 된 활성 물질의 특성에 기초하여 정제되고 농축된다. 약물의 주요 초점은 면역의 교정, 감염제에 저항하는 데 도움이되고 IgG 항체의 수준을 회복시키는 것입니다. 이를 통해 신체는 일차 또는 이차 면역 결핍의 경우 전염병으로부터 스스로를 보호 할 수 있습니다.

임신시 면역 글로불린: 장단점

임신 중에 면역 글로불린의 투여는 태아를 보존하고 운반 과정의 중단을 방지하는 데 도움이됩니다. 그러나 지금까지 부정적인 영향은 등록되지 않았지만 아기와 임산부에 대한 영향은 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 이 약물은 실제로 필요한 경우에만 사용될 수 있으며, 그러한 치료의 위험은 병리의 기존 위험보다 적습니다. [ 1 ]

적절한 적응증없이 임신 중에 면역 글로불린을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

임신 일주일에 면역 글로불린은 투여됩니까?

임신 28 주에서 30 주 사이의 일상적인 태아 예방의 경우, 의사는 면역 글로불린 주사를 위해 여자를 추천 할 것입니다. 두 번째 주사는 아기가 태어난 후 3 일 이내에 제공되어야합니다.

임신 중에 여성이 예방을받지 않은 경우, Rh 양성 아기가 태어날 때 전달 후 면역 글로불린 주사는 72 시간 동안 수행됩니다.

면역 글로불린은 어떤 용어로든 복부 외상 또는 양수 중심에 사용됩니다.

적응증 임신 중 면역글로불린

면역 글로불린에는 다른 유형이 있으며 각각 고유 한 적응증이 있으며 절대적으로 필요한 경우에만 처방 할 수 있습니다.

기준 판독 값은 다음으로 간주됩니다.

• 여성의 비판적 손상된 면역 체계;
• 임신 중 복부 부위에 심각한 외상;
• 양수 시험 (양수 중심);
• 태아와 모체 혈액을 혼합 할 수있는 절차를 수행합니다.
• 자발적인 낙태의 진정한 위협;
• 태아 거부의 위협;
• 태어나지 않은 아이와 기대하는 어머니 모두에게 해를 끼칠 수있는 전염병;
• RH 충돌의 위협;
• 자궁외 임신 종료.

응용 프로그램의 기능

약사는 많은 종류의 면역 글로불린을 가지고 있지만, 임신에는 2 개만 사용됩니다. 항-D 및 인간 정상 면역 글로불린. 이들은 모두 항체, 인간 베타-림프구에 의해 생성 된 특수 유형의 단백질이며 바이러스 또는 박테리아와 같은 외국 공격에 대한 보호를 제공합니다. 임신 중에 가장 자주 사용되는 면역 글로불린은 음성 RH 인자로 사용됩니다. 우리는 Rh- 임상 된 사람의 공여자 혈액에서 생성되는 소위 항-hesus 면역 글로불린 또는 항-D에 대해 이야기하고 있습니다. 약물의 기본 조성은 RH 인자의 단백질 물질에 대한 항체로 표시되어 태아 거부 반응을 유발합니다. 이 약물은 미래의 어머니가 RH 음성으로 결정되고 RH 충돌의 위험이있는 경우 임신 중에 사용됩니다. [ 2 ]

임신 중에 면역 글로불린을 투여 해야하는 경우에는 어떤 경우가 필요합니까?

여성이 임신을 발견하고 처음으로 산전 클리닉에 오면 RH 혈액형을 결정하기 위해 혈액 검사를받습니다. 아이의 미래 아버지도 같은 시험을 치러야합니다. 여성의 혈액이 Rh 음이없고 남자의 혈액이 Rh 양성이라면, 임신은 특별한 방식으로 모니터링 될 것입니다. 미래의 어머니는 이제 한 달에 두 번 혈액을 테스트하여 항체의 농도를 결정해야합니다. [ 3 ]

첫 임신에 면역 글로불린이 필요합니까? 원칙적으로, 양성 붉은 털 아기를 가진 부정적인 붉은 털 어머니는 그러한 임신이 첫 번째라면 위험하지 않습니다. 면역 반응의 강도는 여전히 갈등의 발병에 충분하지 않기 때문입니다. 그러나, 이미 두 번째 임신에서, 그러한 반응은 여러 번 더 강력하며, 이는 혈류에서 항체의 대량으로 인한 것입니다. 다수의 항체가 태아 순환계에 들어가서 심각한 용혈성 장애로 이어지고, 이는 RH 충돌입니다. 이것의 위험은 무엇입니까? 실제로, 조기 노동에서 자발적인 낙태 또는 사산에 이르기까지 다양한 합병증이 발전 할 수 있습니다. [ 4 ]

그리고, 면역 글로불린 제제는 많은 경우 첫 임신 중에 사용되지 않지만 임신 내내 항체를 모니터링해야합니다. 위험한 농도로 감지되면 약물 투여 결정을 내릴 수 있습니다. 이것은 아기를 구하는 데 도움이되는 안전 조치입니다.

이들은 면역 글로불린 투여가 특히 다음으로 표시되는 RH- 음성 인자를 가진 여성이다.

• 두 번째 임신으로;
• 여성이 이전 낙태, 자발적인 유산 또는 자궁외 임신을 한 경우;
• 환자가 이전 혈액 수혈을 한 경우.

임신 계획에서 면역 글로불린은 다른 상황에서, 무엇보다도 태아를 운반하는 데 문제가 있습니다. 빈번한 유산, 아나미 니스의 냉동 임신 - 이것은 약물 사용을 나타내는 지표입니다. 그러나, 비 임신성을위한 면역 글로불린이 유일한 징후는 아닙니다. 또한, 약물의 도입은 미래의 어머니의 신체에서 헤르페스 또는 세포 골로 바이러스 감염의 존재하에 성공적으로 수행되며, 태아의 건강에 해를 끼칠 수있는 감염과 면역 교정에 대한 감염이 있습니다. 아기를 계획하기 전에 의사는 항상 정상적인 개념과 임신에 대한 가능한 문제를 미리 식별하고 제거 할 수 있도록 여러 가지 중요한 진단 검사를 권장합니다. 따라서 여성은 림프계에 의해 생성 된 항체 - 면역의 단백질 구조에 대해 혈액을 복용해야합니다. 그들은 적혈구에 부착하고 "외국"유기체에 공격적이 될 수 있습니다. [ 5 ]

임신 및 계획에서 면역 글로불린 G는 면역 반응의 형성에 관여하는 주요 혈청 면역 글로불린이기 때문에 면역 상태를 평가하는 데 중요한 마커입니다.

임신 중 면역 글로불린 E도 상당히 나타납니다. 알레르기 과정과 기생충의 기본 마커이므로 이러한 병리의 결정에서 선별 검사를 위해 처방됩니다.

진드기 물린 임신 중에 면역 글로불린은 곤충 물린 후 96 시간 이내에 투여됩니다. 이것은 진드기 매개 뇌염에 대한 특정 약물입니다. 이러한 주사는 외상 센터, 특수 예방 접종 센터 또는 병원에서 이루어질 수 있습니다.

임신을 포함하여 발생할 수있는 또 다른 병리는 수두입니다. 이 질병의 원인 제제 인 바이러스는 상당히 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 예방하는 것이 중요합니다. 수두 임신시 면역 글로불린은 어떤 용어로든 투여 될 수 있으며, 환자와 접촉하면이 주사는 예방 목적으로도 수행됩니다. 특정 약물은 병든 사람과 접촉 한 후 72 시간 이내에 125 단위/10kg의 체중으로 근육 내 투여됩니다.

임신 후의 항 흡수 면역 글로불린은 아동 출생 후 72 시간 이내에 (또는 유산 후, 태반 적지, 자궁외 임신) 다시 투여해야합니다. 이후의 임신에서 여성의 면역 체계는 대량의 항체를 생산하기 시작하기 때문에 이러한 소개가 필요합니다. 이 약물을 두려워 할 필요가 없습니다. 주사 후 모유 수유를 중단 할 필요가 없습니다. 다수의 연구에서 모유 수유 아기에 대한 면역 글로불린의 완전한 안전성이 입증되었습니다.

릴리스 양식

• 임신 중에 인간 정상 면역 글로불린은 비교적 자주 처방됩니다. 용액 형태의 약은 1.5 mL의 앰프로 생성되며, 이는 하나의 용량에 해당합니다. 단백질 물질의 함량에 대한이 용량의 재 계산은 150 mg이다. 보조 성분으로서 염화나트륨, 글리신, 주사 용 물이 있습니다. 솔루션은 색상없이 투명하거나 약간 황색해야합니다.
• 임신 중 항-D 면역 글로불린은 RH 충돌의 발달을 방지하기 위해 처방된다: 주사 가능한 용액은 특정 항체로 _{Anti-rh0 (d)로 표현됩니다. 약물의 1 용량에는 Anti-rh0(d) 1: 2000의 항체 역가와 함께 300 mcg가 포함됩니다. 솔루션은 깨끗하거나 약간 황색이거나 무색입니다.}

약력학

항-RHESUS 면역 글로불린의 활성 염기는 D 항원에 특이적인 물질이다. 단일 용량의 약에서, 항체 역가는 1: 2000 미만이며, 이는 Coombs 반응을 사용하여 결정될 수있다.

항-RHESUS 면역 글로불린은 RH- 음성 환자의 RH 감작을 예방하며, Rh 양성 태아 혈액이 어머니의 순환계에 들어갈 때 발생할 수 있습니다. RH- 음성 여성이 RH- 양성 아동을 낳을 때, 임신이 종료 될 때, 절차 중심이 수행 될 때, 임신 중에 외상성 복부 손상이 발생할 때 이러한 발달의 위험은 특히 높습니다.

정상적인 인간 면역 글로불린은 면역 조절 및 면역 자극 특성을 가지고 있으며, 바이러스 및 박테리아 감염 등에 저항 할 수있는 중화 및 옵 소니 화 항체를 포함합니다.이 제품은 또한 IgG 항체의 수치 적 결핍을 보충하며, 여성의 혈청에서 천연 항체의 양을 성공적으로 대체합니다. 또한,이 제품은 IgG 항체의 수치 결핍을 보충하고, 여성의 혈청에서 천연 항체의 양을 성공적으로 대체하고 보충합니다.

태아에 대한 면역 글로불린의 효과

인간의 정상 및 항-레소스 면역 글로불린은 태아, 신생아 및 환자 자신에게는 절대적으로 안전한 것으로 간주됩니다. 물론 일부 부작용이있을 가능성이 있습니다. 그러나 이것은 거의 발생하지 않으며, 이러한 약물을 투여하는 이점은 종종 부작용의 위험보다 훨씬 높습니다.

어쨌든 의사가 면역 글로불린을 처방하는 경우 당황하지 말고이 문제에 대해 걱정해서는 안됩니다. 이것은 당신이 건강한 아기를 견뎌내고 낳을 수있는 필요한 조치 일뿐입니다.

임신에서 면역 글로불린의 결과

면역 글로불린 복용의 배경에 대해 신체의 부작용이 거의 거의 발생하지 않는다는 것을 분명히하고 싶습니다. 약물로의 치료는 투여 및 투여 속도에 대한 엄격한 준수로 수행되며, 지시 된 경우에만 수행됩니다.

경우에 따라, 약물 주사 후 처음 50-60 분 동안 검출되는 경미한 부작용이 가능하다. 원칙적으로, 그들은 복지, 두통, 약점, 약간의 온도 증가의 일반적인 장애로 표현됩니다.

고립 된 환자, 호흡 곤란, 메스꺼움, 설사, 짧은 건조 기침, 과민성, 복통, 말초 순환 장애, 수면 장애, 피부 발진 및 근육과 관절의 통증이 발생할 수 있습니다.

약동학

약물의 활성 성분은 면역 글로불린 - 상이한 동역학 특성을 갖는 상이한 특정 항체이며, 혈류에서의 함량은 투여 후 하루에 최대 농도에 도달한다.

정맥 내 주입으로, 면역 글로불린의 생체 이용률은 100%에 달한다. 활성 성분의 재분배는 혈장과 혈관 외 공간 사이에서 점차적으로 발생하며, 평형은 약 1 주 후에 감지됩니다. 혈류로부터의 항체의 반감기는 4-5 주일 수있다.

투약 및 투여

면역 글로불린의 사용은 이러한 점을 염두에두고 수행됩니다.

• 여자는 D 항원에 대한 감작없이 Rh- 음성이어야한다;
• 신생아는 Rh 양성이어야하며, 부정적인 직접 안티글로불린 검사 결과가 있어야합니다.
• 임신 중에 면역 글로불린의 투여는 분만 후 반복 투여와 짝을 이루어야한다 - Rh- 양성 아기의 출생 후 처음 72 시간 동안;
• 아기의 아버지도 RH 음성이라면 면역 글로불린의 도입이 선택 사항입니다.

이 약은 300 mcg의 양으로 투여되며, 이는 하루에 한 번, 근육 내 깊이에 해당합니다.

유산의 위협이 있다면 임신 중에 면역 글로불린의 물방울과 사진은 어느 한 학기에 적용됩니다.

임신 2 차 또는 3 분기에 양수 중심 또는 복부 외상의 경우, 1 회 용량의 면역 글로불린이 투여된다. 그러한 상황이 13-18 주 사이에 발생한 경우, 26-28 주에 또 다른 용량을 투여해야합니다.

금기 사항

면역 글로불린은 임신 중에 사용되지 않습니다.

• 약물에 대한 과민증의 존재하에;
• 단백질 혈액 생성물의 투여에 반응하여 발생하는 심각한 알레르기 과정의 경향이있는 경우;
• 지혈 장애, 심한 혈소판 감소증.

RH 감작이 이미 존재하는 경우, 항 - 레소스 면역 글로불린은 투여되지 않습니다. 즉, 항체는 예상 어머니의 혈류에서 발견됩니다. 이 상황에서 예방 조치는 더 이상 적절하지 않습니다. 병원 조건에서 RH 충돌 치료를 진행해야합니다.

부작용 임신 중 면역글로불린

임신 중에 면역 글로불린의 투여 후 부작용의 경우는 거의 기록되지 않습니다. 이러한 증상의 빈도는 주로 신체의 개별 민감도에 달려 있습니다.

일반적인 측면 증상 중에는 약물 투여 영역의 열, 열, 열, 가벼운 요통 및 통증이 때때로 발견됩니다.

추가로 원치 않는 징후는 다음과 같습니다.

• 구역, 구토 에피소드;
• 알레르기;
• 관절 통증;
• 두통;
• 저혈압.

과다 복용

원칙적으로, 임신 중 면역 글로불린은 엄격하게 계산 된 복용량으로 투여되며 자기 치료에는 결코 사용되지 않습니다. 엄격하게 금지됩니다. 아마도 그것이 약물의 과다 복용 사례가 지금까지 기록되지 않은 이유 일 것입니다.

다른 약과의 상호 작용

임신 중에 면역 글로불린은 별도로 주사된다면 다른 의약품 및 용액과 함께 사용될 수 있습니다. 하나의 주사기 또는 드립 시스템에서 여러 약물을 혼합하는 것은 금지됩니다.

살아있는 바이러스 혈청을 사용한 예방 접종은 마지막 면역 글로불린 주사 후 12 주 이내에 제공 될 수 있습니다.

저장 조건

면역 글로불린이있는 앰풀은 특정 조건에서만 저장됩니다. 주변 온도가 +2보다 낮고 +8 ° C보다 높지 않은 어두운 곳에서. 약물을 얼리고 가열하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

저장 공간은 어린이와 정신적으로 불경스러운 사람의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다.

유통 기한

면역 글로불린의 앰풀은 적절한 조건 하에서 최대 2 년 동안 저장 될 수있다.

열린 Ampoule은 즉시 사용됩니다. 저장하는 것이 금지되어 있습니다. 약물을 사용하지 않으면 즉시 폐기해야합니다.

아날로그

항-RHESUS 면역 글로불린의 아날로그는 동일한 용액 Resonativ 일 수 있으며, 제약 회사 Amaxa Pharma Ltd.에 의해 영국에서 생산됩니다.

인간 면역 글로불린 정상은 이러한 유사한 제제로 표현 될 수있다.

• Gamanorm, Kiovig는 오스트리아가 만든 약물입니다.
• Bioven, Bioven Mono, Venomun- 우크라이나 제조 준비;
• Octagam- 영국에서 제조;
• Phlebogamma- 스페인에서 제조.

면역 글로불린 유사체를 사용할 수 있는지에 대한 문제는 치료 의사와 직접 결정해야합니다.

증언

임신 중에 면역 글로불린은 모든 사람에게 처방되지 않고 항상는 아니지만 특정 질병, 장애 또는 상태에만 처방됩니다. 이러한 수단은 면역 체계를 지원하는 데 필요하며, 여성의 부정적인 RH 인자의 경우 임신을 보존하고 건강한 아기를 낳을 수 있습니다.

주사는 당신을 치료하는 의사의 감독하에 만 수행됩니다. 원칙적으로 이것은 임신을 담당하는 의사입니다.

여성의 수많은 긍정적 인 피드백에 따르면, 임신 중에 면역 글로불린은 물론 적절한 적응증이있는 경우 두려움없이 투여 할 수 있다고 결론 지을 수 있습니다. 이러한 수단은 안전하며 그 대가로 미래의 아기의 건강 문제의 출현에 이르기까지 임신 및 사산 종료에서 많은 문제를 방지 할 수 있습니다. 부작용은 또한 두려워 할 필요가 없습니다. 원칙적으로, 그들은 거의 발생하지 않으며 오래 지속되지 않습니다.