아래턱 임플란트 선택하기

임플란트 선택에는 재료 선택과 함께 환자의 외모 개선에 필요한 형태 선택이 포함됩니다. 하악골과 광대뼈 부위에 이식하기에 이상적인 재료는 필요한 경도, 유연성, 그리고 밀도를 가져야 합니다. 또한, 비반응성, 내감염성, 안정성, 제거 및 교체 용이성, 제조 용이성, 그리고 주변 조직에 대한 안전성을 갖춰야 합니다. 이러한 모든 요건을 거의 충족하는 유일한 이소성 재료는 단일체 실리콘 엘라스토머 고무(실라스틱)입니다.

실라스틱은 점도를 조절하여 부드러움과 유연성을 조절할 수 있는 폴리머로 만들어졌습니다. 신체는 이 소재를 수용하여 임플란트 자체를 변형시키지 않고 주변으로 섬유질 캡슐을 형성합니다. 구멍이 있는 임플란트는 결합 조직의 성장으로 더욱 안정됩니다. 이 소재는 컴퓨터 모델링을 통해 다양한 크기와 모양의 임플란트로 산업적으로 제조될 수 있습니다. 수술실에서 모양을 변경하거나, 기존 도구와 칼날을 사용하여 절단하는 방식으로 조정할 수 있습니다.

사용 가능한 많은 Silastic 하악 임플란트 중 하나를 선택하는 것은 어려울 수 있습니다. 첫 번째 결정은 중앙 턱 임플란트 대신 확장된 하악 임플란트를 선택할지 여부입니다. 가장 많이 연구되고 일반적으로 사용되는 세 가지 확장된 하악 임플란트는 확장된 하악 임플란트(4가지 크기), 다양한 Flowers 턱 임플란트(표준, 수직, 전방 테이퍼 또는 후방 테이퍼), 그리고 Mittelman 전방 하악 임플란트(4가지 크기)입니다. 세 가지 임플란트 유형 모두 구성과 배치 접근 방식이 다르지만 매우 좋은 결과를 냅니다. 확장된 하악 임플란트는 환자의 필요에 따라 다양한 양의 턱 증강을 제공하지만, 턱 자체에 얼마나 많은 증강을 주었는지에 관계없이 이개공 아래로 떨어지는 임플란트의 양은 거의 동일합니다. 다시 말해, 턱에 주어진 증강의 양에 관계없이 전방 고랑의 증강은 동일하게 유지됩니다. 플라워스 하악 임플란트는 중앙, 턱 부분의 경사가 다르고, 턱뼈 구멍 아래 하악을 따라 원뿔 모양으로 이어지는 것이 특징입니다.

미텔만(Mittelman) 전치부 상악 임플란트는 턱 확대술을 위한 네 가지 옵션과, 전치부 상악구에 임플란트를 식립하는 네 가지 유사한 옵션을 제공합니다. 이 임플란트는 전치부 상악구의 교정 정도를 다양하게 조절하는 동시에 턱을 확대하도록 설계되었습니다. 또한, 턱 자체를 확대하는 것이 아니라 전치부 상악구만을 교정하는 확장형 하악 임플란트도 있습니다. 이는 턱이 충분한 경우, 특히 전치부 상악구가 있는 경우 안면 거상술의 매우 중요한 보조 수단이 됩니다. 테리노(Terino)가 제안한 확장형 턱 임플란트는 턱을 더 각지게 돌출시켜 더욱 앞으로 보이는 턱을 만들어 줍니다.

여기서 설명하는 실라스틱 임플란트는 다양한 밀도로 제공됩니다. 부드러운 일체형 임플란트는 더 유연하고 더 작은 절개창을 통해 식립하기 쉽습니다. 하악골에 더 잘 밀착되고 골 흡수를 덜 유발합니다. 하악골 확대술에는 경도 10의 실라스틱 임플란트를 사용합니다. 대부분의 연장 하악 임플란트와 모든 전방 하악 임플란트에는 임플란트를 턱의 골막이나 연조직에 고정하는 데 도움이 되는 여러 개의 구멍이 있습니다. 외과의는 생검 기구를 사용하여 구멍을 뚫을 수도 있습니다. 임플란트 크기에 대한 표준은 없습니다(예: 평균 크기는 제조업체마다 다릅니다). 그러나 단일 제조업체에서 만든 다양한 임플란트 구성 간에는 어느 정도 일관성이 있습니다. 임플란트 제조업체에서 제공하는 "교정기"를 사용하면 외과의의 선택이 더 쉬워집니다. 외과의가 결과에 만족할 때까지 교정기를 생성된 주머니에 삽입할 수 있습니다. 그런 다음 교정기를 제거하고 동일한 크기의 임플란트를 삽입합니다.

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