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성호르몬 결합 글로불린
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 08.07.2025
성 호르몬 결합 글로불린은 혈청 당단백질로, 성 스테로이드(테스토스테론, 에스트라디올, 프로게스테론 등)와 결합하여 생물학적 활동을 조절합니다.
글로불린은 주로 간에서 형성되며, 에스트로겐은 글로불린 합성을 자극하고 테스토스테론은 글로불린 합성을 억제합니다. 자유 안드로겐 지수 ISA*kOT/kGSPG*100을 계산하는 공식은 다음과 같습니다.
- ISA - 유리 안드로겐 지수
- TTC - 총 테스토스테론 농도
- cSHBG - 성 호르몬 결합 글로불린 농도
젊은 남성의 자유 안드로겐 지수는 70~100%입니다. 자유 안드로겐 지수가 50%로 떨어지면 일반적으로 안드로겐 결핍 증상이 나타납니다. SHBG 농도가 감소하면 자유 테스토스테론과 자유 에스트라디올의 비율이 증가하지만 두 호르몬의 농도가 절대적으로 증가합니다. SHBG 농도가 증가하면 자유 테스토스테론과 자유 에스트라디올의 비율이 감소합니다. 즉, SHBG 농도가 증가하면 에스트로겐의 효과가 증가합니다. 나이가 들면서 성 호르몬 결합 글로불린의 분비가 증가하여 남성의 에스트로겐 효과가 증가하고(남성 유방비대증, 여성 유형에 따른 지방 조직 재분배) 자유 테스토스테론 수치가 감소하면서 총 테스토스테론 수치가 정상 값 이내로 유지될 수 있습니다.
| SHBG 농도를 증가시키는 요인 | SHBG 농도를 감소시키는 요인 |
| 에스트로겐 | 안드로겐 |
| 갑상선 기능 항진증 | 글루코코르티코이드 |
| 경화증 | 인슐린 |
| 간염 | 갑상선 기능 저하증 |
| 나이 | 영양 실조 |
| 단백질 손실과 관련된 상황 | |
| 비만 | |
| 프로락틴 | |
| 성장 호르몬 | |
| 신증후군 | |
| 흡수 장애 |
이론상 모든 비방향족 AAS는 혈장 내 SHBG 농도 감소로 이어집니다. 실제로 SHBG 감소는 경구용 스타노졸롤의 경우 가장 두드러집니다. 방향족 AAS의 경우 상황은 더 복잡합니다. 에스트라디올 로 전환되거나 단순히 에스트로겐 활성을 나타냄으로써 성호르몬 결합 글로불린 수치를 감소시키거나 증가시킬 수 있습니다.
혈장 내 SHBG 농도의 매우 급격한 감소는 급격한 증가와 동일한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 후자의 경우, 유리 테스토스테론 수치가 감소하고 테스토스테론/에스트라디올 비율이 후자 쪽으로 변하면, 전자의 경우 테스토스테론이 근육 세포로 전달되기 전에 파괴될 수 있습니다. 성호르몬 결합 글로불린은 여전히 운반 기능을 수행합니다.
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