가이드라인에 따르면 75세 미만의 건강한 사람은 매일 비타민 D를 섭취할 것을 권장합니다.

새로운 내분비학회 임상 실무 지침에 따르면, 75세 미만의 건강한 성인은 일반적으로 의학 연구소(IOM)에서 권장하는 비타민 D의 일일 허용량을 초과할 필요가 없으며 비타민 D 수치 검사를 받을 필요가 없습니다.

이 지침에서는 어린이, 임산부, 75세 이상 성인 및 전당뇨병 위험이 높은 사람의 경우 IOM 권장량보다 높은 비타민 D 복용량을 제안합니다.

비타민 D 수치와 섭취는 여러 흔한 질병과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 비타민 D 섭취가 이러한 질병의 위험을 줄이는지, 그리고 건강에 필요한 비타민 D 수치는 얼마인지에 대해서는 오랫동안 논쟁이 있어 왔습니다.

새로운 지침에서 전문가 그룹은 명확한 의학적 징후가 없는 건강한 사람들을 대상으로 비타민 D 사용 및 수치 검사에 대한 권고안을 제시했습니다. 이 권고안은 임상 연구 데이터를 기반으로 합니다.

"질병 예방을 위한 비타민 D: 내분비학회 임상 실무 지침"이라는 제목의 이 지침은 온라인으로 게시되었으며, 2024년 8월호 The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism(JCEM)에 인쇄본으로 게재될 예정입니다.

"이 지침의 목적은 비타민 D의 흡수나 작용을 방해할 수 있는 질환이 없는 건강한 사람들의 질병 예방을 위한 비타민 D 필요량을 결정하는 것입니다."라고 하버드 의과대학과 보스턴 매사추세츠 종합병원의 마리 드메이 박사는 말했습니다. 드메이 박사는 이 지침 개발팀을 이끌었습니다.

"고용량 비타민 D 섭취가 도움이 될 수 있는 건강한 집단에는 75세 이상, 임산부, 전당뇨병 성인, 18세 미만 어린이 및 청소년이 포함됩니다. 그러나 이러한 집단에서는 비타민 D 수치를 정기적으로 검사하는 것을 권장하지 않습니다."

가이드의 주요 권장 사항:

• 우리는 75세 미만의 건강한 성인에게 IOM 권장량보다 높은 용량의 비타민 D 보충제를 복용하는 것을 권장하지 않습니다.

다음 그룹은 특정 건강 위험을 줄이기 위해 IOM 권장량보다 더 높은 용량의 비타민 D를 섭취하는 것이 유익할 수 있는 그룹으로 확인되었습니다.

• 18세 미만의 어린이와 청소년 - 비타민 D 결핍을 예방하고 호흡기 감염 위험을 줄일 수 있는 가능성이 있습니다.
• 75세 이상의 사람들 - 사망 위험이 감소할 가능성이 있습니다.
• 임산부 - 자간전증, 자궁 내 사망, 조산, 임신 연령에 비해 작은 영아 및 신생아 사망 위험 감소 가능성이 있습니다.
• 당뇨병 전단계를 앓고 있는 사람들은 당뇨병으로의 진행을 늦출 수 있는 잠재력이 있습니다.
• 비타민 D 치료가 필요한 50세 이상 성인의 경우, 매일 고용량의 비타민 D를 복용하는 것보다 매일 저용량의 비타민 D를 복용하는 것이 좋습니다.
• 연구 대상 그룹 중 어느 그룹에서도 25-하이드록시비타민 D 수치에 대한 정기적인 검사는 권장하지 않습니다. 25-하이드록시비타민 D 수치와 관련된 특별한 이점이 확인되지 않았기 때문입니다. 여기에는 피부색이 어둡거나 비만인 사람들을 대상으로 25-하이드록시비타민 D 검사를 실시하는 것이 포함됩니다.

지난 10년 동안 건강과 질병에 있어 비타민 D의 역할에 대한 증거가 증가했음에도 불구하고, 패널은 이용 가능한 데이터에 많은 한계가 있음을 지적했습니다. 예를 들어, 많은 대규모 임상 시험이 보고된 결과 중 일부를 평가하도록 설계되지 않았으며, 연구 대상 집단의 기준치에서 혈중 비타민 D 수치는 적절했습니다.

증거가 부족하여 해당 그룹은 질병 예방에 대한 적절성이나 목표 수준을 나타내는 특정 혈액 25-하이드록시비타민 D 수치를 식별할 수 없었습니다.

본 가이드라인은 2019년에 시작된 개선 사항을 반영하여 엄격한 방법론을 통해 개발되었습니다. 가이드라인 개발 패널 의장은 심각한 이해 상충이 없어야 하며, 집필 패널 위원의 절반 이상은 심각한 이해 상충이 없어야 합니다.