제2형 당뇨병의 조기 혈당 조절은 합병증을 줄이고 수명을 연장합니다.

옥스퍼드 대학과 에든버러 대학의 과학자들이 실시한 연구에 따르면, 혈당 수치를 일찍 잘 조절하면 심장마비, 신부전, 시력 상실 등 당뇨병 관련 합병증의 평생 위험을 최소화할 수 있는 것으로 나타났습니다.

2형 당뇨병에 대한 가장 오랫동안 진행된 임상 시험 중 하나인 영국 당뇨병 연구(UKPDS) 의 최신 결과는 NHS 데이터를 포함함으로써 가능해졌습니다.

옥스퍼드 대학교 래드클리프 의대의 루리 홀먼 교수는 대학 당뇨병 임상연구소 설립자이자 소장이며 UKPDS의 수석 연구원입니다. 그는 "이러한 놀라운 결과는 2형 당뇨병의 조기 발견과 집중 치료의 중요성을 강조합니다."라고 말했습니다.

"사람들은 혈당 수치가 상당히 높아질 때까지 심각한 증상을 경험하지 않을 수 있으므로, 2형 당뇨병은 진단받기까지 수 년이 걸릴 수 있습니다."

20년간의 연구로 혈당 조절에 대한 전 세계적 권장 사항이 바뀌었습니다. 1977년 이래로 UKPDS는 신규로 진단받은 2형 당뇨병 환자를 설포닐우레아, 인슐린 또는 메트포르민을 이용한 집중적인 혈당 조절 전략이나 주로 식이요법을 통한 일반적인 혈당 조절 전략으로 무작위로 배정했습니다.

1998년에 발표된 20년간의 연구 결과에 따르면, 혈당 조절이 잘되면 당뇨병 합병증 위험이 감소하는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 영국 당뇨병학회(UKPDS)는 전 세계적으로 지침을 변경하여 모든 제2형 당뇨병 환자에게 집중적인 혈당 조절을 권장했습니다.

홀먼 교수는 "이것은 두 UKPDS 그룹의 치료와 혈당 수치가 빠르게 비슷해졌다는 것을 의미합니다."라고 설명했습니다.

"그럼에도 불구하고, 2008년에 발표된 시험 종료 후 10년간의 추적 연구에 따르면 조기 집중 혈당 조절을 받은 사람들은 기존 혈당 조절을 받은 사람들보다 당뇨병 합병증이 더 적게 나타났습니다."

지속적인 이점을 '유산' 효과라고 설명합니다. 새로운 연구 결과에 따르면 당뇨병 진단 직후 집중적인 혈당 조절을 도입하면 유산 효과가 시험이 종료된 후 최대 24년까지 지속되는 것으로 나타났습니다.

인슐린 주사 또는 설포닐우레아 정제를 이용한 조기 집중 혈당 조절은 사망률 10% 감소, 심장마비 17% 감소, 신부전 및 시력 상실과 같은 당뇨병 합병증 26% 감소 효과를 보였습니다. 메트포르민을 이용한 조기 집중 혈당 조절은 심장마비 31% 감소, 사망률 20% 감소 효과를 보였습니다. UKPDS에서 사용되는 치료법은 여전히 전 세계적으로 저렴한 비용으로 널리 사용되고 있습니다.

"2형 당뇨병 환자의 집중 혈당 조절에 대한 무작위 대조 시험의 시행 후 추적 조사(UKPDS 91)"라는 제목의 논문은 10년에서 24년으로 연장된 기간 동안 진행되었으며, 일본 도쿄에서 5월 17일부터 19일까지 개최된 제67회 일본 당뇨병 학회에서 발표되었고, The Lancet에 게재되었습니다.

당뇨병 임상연구부 소장인 아만다 애들러 교수는 "이번 연구는 제2형 당뇨병의 조기 및 철저한 치료가 매우 중요하다는 것을 보여줍니다. 혈당 조절을 따라잡는 것만으로는 충분하지 않습니다."라고 말했습니다.

옥스퍼드 대학교 건강경제연구센터 소장인 필립 클라크 교수는 "이번 연구의 가장 큰 평생 이점은 집중 혈당 관리 대상자들의 기대수명 증가입니다. 당뇨병 관련 합병증 발생률 감소는 전반적인 삶의 질에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다."라고 말했습니다.

에든버러 대학교 임상 뇌 연구 센터의 신경학 및 역학 교수이자 HDRUK의 BHF 데이터 과학 센터 부소장인 윌 화이트리 박사는 "UKPDS 참가자를 최대 42년 동안 추적할 수 있었던 것은 영국 전역의 풍부하고 연결된 NHS 데이터 덕분에 가능했습니다."라고 덧붙였습니다.

"이를 통해 중년기에 제공되는 치료가 치매와 같은 노화 관련 질병에 미치는 영향을 연구할 수 있었습니다. 이는 NHS 데이터를 임상 시험에 활용하는 것의 가치를 보여줍니다."