잔류 콜레스테롤 수치가 높을수록 치매 위험이 증가합니다.

The Lancet Healthy Longevity 에 최근 발표된 연구에서 연구진은 한국의 대규모 데이터 세트를 사용하여 잔여 콜레스테롤(잔여-C) 수치가 치매 발병 위험과 어떤 관련이 있는지 조사했습니다.

연구 결과에 따르면 잔류 콜레스테롤 농도가 높을수록 모든 원인의 치매, 혈관성 치매, 알츠하이머병의 위험이 높아지는 것으로 나타났습니다. 이는 이러한 수치를 관리하고 모니터링하는 것이 치매 위험을 줄이는 데 중요할 수 있음을 시사합니다.

인구 고령화에 따라 치매 예방의 중요성이 점점 커지고 있습니다. 특히 많은 위험 요인을 조절할 수 있기 때문입니다. 치매 환자의 최대 40%는 당뇨병, 고혈압, 비만, 이상지질혈증 등의 요인과 관련이 있습니다.

이상지질혈증은 혈중 콜레스테롤과 중성지방과 같은 지질 수치가 비정상적으로 높은 상태를 말합니다. 중성지방은 혈중 지방으로, 수치가 높으면 건강 위험이 높아질 수 있습니다.

지단백질은 혈류에서 콜레스테롤과 중성지방을 운반하는 입자입니다. 이러한 지방과 지단백질, 특히 잔류 콜레스테롤 수치가 높으면 혈관성 치매와 알츠하이머병의 위험이 증가합니다.

이 연구의 목적은 한국의 국민건강보험(NHIS) 데이터를 사용하여 잔류 콜레스테롤 수치가 치매 발병 위험과 어떤 관련이 있는지 조사하는 것이었습니다. NHIS는 한국의 거의 모든 인구를 포괄합니다.

연구진은 2009년 전국 건강 조사에 참여한 40세 이상의 사람들을 대상으로 조사했습니다.

이 연구에서는 40세 미만의 사람, 중성지방 수치가 매우 높은 사람, 기존에 치매 진단을 받은 사람, 데이터가 누락된 사람은 제외했습니다.

연구진은 표준화된 설문지와 건강 검진을 통해 상세한 인구 통계 및 생활 습관 정보를 수집했습니다. 지질 수치, 체질량 지수(BMI), 혈압을 포함한 다양한 건강 지표를 측정했습니다.

주요 결과는 치매 발병이었으며, 이는 의료 기록과 치매 관련 약물 처방 데이터를 사용하여 추적되었습니다.

이 연구에서는 나이, 성별, 흡연, 음주, 신체 활동, 소득, 동반 질환 등의 요소를 고려하여 잔류 콜레스테롤 수치와 알츠하이머병, 혈관 질환, 모든 원인의 치매 발병 가능성 간의 연관성을 분석했습니다.

연구진은 카플란-마이어 분석과 콕스 비례 위험 모델을 포함한 통계적 방법을 사용하여 잔여 콜레스테롤 사분위수에 따른 위험 차이를 평가했습니다.

이 연구에서는 남녀 비율이 비슷한 2,621,596명의 성인을 대상으로 데이터를 분석하여 잔여 콜레스테롤 수치와 치매 위험 간의 연관성을 조사했습니다.

참가자들은 잔여 콜레스테롤 수치를 기준으로 네 그룹(사분위수)으로 나뉘었습니다. 상위 사분위수에 속한 사람들은 남성일 가능성이 더 높았고, 체질량 지수(BMI), 중성지방, 공복 혈당, 혈압, 그리고 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤 수치가 낮은 등 건강 지표가 더 나빴습니다. 또한 흡연, 과음, 그리고 신체 활동 부족을 경험할 가능성이 더 높았습니다.

추적 관찰 기간의 중앙값은 10.3년이었으며, 이 기간 동안 참가자의 5.6%는 모든 원인의 치매, 4.5%는 알츠하이머병, 0.6%는 혈관성 치매를 앓고 있었습니다. 잔여 콜레스테롤 수치가 증가할수록 치매 발생 위험은 증가했습니다.

최상위 사분위수에 속한 사람들은 최하위 사분위수에 속한 사람들에 비해 모든 원인으로 인한 치매 발병 위험이 11%, 알츠하이머병 발병 위험이 11%, 혈관성 치매 발병 위험이 15% 더 높았습니다. 이러한 위험 증가는 젊은 참가자와 당뇨병 환자, 특히 유병 기간이 긴 참가자에서 더 컸습니다.

연구 결과에 따르면, 총 콜레스테롤 수치와 지질 저하 약물 사용과는 별개로, 잔류 콜레스테롤 수치가 높으면 혈관성 치매, 알츠하이머병 및 모든 원인의 치매 위험이 크게 증가하는 것으로 나타났습니다.

혈관성 치매의 경우 위험이 특히 높고 중년층과 당뇨병 환자, 특히 장기간 질환을 앓은 사람에게서 위험이 더 두드러집니다.

이러한 결과는 특히 고위험군에서 치매 위험을 나타내는 잠재적 지표로서 잔여 콜레스테롤 수치를 모니터링하는 것의 중요성을 강조합니다.

이 연구의 강점은 표본 규모가 크고 추적 기간이 길다는 것입니다. 그러나 잠재적 교란 요인, 교육 수준 관련 데이터 부족, 그리고 치매의 강력한 위험 요인인 아폴리포단백질 E(APOE) 유전자형을 고려하지 못했다는 한계점이 있습니다.

향후 연구에서는 잔여 콜레스테롤(잔여-C)과 치매의 연관성을 밝히는 메커니즘을 탐구하고 유전적 요인을 고려해야 하며, 조기 개입 전략을 개발하기 위해 잔여 콜레스테롤 수치를 장기간 모니터링해야 합니다.