항정신병 약물은 치매 환자의 건강 위험을 높입니다.

최근 영국 의학 저널 에 발표된 연구에서 연구자들은 치매 환자의 항정신병 약물 사용과 관련된 부작용을 평가했습니다.

치매 진단을 받은 사람들은 기능 장애와 점진적인 인지 저하를 경험합니다. 치매의 흔한 심리적 및 행동적 증상으로는 불안, 우울증, 무관심, 공격성, 섬망, 과민성, 정신병 등이 있습니다.

치매의 심리적 및 행동적 증상을 관리하기 위해 환자들은 종종 항정신병약물로 치료받습니다. 영국 국립보건임상우수연구소(National Institute for Health and Clinical Excellence)는 현재 항정신병약물은 비약물적 중재가 치매의 행동적 및 심리적 증상 완화에 실패한 경우에만 사용하도록 권고하고 있습니다. 그러나 최근 코로나바이러스(COVID-19) 팬데믹 기간 동안 항정신병약물 사용이 증가했는데, 이는 봉쇄 조치와 비약물적 치료법의 부재 때문으로 분석됩니다.

영국에서 리스페리돈과 할로페리돌은 치매의 행동 또는 심리적 증상 치료에 승인된 유일한 항정신병약입니다. 2003년 미국 식품의약국(FDA)은 치매 노인에게 리스페리돈을 사용할 경우 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 사망 위험이 있음을 강조했습니다.

영국, 미국, 유럽에서는 치매의 행동 및 심리 증상 치료를 위한 항정신병약의 부적절한 처방을 줄이기 위한 규제 권고안이 다수 발표되었습니다. 현재까지 치매 노인에게 항정신병약물을 처방하는 것과 심근경색, 정맥혈전색전증, 심실성 부정맥, 급성 신부전 등 여러 질환의 위험 간의 연관성을 분석한 연구는 거의 없습니다.

본 연구는 대규모 치매 성인 코호트에서 항정신병약물과 관련된 부작용 위험을 조사했습니다. 이 연구에서 고려된 부작용에는 정맥 혈전색전증, 뇌졸중, 심부전, 심실성 부정맥, 골절, 심근경색, 폐렴, 급성 신장 손상 등이 포함되었습니다.

영국 인구의 98% 이상이 NHS 1차 진료에 등록되어 있습니다. 모든 관련 데이터는 2,000개 이상의 일반 진료소와 연결된 임상 진료 연구 데이터베이스(CPRD)에 보관된 전자 의료 기록에서 수집되었습니다. CPRD에는 Aurum 및 GOLD 데이터베이스가 포함되어 있으며, 이는 영국 인구를 광범위하게 대표하는 것으로 간주됩니다.