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비만과 대사 증후군은 유방암 아형과 사망률에 영향을 미칩니다.
최근 리뷰 : 02.07.2025
여성 건강 이니셔티브(WHI) 무작위 연구에서 저지방 식단은 유방암 사망률을 감소시켰으며, 특히 대사 증후군(MetS) 요소(비만, 고혈압, 고혈당, 이상 콜레스테롤)가 더 많은 여성에서 그 효과가 나타났습니다. 최근 WHI 데이터 분석 결과, 대사 증후군과 비만은 유방암 아형 및 사망 위험과 서로 다른 연관성을 보입니다. 이 연구 결과는 미국 암 학회(American Cancer Society)의 동료 심사 학술지인 CANCER 에 게재되었습니다.
분석에는 유방암 병력이 없고, 정상 기저 유방촬영술 결과와 MetS 점수(0~4점)를 보인 WHI 임상시험 참여자 63,330명이 포함되었습니다. 중앙값 23.2년의 추적 관찰 기간 후, 4,562건의 유방암 발생 사례와 659건의 유방암 사망(유방암 사망률)이 발생했습니다.
비만과 무관하게 높은 MetS 점수(3~4점)는 예후가 불량하고 에스트로겐 수용체(ER) 양성, 프로게스테론 수용체(PR) 음성인 유방암 사례와 유방암 사망 위험 44% 증가와 관련이 있었습니다. MetS 점수와 무관하게 비만은 예후가 더 좋고 ER 양성, PR 양성인 유방암 사례와 관련이 있었습니다. 고도 비만 여성(예: 키 168cm, 체중 99kg 이상인 폐경 후 여성)만이 유방암 사망 위험이 더 높았습니다.
"MetS 점수가 높은 폐경 후 여성은 유방암 사망 위험이 높은, 이전에는 알려지지 않았던 집단입니다. 병원에서 MetS 점수를 측정하는 데는 콜레스테롤, 당뇨병, 고혈압 병력에 대한 세 가지 질문과 허리둘레 및 혈압 측정만 필요하며, 이는 일반적으로 정기 검진 시 측정됩니다." - 룬드퀴스트 연구소 주저자 로완 T. 클레보스키(Rowan T. Chlebowski, MD, PhD)