염증성 장 질환 진단

소아 염증성 장 질환의 진단은 임상적, 검사실 소견, X선 내시경 소견, 그리고 조직학적 징후를 바탕으로 합니다. 연구된 검사실 소견은 기저 질환의 중증도 평가와 감별 진단에 모두 필요합니다. 혈액 검사에서 철분 및 엽산 결핍으로 인한 빈혈, 혈소판 증가증, 적혈구 침윤 속도(ESR) 증가, 그리고 급성기 단백질 수치가 확인될 수 있습니다. 장기 질환의 경우, 단백질 손실과 흡수 장애로 인해 저알부민혈증, 비타민, 전해질, 미량원소 결핍이 발생합니다. 대장 염증 질환의 특정 표지자에 대한 연구가 진행 중입니다. 항중성구 세포질 항체 (pANCA) 는 비특이적 궤양성 대장염에서 더 자주 검출되며, 효모균(Saccharomyces cerevisiae)에 대한 항체(ASCA) 는 크론병에서 더 흔하게 나타납니다.

엑스레이 방법은 최소 침습적이며 장의 구조와 기능, 벽의 강직도를 평가하고 점막하 부종, 가성낭선, 누공, 협착, 궤양성 및 침식성 결손을 감지할 수 있습니다.

내시경 검사는 매우 중요한 보조 검사로, 결장과 회장 말단부에서 생검을 위한 조직을 채취해야 할 때 시행됩니다. 내시경 소견은 다양한 염증성 장 질환의 특징을 보이지만, 항상 진단을 확정하는 것은 아닙니다. 소아에서는 회장 말단부의 림프구 증식이 흔히 발견되는데, 이는 정상적인 소견입니다.

점막 생검은 표층적이지만, 이 연구를 통해 소아에서 다양한 유형의 염증성 장 질환의 조직학적 징후를 확인할 수 있습니다. 크론병은 병변의 국소성, 불연속성, 조직구와 림프구의 축적(소위 미세육아종), 점막하층과 고유판에 진성 육아종이 특징입니다. 비특이성 궤양성 대장염은 병변의 연속성과 표층성, 점막 위축, 그리고 술잔세포 수의 유의미한 감소를 특징으로 합니다. 생검 횟수가 증가함에 따라 조직학적 진단 방법의 정보량이 크게 증가합니다.

다른 전문가와의 상담에 대한 표시

염증성 장 질환이 있는 어린이는 위장병 전문의와 함께 관리하고 관찰해야 합니다. 합병증이 있는 경우, 적절한 수술적 치료를 결정하기 위해 항문외과 의사와 의무적으로 상담해야 합니다.

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