위염 진통제

소화관 질환(예: 위염)은 통증, 즉 쑤시거나, 저리거나, 경직되는 듯한 통증을 동반합니다. 이러한 통증은 참을 수 있는 경우도 있지만, 경우에 따라 진통제 복용과 같은 응급 조치가 필요합니다. 일반적으로 진통제는 주치의의 처방을 받습니다. 하지만 의사와 상담하기 어려운 경우도 있습니다. 그렇다면 염증이 있는 점막에 어떤 약이 적합할까요? 위염 진통제가 해롭지 않고 통증 증상을 효과적으로 완화하도록 하려면 어떻게 해야 할까요?

위염에 어떤 진통제가 괜찮나요?

우리에게 친숙한 진통제, 즉 비마약성 진통제와 비스테로이드성 항염증제는 위염에 효과가 없을 뿐만 아니라 염증이 있는 조직의 상태를 악화시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있어 매우 해롭습니다. 이러한 약물은 관절염, 근염, 신경통, 두통에는 적합하지만 위의 염증 과정에는 적합하지 않습니다.

• 살리실산염(아스피린, 아셀리진, 살리실아마이드)
• 피라졸론 유도체(아날긴, 부타디온)
• 아닐린 유도체(파라세타몰)
• 유기산(이부프로펜, 오르토펜, 인도메타신, 메페남산)을 기반으로 한 제제;
• 옥시캄(피록시캄).

위염에는 위 약물 사용이 금기입니다. 따라서 환자는 통증 발생 원인에 영향을 미쳐 통증을 완화해야 합니다. 즉, 통증을 완화하려면 경련을 완화하고, 운동 기능을 안정시키고, 체내 유해한 독성 물질을 제거하고, 산도를 정상화하고, 점막에 보호막을 형성하는 등의 조치가 필요합니다. 따라서 의사는 위염 통증 완화를 위해 다음 약물을 처방할 수 있습니다.

• 운동촉진제 및 소포제 - 장내 가스를 제거하고 가스 생성을 억제하여 통증을 완화합니다. 이러한 치료제의 대표적인 예로는 시메티콘, 디스플라틸 등이 있습니다.
• 흡수제는 소화계의 염증 과정을 촉진하는 독성 및 알레르기 유발 물질의 배출을 촉진하는 것을 의미합니다. 이러한 약물 중 가장 잘 알려진 것으로는 스멕타, 엔테로스겔, 활성탄 등이 있습니다.
• 제산제 - 위의 산도를 낮추고, 위를 감싸며, 자극으로부터 보호하고, 통증을 완화합니다. 이러한 약물에는 알마겔, 포스팔류겔, 말록스, 가스탈 등이 있습니다.
• 진경제 - 경련을 완화하고, 결과적으로 경직성 통증을 완화합니다. 가장 잘 알려진 진경제는 드로타베린(노-슈파), 파파베린입니다.

모든 약물은 의사의 처방을 받은 후에만 사용해야 합니다. 자가 투약은 질병을 악화시킬 수 있습니다.

위염 악화에 대한 진통제

위염이 재발하면 대부분 제산제 계열 약물을 사용합니다. 이러한 약물은 다음과 같은 특성을 가지고 있습니다.

• 염증이 있는 점막에 대한 산의 부정적인 영향을 중화합니다.
• 소화 활동을 감소시킵니다.
• 봉투는 담즙산을 결합합니다.
• 점액 생성을 늘리고, 프로스타글란딘 생성을 늘립니다.
• 손상된 조직의 복구를 촉진합니다.
• 통증 완화에 도움이 됩니다.

이런 상황에서 가장 흔히 사용되는 진통제는 다음과 같습니다.

• 말록스;
• 포스팔루겔;
• 알마겔;
• 개비스콘.

또한, 평활근의 긴장을 완화하여 통증 증후군을 없애는 진경제를 사용할 수 있습니다. 가장 잘 알려진 진경제로는 파파베린 g/x, 드로타베린이 있습니다.

침식성 위염에 대한 진통제

미란성 위염의 진통제로는 일반적으로 제산제와 포괄제가 사용됩니다. 특히 위산 과다 분비를 동반한 위염의 경우 더욱 그렇습니다. 탄산칼슘, 알마겔을 처방하십시오. 통증이 심할 경우, 의사는 아트로핀, 메타신(말초 작용 콜린용해제)을 사용할 수 있습니다.

진경제는 위산 분비가 부족한 위염에 가장 많이 사용됩니다. 경구 복용 또는 근육 주사로 투여할 수 있습니다.

환자의 상태가 심각한 경우, 의사는 모르핀이나 프로메돌과 같은 마약성 진통제와 같은 심각한 약물을 입원 중에 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 약국에서 구입할 수 없으며, 다른 방법으로 통증을 조절할 수 없는 매우 심각한 경우에 의사가 투여합니다.

적응증 위염 진통제

위염으로 인한 통증을 치료하려면 먼저 질병의 형태와 진행 방식을 파악해야 합니다. 사실 위염은 다양한 종류가 있으며, 각 종류마다 특별한 치료법과 약물이 필요합니다.

핵심은 통증보다는 염증 과정을 치료하고, 동시에 병리의 원인을 파악하고 복합적인 치료를 병행해야 한다는 것입니다. 어떤 약물은 증상 완화에, 어떤 약물은 위 점막 보호에, 또 어떤 약물은 반드시 문제의 원인을 중화하는 데 집중해야 합니다. 오직 병용 요법만이 위염 재발을 질적으로 막고 이후의 악화를 예방할 수 있습니다.

위염은 급성기와 만성기 모두에서 통증이 나타나기 때문에 진통제가 필요한 경우가 많습니다. 위염이 재발하거나 궤양이 생기거나 염산 과다 분비, 종양이 있는 경우 진통제가 필요한 경우가 많습니다. 과식이나 과식, 정크 푸드 섭취도 위염 통증을 유발할 수 있습니다. 하지만 진통제를 복용하기 전에 이러한 약물 복용에 대한 금기 사항이 없는지 확인해야 합니다.

릴리스 양식

복통 완화제나 항염제와 같은 의약품은 다양한 복용량과 형태로 제공됩니다.

• 정제(코팅 또는 비코팅)
• 캡슐;
• 주사형 용액;
• 용액을 준비하기 위한 동결건조물;
• 경구용 점안액;
• 내부 투여용 현탁액(병이나 파우치에 담긴)
• 내부 섭취용 젤;
• 파우치에 담긴 분말.

위염으로 인한 복통을 어떻게 완화할지, 어떤 약을 선택할지는 담당 의사가 결정합니다. 특정 약을 처방할 때는 위염의 개별적인 특성뿐만 아니라 환자의 나이, 전반적인 건강 상태 등을 고려합니다.

제목

위염 치료에는 하루 일과, 휴식, 영양 관리에 대한 일반적인 권장 사항 외에도 필수적인 약물 치료가 필요합니다. 통증 완화와 더불어 이러한 치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.

• 항염 작용(이를 위해 식물성 제제와 진경제가 모두 사용됩니다. 예를 들어, 노샤파)
• 위 분비 조절(자극 또는 대체 기능이 있는 약물이 표시됨 - 예: Panzinorm, Etimizol, Pepsin 등)
• 일반 소화 기능 교정(췌장, 메자임, 소밀라제 등)
• 재생 자극(바다속비름 오일, 카르니틴, 리복신 등).

위염 진통제는 다양한 용량과 제형으로 출시됩니다. 캡슐, 정제, 주사용 용액, 현탁액 등이 있습니다.

위염 진통 주사는 통증이 특히 심하거나 구토를 할 때, 그리고 경구 약물 복용이 불가능할 때에만 처방됩니다. 의사는 대부분 다음과 같은 약물을 주사합니다.

• 노-슈파는 정제뿐만 아니라 2ml 앰플(40mg)에 20mg/mL 용량의 주사용 용액으로도 제공됩니다. 1일 권장량은 40~240mg을 1~3회 근육 주사하는 것입니다. 특별한 경우에는 정맥 주사도 가능합니다.
• 조제된 용액 형태의 크바마텔은 병원에서 정맥 투여합니다. 가능하면 최대한 빨리 정제 형태로 전환합니다. 일반적인 주사 용량은 20mg이며, 하루 두 번(12시간마다 한 번) 정맥 투여합니다.
• 파파베린은 급성 위통에 피하, 근육내 또는 정맥 주사로 투여합니다. 피하 또는 근육내 투여는 2% 용액 0.5~2ml를 사용합니다. 정맥 투여는 일반적으로 염화나트륨(파파베린 1ml + 식염수 10~20ml)과 함께 천천히 투여합니다.
• 아트로핀은 빠른 통증 완화를 위해 응급으로 투여됩니다. 피하, 정맥 또는 근육 내 투여가 가능합니다. 성인 환자의 경우 최대 1회 투여량(p/k)은 1mg이며, 1일 투여량은 3mg입니다.

위염에 대한 진통제는 다음과 같이 분류됩니다.

• 소화 과정을 개선하고, 위의 무거움과 통증을 없애는 수단(가스테놈, 크레온, 팡그롤, 아포바솔, 페스탈, 메짐, 엔지스탈, 판크레아틴)
• 가스 증가로 인한 통증을 완화하는 치료제(에스푸미잔)
• 경련으로 인한 통증을 완화하는 약물(노카스프, 드로타베린)
• 위산 과다에 대한 진통제(데놀, 레니)입니다.

또한 일부 진통 효과는 정상화 및 회복 약물인 오메프라졸, 라니티딘, 시메티딘, 비칼린 등에 의해 나타납니다.

약력학

위염은 다양한 외인성 및 내인성 요인으로 인해 발생하는 질환입니다. 위 점막에서 염증 반응이 발생하며, 특히 통증을 포함한 여러 증상이 특징입니다. 병변의 변화, 통증 부위의 위치, 내시경 소견 등에 따라 위염은 급성 및 만성, 전신성, 표재성, 위축성, 미란성, 저분비성 또는 과분비성 등으로 구분됩니다. 질환의 종류에 따라 의사가 처방하는 위염 진통제가 크게 달라집니다.

진통제의 약리학적 특성은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 항염 및 진통 효과가 있으며, 경련을 완화합니다.
• 분비 기능 장애를 교정합니다.
• 장내 소화 기능을 정상화합니다.
• 위장-췌장 증후군이 뚜렷한 경우에는 대사 장애를 교정합니다.
• 운동기능 회복
• 점막 조직 복구 과정을 활성화합니다.

일반적으로 위염 치료, 특히 통증 완화를 위해 여러 가지 약물을 동시에 사용하는 복합 치료법이 사용됩니다.

약동학

위염에 대한 진통제의 약동학적 특성은 대중적인 약물인 알마겔 A의 예를 통해 명확하게 살펴볼 수 있습니다.

알마겔 A의 활성 성분은 알겔드레이트(수산화알루미늄 겔), 수산화마그네슘, 벤조카인으로 대표됩니다.

• 알겔드레이트는 소량만 흡수되므로 혈류 내 알루미늄염 농도에 거의 영향을 미치지 않습니다. 이 성분의 분포는 나타나지 않으며, 대사도 일어나지 않습니다. 이 물질은 대변과 함께 배출됩니다.
• 수산화마그네슘은 섭취량의 약 10%만 흡수되며, 이는 혈류 내 마그네슘 이온 농도에 영향을 미치지 않습니다. 분포는 국소적이며 대사는 일어나지 않습니다. 이 화합물은 대변과 함께 배출됩니다.
• 벤조카인 성분은 미미한 양으로 흡수되어 전신 작용에 거의 영향을 미치지 않습니다. 진통 효과는 복용 후 몇 분 안에 눈에 띄게 나타납니다.

일반적으로 알마겔 A의 효과는 복용 후 3분 만에 나타납니다. 효과 지속 시간은 위가 얼마나 충만하고 빠르게 비워지는지에 따라 달라집니다. 공복에 복용하면 효과가 약 1시간 지속됩니다. 식후 1시간에 현탁액을 복용하면 효과가 2~3시간 지속됩니다.

투약 및 투여

이런저런 종류의 위염 진통제를 복용할 때는 금기사항과 부작용을 모두 기억해야 하며, 복용량을 주의 깊게 준수해야 합니다.

• 콜린분해제:
  • 플라티필린(팔루핀)은 경구로 3-5mg(또는 0.5% 용액 10-15방울)을 하루 최대 3회 복용하고, 피하 주사로 0.2% 용액 1-2ml을 하루 최대 2회 복용하며, 직장 주사로 좌약 1정을 하루 2회 복용합니다.
  • 강글레론 - 하루 최대 4회, 식전에 캡슐 1개를 복용하거나, 주사로 2ml씩 하루 2회 피하 주사합니다.
  • 가스트로젬 - 14~21일 동안 하루 2회 0.25g을 복용합니다.
  • 히스토딜 - 하루 3회, 0.2g씩 음식과 함께 경구 복용합니다.
• 진경제:
  • 노-슈파 또는 드로타베린은 하루 3-4회, 2정씩 복용하며, 일일 복용량은 400mg을 초과하지 않습니다.
  • 벤다졸은 정맥 또는 근육 주사로 30mg씩 하루 2~3회 투여합니다. 치료 기간은 1~2주입니다.
• 제산제 치료법:
  • 마록스는 하루 최대 4회, 정제 2정을 복용하도록 처방됩니다.
  • 포스팔루겔은 하루 최대 4회, 1~2포씩 복용합니다.
  • 알마겔 A는 하루 최대 4회, 1~2스쿱씩 식전 15분에 복용합니다. 복용 기간은 1주일입니다.

어린이를 위한 신청서

위염이 급성기에 접어들면 소아는 8시간에서 12시간 동안 금식을 하고 엄격한 침상 안정을 취해야 합니다. 이 규칙을 준수하는 것은 전반적인 위염 치료와 통증 완화에 매우 중요합니다. 또한, 소아는 소량씩 섭취하는 엄격한 식단으로 전환됩니다.

통증이 심할 경우 진경제와 제산제가 사용됩니다. 전문가들은 양성자 펌프 억제제, 항생제, 비스무트 제제를 병용한 치료 요법을 권장합니다.

• 오메프라졸, 에소메프라졸, 라베프라졸 - 0.5-1mg/kg, 그러나 20mg을 초과하지 않음, 하루 2회;
• 아목시실린 - 50mg/kg, 단 1g을 넘지 않게 하루 2회 복용
• 클라리스로마이신 - 15mg/kg, 단 500mg을 초과하지 않음, 하루 2회 복용
• 메트로니다졸 - 1kg당 20mg, 단 500mg을 넘지 않게 하루 2회 복용
• 데놀(비스무트 서브시아네이트 콜로이드) - 120mg을 하루 최대 4회 복용
• 필로라이드(라니티딘 비스무트 시트르산염) - 400mg을 하루 두 번 복용
• 니푸라텔은 10-30mg/kg으로 하루 두 번 복용합니다.
• 푸라졸리돈은 1kg당 10mg을 하루 3~4회 복용합니다(1회 복용량은 200mg 이하).

위염 통증이 경련과 위 운동성 증가로 인해 발생하는 경우, 진경제(드로타베린, 파파베린, 할리도르)를 하루 세 번 ½-1정씩 복용하거나, 콜린분해성 경련제(플라티필린, 메타신, 부스코판)를 하루 세 번 ½-1정씩 식사 전에 복용하는 것이 좋습니다.

흡수되지 않는 제산제 중에서는 포스팔류겔, 가스탈, 말록스, 루타시드가 가장 자주 처방되며, 하루 최대 4회, 최대 1개월 동안 복용합니다.

임신 위염 진통제 중 사용

위염은 임산부를 포함하여 거의 모든 사람에게 영향을 미칠 수 있는 질환입니다. 문제는 의사가 일반적으로 이 질환 치료에 사용하는 진통제가 임신 중에는 항상 허용되는 것은 아니라는 점입니다. 예를 들어, 만성 위염은 이 시기에 치료가 시작되는 경우가 드물고, 대개 출산 후 또는 모유 수유가 끝날 때까지 기다리게 됩니다. 결국, 지속적인 효과를 얻으려면 헬리코박터균을 중화해야 하며, 이를 위해서는 장기간 항생제 치료가 필요하지만 임신 중에는 금기입니다.

위염이 악화되는 단계에서 임산부에게는 다음과 같은 안전한 약물로만 치료가 처방됩니다.

• 가스트로팜(유산균과 유산균의 생명 활동으로 생성된 제품을 기반으로 한 천연 제제).
• 노-샤파, 드로타베린(최소 용량으로 의사의 감독 하에 복용해야 함. 임신 2기에는 이 약을 복용하면 자궁경부 단축, 뇌하수체 기능 저하, 조산 위험이 있을 수 있음).
• 마알록스(알루미늄과 마그네슘 수산화물을 기반으로 함)

위산이 부족하면 판지노름, 리복신, 펩시딘과 같은 약을 복용할 수 있습니다. 자가 투약은 엄격히 금지되어 있습니다. 임신 중에는 모든 처방은 의사의 진찰을 받아야 합니다.

금기 사항

환자에게 다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 처방 없이 진통제를 복용해서는 안 됩니다.

• 급격히 증가하는 복통;
• 온도 상승
• 메스꺼움과 구토가 완화되지 않고, 토혈이 발생합니다.
• 혈변, 혈변
• 복부 전벽 근육의 긴장
• 복부 전벽 부위를 누르면 날카로운 통증, 타진 시 통증(멘델 증상)
• 복부 전방 벽 부위에서 촉지(압박) 솔을 빠르게 제거할 때 발생하는 복부의 날카로운 통증(셰트킨-블룸베르크 증상).

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오. 이러한 질환으로 진통제를 포함한 어떠한 약도 자의로 복용하지 마십시오.

부작용 위염 진통제

위염 치료에 진통제를 사용할 경우 흔히 나타나는 부작용은 다음과 같습니다.

• 배변 곤란, 장기간 배변 불가, 변비;
• 소화불량, 메스꺼움, 구토;
• 입안에 불쾌한 맛이 느껴지거나, 맛의 이상한 변화가 나타납니다.
• 알레르기 반응, 과민증.

신부전과 함께 특정 약물(예: 제산제)을 장기간 복용하면 기분 변화와 정신 활동 변화가 나타날 수 있습니다. 고용량을 장기간 복용하면 약물 과다 복용 및 골연화증이 발생할 수 있습니다.

과다 복용

일반적으로 1회 과다 복용은 뚜렷한 부작용을 동반하지 않습니다. 변비, 가스 생성 증가, 소화불량이 발생할 수 있습니다.

제산제와 같은 진통제를 다량으로 장기간 복용하면 신석회화증, 심각한 배변 장애, 지속적인 피로, 고마그네슘혈증이 발생할 수 있습니다. 대사성 알칼리증이 발생할 수 있으며, 이는 다음과 같은 징후로 나타납니다.

• 기분 변화, 정신 활동의 갑작스러운 변화
• 이상감각증, 근육통
• 과민함, 설명할 수 없는 잦은 피로;
• 호흡 속도가 느려짐
• 미각 장애.

위염으로 인해 진통제 과다 복용이 의심되는 경우, 체내에 충분한 수분을 공급해야 합니다. 가능하면 구토를 유도하고, 흡수제(활성탄, 소르벡스 등)를 복용하십시오.

다른 약과의 상호 작용

위염에 대한 진통제는 다른 약물과 어떻게 상호 작용합니까?

흡착제와 제산제는 다른 약물을 흡수하여 흡수율을 낮출 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 1~2시간 간격으로 복용해야 합니다.

_{제산제는 레세르핀, 강심 배당체, 철 및 리튬 제제, 페노티아진, 히스타민-H2-수용체} 차단제, 키니딘, 테트라사이클린, 케토코나졸, 시프로플록사신 의 흡수를 감소시킵니다.

장용성 코팅이 있는 캡슐이나 정제를 복용하는 경우, 위액의 과도한 산성도가 이 코팅의 파괴를 가속화할 수 있습니다. 결과적으로 위벽과 십이지장벽에 추가적인 자극을 유발할 수 있습니다.

벤조카인 제제는 설폰아마이드 제제와 동시에 복용하지 마십시오.

저장 조건

대부분의 진통제는 빛을 두려워합니다. 효과가 사라지지 않도록 직사광선을 피해 어두운 곳에 보관해야 합니다. 가장 좋은 방법은 불투명한 문이 달린 특수 보관함에 보관하는 것입니다.

다음 조건은 건조함입니다. 모든 정제, 캡슐, 파우치는 습기를 흡수하여 변질될 수 있습니다. 이러한 이유로 진통제를 샤워실, 욕실, 심지어 주방(특히 싱크대와 가스레인지 근처)에 보관하는 것은 권장하지 않습니다. 거실이나 식료품 저장실은 습기가 없는 최적의 공간입니다.

"서늘한 곳에 보관하세요"라는 문구가 설명서에 명시되어 있지 않는 한, 냉장고는 약을 보관하기에 가장 좋은 장소가 아닙니다. 약이 그렇게 서늘한 환경을 필요로 한다고 해도 냉동실 근처에 두지 말고 항상 셀로판 봉지에 싸서 보관해야 합니다.

진통제를 어떤 장소에 보관하든, 약은 항상 원래 포장 상태로 보관해야 합니다. 약품명, 제조일자 및 유효기간은 명확하게 표시되어야 하며, 모든 정제(캡슐, 앰플)는 잘 포장되어야 합니다. 약품을 한 병이나 상자에 넣거나, 블리스터 포장의 사용된 부분을 잘라낼 필요는 없습니다. 약품은 설명서와 함께 별도의 상자에 보관해야 합니다.

마지막으로 중요한 조건이 있습니다. 어린이와 정신 질환자는 약장에 손을 대서는 안 됩니다. 약은 그들에게 위험할 수 있습니다.

유통 기한

모든 의약품에는 명확하게 정의된 유통기한이 있으며, 이는 항상 원래 포장에 표시되어 있습니다. 이 기간은 의약품이 필요한 조건에서 보관될 때 유효합니다. 그렇지 않으면 의약품이 지정된 날짜보다 훨씬 일찍 변질되어 치료 효능을 잃을 수 있습니다.

위염에 대한 진통제를 복용하기 전에 항상 약의 유효기간을 확인해야 합니다. 유효기간이 지난 약은 복용하지 않는 것이 좋으며, 건강을 해치지 않도록 주의해야 합니다.

위염에 대한 진통제 유사체

위염 진통제는 민간요법으로 대체할 수 있으며, 심한 통증에도 더 잘 견딥니다. 다음과 같은 인기 있고 효과적인 치료법에 대해 이야기해 보겠습니다.

• 아마씨: 아마씨 1티스푼을 끓는 물 100ml에 붓고 식힌 후 식사 전에 마신다.
• 생감자 주스를 식사 30분 전에 100ml씩 마신다.
• 카모마일 차는 끓는 물 200ml에 원재료 1큰술을 넣어 우려냅니다. 하루 세 번, 식간에 따뜻하게 드세요.
• 산딸나무 오일은 1티스푼씩 하루 최대 3회, 한 달 동안 복용합니다.

대부분의 민간요법은 효과가 오래 지속되지만, 최소 3~4주 이상 장기간 복용해야 합니다. 통증이 사라지지 않으면 병원을 찾아 치료를 받아야 합니다.

추천사

저품질 음식과 음료 섭취, 알코올 남용, 잦은 약물 복용, 흡연, 잦은 스트레스, 신경증 등 이러한 모든 요인이 급성 위염 발생을 유발할 수 있습니다. 이러한 질환은 심한 통증, 무기력, 식욕 부진을 동반합니다. 환자의 활동성은 사실상 "제로"가 됩니다. 이를 예방하려면 상황을 개선하고 환자의 고통을 덜어줄 수 있는 방법을 아는 것이 매우 중요합니다.

수많은 리뷰에 따르면, 일반적인 포괄제조차도 위염 통증을 빠르고 효과적으로 완화하는 경우가 많습니다. 예를 들어 알마겔 A, 포스팔류겔, 말록스 등이 있습니다. 유사 약물로는 유사한 치료 효과를 가진 일반 아마씨가 있습니다. 이러한 약물을 위 점막을 회복시키는 다른 약물과 병용하여 종합적인 치료를 시행하면 통증을 완화할 뿐만 아니라 염증 과정의 진행을 막을 수 있습니다.

그럼에도 불구하고, 무분별하게 약을 복용해서는 안 됩니다. 기존의 위염 진통제조차도 금기 사항이 많고, 동시에 식단 관리도 철저히 해야 합니다. 따라서 정제나 현탁액을 복용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.