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위 위 내시경 준비: 먹을 수있는 것과 먹을 수없는 것, 식단

기사의 의료 전문가

혈관외과 의사, 방사선과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

위내시경은 특수 장비를 사용하여 위와 장의 점막을 검사하는 내시경 검사의 한 유형입니다. 위내시경에 사용되는 주요 기구는 섬유위내시경입니다. 이 기구에는 광학 시스템이 내장되어 있으며, 말단 부분은 이동 가능합니다. 이러한 특성 덕분에 식도, 위, 장의 점막의 모든 부분을 관찰할 수 있습니다.

현대 의학의 발전 덕분에 위내시경 검사는 통증 없이 시행할 수 있습니다. 현재 국소 마취, 진통제, 진정제를 사용하여 위내시경 검사를 시행하고 있습니다. 위내시경 검사는 진단 및 치료 등 여러 가지 목적으로 시행될 수 있습니다. 가장 큰 장점은 진단을 위한 영상 촬영이 가능하다는 것입니다. 시술 중 생검을 실시하고, 용종이나 점막의 작은 종양을 제거하는 등 간단한 시술을 시행할 수 있습니다. 이러한 시술을 통해 개복 수술을 피할 수 있는 경우가 많습니다.

이 방법은 정확도가 높아 일부에서는 X선 검사의 대안으로 활용되고 있습니다. 검사 시간이 비교적 짧고 외래에서 시행됩니다. 소아에게도 시행할 수 있습니다. 소아는 종종 마취 하에 위내시경 검사를 받아야 합니다.

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표시

메스꺼움, 구토 등의 지속적인 환자 호소는 위내시경 검사의 필요성을 시사할 수 있습니다. 과도한 식욕 부진, 출혈 징후 또한 위내시경 검사의 필요성을 시사할 수 있습니다. 식도를 통한 음식물의 배출이 충분하지 않거나, 삼키는 동안 통증이 느껴지는 경우에도 위내시경은 많은 유용한 정보를 제공할 수 있습니다. 위내시경은 종양학적 과정이 의심될 때 종종 시행됩니다.

위내시경 준비 규칙

연구 수행에는 신중한 준비가 필요합니다. 준비가 완전히 이루어지지 않으면 잘못된 결과가 나올 수 있습니다. 경우에 따라 시행이 불가능해지면 절차를 완전히 연기해야 할 수도 있습니다. 준비 과정의 모든 세부 사항은 담당 의사와 상의합니다.

준비 과정에서 의사는 환자와 상담하고 환자의 개별적인 특성과 건강 상태를 파악합니다. 환자는 동반 질환, 알레르기 반응 또는 시술에 중대한 영향을 미칠 수 있는 기타 반응에 대해 의사에게 알려야 합니다. 이를 통해 의사는 준비 및 시술을 조정하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 만약 긴장, 불안, 두려움을 느낀다면 의사에게 알리십시오. 심리적 준비는 시술을 성공적으로 완료하는 데 중요한 조건입니다.

의사는 몇 가지 사항을 설명할 것이고, 어쩌면 많은 문제가 근거 없는 것으로 밝혀질 수도 있습니다. 근거 없는 걱정은 환자에게 불편함만 안겨주고 시술을 방해할 뿐입니다.

의사는 귀하가 현재 복용 중인 약물, 심장병을 포함한 심각한 질병, 기타 심각한 질병의 유무에 대한 정보를 알고 있어야 합니다. 또한, 현재 임신 중이거나 계획된 임신, 당뇨병 유무, 인슐린 약물 사용 여부에 대해서도 알고 있어야 합니다.

의사는 출혈과 같은 응급 상황에서 적시에 조치를 취할 수 있도록 혈액 희석제 복용에 대한 정보를 알고 있어야 합니다. 또한, 의사는 이전 수술, 특히 식도, 위, 장에 영향을 미친 수술에 대해서도 알고 있어야 합니다.

의사와 예정된 시술에 대한 모든 세부 사항을 논의한 후, 검사 동의서에 서명해야 합니다. 서명하기 전에 궁금한 모든 질문을 의사에게 묻고, 모든 위험과 이점에 대해 충분히 이해했는지 확인하십시오. 또한, 의사가 검사 결과에서 무엇을 기대하는지, 향후 치료에 어떻게 도움이 될지, 그리고 왜 이 방법을 선호하는지 물어보십시오.

검사는 공복에 진행됩니다. 검사에 가장 적합한 시간은 오전입니다. 일부 과에서는 일정이 촉박하기 때문에, 검사가 낮과 저녁에 동시에 진행되는 경우가 있습니다. 하지만 시간을 선택할 수 있다면 이른 아침 시간을 우선적으로 고려해 주시기 바랍니다.

시술이 오전에 예정된 경우, 저녁에는 안전하게 식사하실 수 있습니다. 저녁 식사는 풍성하고 든든하게 드실 수 있습니다. 하지만 음식은 가볍고 소화가 잘 되는 것이 좋습니다. 또한, 위와 장 벽에 부드럽게 작용하여 효과가 있어야 합니다. 일반적으로 시술 6~8시간 전에는 음식을 섭취하지 마십시오.

시술 당일 아침에는 물을 마시지 않는 것이 좋으며, 음식물 섭취도 금지됩니다. 경우에 따라 마취 하에 시술이 진행될 수 있습니다. 이러한 시술을 계획하는 경우, 마지막 식사는 시술 약 10~12시간 전에 하시기 바랍니다. 이러한 준비는 시술을 상당히 용이하게 하고, 시술 중 구토 가능성을 줄여 구토물이 호흡기로 유입되는 것과 같은 위험한 합병증을 예방합니다. 또한, 시술의 정확도가 수십 배 향상되어 추가적인 명확화 시술이 필요하지 않습니다. 데이터 분석 및 해석의 정확도 또한 크게 향상됩니다.

환자가 염산의 효과를 중화하는 약물을 복용하는 경우, 위장관의 자연 환경이 교란되어 진단의 정확도가 크게 떨어지고 질병의 양상이 왜곡될 수 있으므로 복용을 중단해야 합니다. 위 및 장 검사가 어려워져 잘못된 진단과 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다.

시술 며칠 전부터 아스피린과 비스테로이드성 항염증제 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 혈액을 묽게 하고 응고를 감소시켜 출혈 위험을 크게 증가시킵니다. 시술 중에는 생검을 시행하거나 용종이나 기타 종양을 제거해야 할 수 있습니다. 이러한 시술 부위에서는 약물의 작용으로 인해 출혈이 발생할 수 있으며, 이는 멈추기가 매우 어렵습니다. 위 출혈은 장기적인 복통, 구토, 메스꺼움, 통증 등 심각한 결과를 초래합니다. 혈액 상태가 정상이라면 이러한 합병증은 발생하지 않습니다. 일반적으로 시술 후 출혈은 몇 초 안에 멈춥니다.

알레르기 반응이 있는 경우, 의사는 알레르기 반응, 합병증, 아나필락시스 쇼크 발생 위험을 크게 줄여주는 예비 항히스타민제를 처방할 수 있습니다. 또한, 위내시경을 시행하는 의사는 마취제, 진정제 및 기타 약물에 대한 반응 발생 시 응급처치를 제공할 수 있도록 준비해야 합니다.

시술 2~3시간 전에는 금연해야 합니다. 틀니나 가철성 치아는 시술 전에 제거해야 합니다. 모든 장신구와 장신구도 제거해야 합니다. 콘택트렌즈도 시술 전에 제거해야 합니다. 일반적으로 의사는 특수 보호 속옷을 착용하도록 권장합니다. 이러한 속옷을 제공하지 않는 경우, 옷이 편안하고 부드러우며 칼라, 불편한 잠금장치, 단추 또는 딱딱한 부분이 없는지 미리 확인해야 합니다. 옷을 덮을 수건이나 시트가 필요할 수 있습니다.

환자의 편의를 위해, 시술 전에 방광을 비우는 것이 좋습니다.

귀가에 대해 미리 생각해 두셔야 합니다. 시술 후 환자는 진정제, 진통제, 마취제의 영향을 받으며, 이러한 영향은 시술 후 몇 시간 동안 지속될 수 있으므로, 환자를 집으로 데려다줄 사람을 곁에 두는 것이 좋습니다.

아침에 위내시경을 준비하다

위내시경 검사를 오전에 예약하면 검사 준비가 훨씬 수월합니다. 검사 직전 아침에는 아무것도 먹지 않아도 됩니다. 저녁에는 평소처럼 식사하시면 됩니다. 저녁은 가볍지만 든든하게 드세요.

아침에는 아무것도 먹거나 마시지 마세요. 심한 경우에는 시술 3시간 전에 물을 몇 모금 마셔도 됩니다. 즉, 시술이 오전 9시로 예정되어 있다면 늦어도 오전 6시에는 물을 마실 수 있습니다. 그리고 그 후 100~150g 이상의 물은 허용되지 않습니다. 불순물이나 색소가 포함되지 않은 깨끗한 물만 마셔야 합니다. 물은 탄산이 없어야 합니다. 하지만 가능하다면 아예 마시지 않는 것이 좋습니다.

고혈압 등 매일 복용해야 하는 약은 취소할 수 없습니다. 시술 3시간 전에 약을 복용하고, 최소한의 물로 충분히 씻어내십시오. 매일 복용할 필요가 없는 치료라면 다음 날로 복용을 연기할 수 있습니다.

시술 전 최소 3시간 동안 흡연을 중단해야 합니다. 딱딱하거나 날카로운 부분이 없는 헐렁한 옷을 입으세요.

오후에 위내시경을 위한 환자 준비

오후나 저녁에 시술을 예약하신 경우, 시술 전 8시간 동안은 금식하셔야 합니다. 검사 3시간 전부터는 음료를 드실 수 있습니다. 단, 2~3시간 이상은 드실 수 없습니다. 물은 반드시 탄산이 들어있지 않은 음료만 드셔야 합니다. 가스가 생성되면 점막 상태에 부정적인 영향을 미쳐 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 색소, 첨가물, 불순물은 섭취하지 마십시오. 갈아입을 신발, 수건, 편안한 옷을 지참하시기 바랍니다.

마취 하 위내시경 준비

위내시경 검사는 일반적으로 마취 없이 시행되지만, 환자의 요청에 따라 국소 마취와 전신 마취를 모두 사용할 수 있습니다. 기본적으로 마취는 개인 병원의 전유물입니다. 이는 공공 병원, 의원 및 기타 의료기관의 예산이 시술 시 통증 완화를 위한 예산으로 책정되지 않았기 때문입니다. 개인 병원은 유료 서비스를 제공하기 때문에 통증 없이 편안하게 시술을 받을 수 있습니다.

개인 병원에서는 환자에게 특별히 선정된 여러 가지 약물을 제공할 수 있습니다. 근육 이완제가 널리 사용되며, 근육을 이완시켜 탐침이 식도를 통과하고 삼키는 것을 크게 용이하게 합니다. 또한, 근육 이완제를 사용하면 신체가 마취제를 흡수하는 데 도움이 되어 자연적인 통증 역치가 감소합니다.

가장 안전한 마취는 국소 마취입니다. 합병증이 거의 없고 오랜 준비 과정이 필요하지 않습니다. 일반적으로 국소 마취를 사용하는 경우, 마취 효과를 제공하는 마취제로 점막을 세척하는 것이 포함됩니다.

이러한 상황에 대비하기 위한 유일한 조건은 구강과 비강을 박테리아와 바이러스로부터 미리 소독하는 것입니다. 이를 위해 가글과 비강 세척이 사용됩니다. 박테리아를 죽이거나 개체 수를 줄이는 특수 소독제가 사용됩니다. 이러한 준비에는 며칠이 걸립니다. 또한 염증성 질환과 알레르기 반응을 예방하고 합병증 위험을 크게 줄입니다. 많은 병원에서는 프로포폴이나 미도잘과 같은 약물을 선호합니다.

이 시술에는 전신 마취가 권장되지 않습니다. 하지만 환자의 요청에 따라 전신 마취를 사용할 수 있습니다. 마취가 신체 전체에 영향을 미친다는 것을 이해하고 인지하는 것이 중요합니다. 마취는 신체에 심각한 부담을 주며, 이후 추가적인 회복이 필요합니다. 또한, 마취는 심장과 신장에 부담을 줍니다.

환자가 시술 전, 또는 장비를 보기 전에 극심한 공포나 공황 상태에 빠질 경우 전신 마취를 사용할 수 있습니다. 먼저 환자의 심리적 준비를 해야 하지만, 효과가 없을 경우 전신 마취를 사용할 수 있습니다.

마취 상태에서 시술을 진행하는 것은 환자가 시술 과정을 통제할 수 없고 어떠한 징후도 보이지 않기 때문에 더욱 복잡한 시술입니다. 의료진의 통제력이 더욱 강화되어야 하며, 대부분의 경우 특수 장비를 연결해야 합니다. 호흡 및 모니터링 장비도 필요합니다.

전신 마취의 또 다른 단점은 외래 환자를 대상으로 시술할 수 없다는 것입니다. 환자는 의사의 감독을 받아야 하므로 병원에서만 시술이 이루어집니다.

6세 미만 어린이에게도 전신 마취가 사용됩니다. 장시간 시술이 예상되는 경우 전신 마취가 필요할 수 있습니다. 마취는 정맥 주사로 시행합니다.

무엇을 먹을 수 있나요?

위내시경 검사 준비의 기본은 무엇보다도 적절한 영양 섭취입니다. 시술 전 약 2~3주 동안 식단을 준수해야 합니다. 주요 준비는 시술 전 마지막 2~3일 동안 진행됩니다. 우선, 밀가루 제품, 빵류, 페이스트리 섭취를 최소화해야 합니다.

다양한 소스, 마요네즈, 아지카는 식탁에서 제외해야 합니다. 매운 음식, 훈제 음식, 기름진 음식은 금기입니다. 매운 음식, 조미료, 향신료, 양념장은 권장하지 않습니다. 기름진 육류와 생선, 소시지, 라드는 검사 결과에 부정적인 영향을 미치고 검사 과정을 복잡하게 만듭니다. 이는 음식의 소화율이 낮기 때문입니다. 소화관에 음식물 잔여물이 남을 수 있습니다. 이는 의사를 혼란스럽게 하고, 진단을 어렵게 하며, 결과 해석을 어렵게 만들고, 전체 음식 경로를 파악하기 어렵게 만듭니다.

시술 약 48시간 전부터는 알코올 음료를 섭취하지 않아야 합니다. 와인, 맥주, 크바스 등 발효 식품을 포함한 저알코올 음료도 금기입니다. 사탕, 초콜릿, 견과류, 씨앗류도 섭취하지 않아야 합니다. 식물성 지방이 함유된 모든 식품은 완전히 섭취하지 않아야 합니다.

시술 전날 저녁에는 가벼운 저녁 식사가 허용됩니다. 저녁 식사는 풍성하게 드셔도 됩니다. 일반적인 저녁 식사와 크게 다르지 않아야 합니다. 다만, 음식은 가볍고 부드럽게 섭취하는 것이 중요합니다. 음식은 위와 장에 부담을 주어서는 안 됩니다. 마요네즈를 비롯한 마요네즈 기반 소스, 샐러드 드레싱은 저녁 식사에서 제외해야 합니다. 제빵류, 빵, 육류, 지방, 치즈도 적합하지 않습니다.

이상적인 저녁 식사는 삶은 닭고기 필레, 으깬 감자, 또는 찐 닭고기 커틀릿을 상추와 채소와 함께 먹는 것입니다. 감자 대신 메밀죽, 찐 브로콜리, 저지방 코티지 치즈를 반찬으로 드시면 좋습니다. 보리, 콩, 완두콩, 렌틸콩은 드시면 안 됩니다.

먹고 마시는 물

마지막 식사와 수분 섭취는 시술 최소 6~8시간 전에 하셔야 합니다. 수분 섭취는 시술 최소 3시간 전에 하되, 100ml를 초과하지 않도록 하고, 특히 매우 필요한 경우에만 섭취하십시오. 만약 특별한 경우가 아니라면 금식을 준수해야 합니다.

시술 후 약 2~3시간 후에 식사하실 수 있습니다. 의사가 금식 종료 절차에 대해 설명해 드릴 것입니다. 보통 이 시점은 마취가 종료되는 시점과 일치하며, 마취는 혀 감각이 사라지는 것으로 나타납니다.

다이어트

계획된 시술 전 약 14일 전부터, 그리고 위내시경 검사 후 어느 정도까지 규칙적인 식단을 유지하고 올바른 식습관을 유지하는 것이 좋습니다. 의사는 이에 대해 경고할 것입니다. 만약 의사가 이를 따르지 않았다면, 상태를 확인해야 합니다. 위내시경 검사 후에는 완전히 회복되고 불편함이 완전히 사라질 때까지 규칙적인 식단을 유지해야 합니다.

음식은 가볍고 균형 잡혀야 합니다. 기름지고 매운 음식은 최대한 적게 드세요. 굽거나 훈제한 음식은 좋지 않습니다. 삶거나 찐 음식을 먹는 것이 좋습니다.

따뜻한 (첫 번째) 요리를 더 많이 먹는 것이 좋습니다.

술과 커피도 삼가는 것이 좋습니다. 커피 대신 차나 허브차를 마시는 것이 더 건강합니다.

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소아 위내시경 준비

소아 위내시경 검사는 훨씬 더 어렵습니다. 하지만 너무 걱정하실 필요는 없습니다. 소아는 점막이 더 얇고 취약하며, 손상되기 쉬운 혈관이 더 많고, 근육층도 덜 발달되어 있습니다. 따라서 소아에게는 직경이 6~9mm를 넘지 않는 소형 특수 내시경을 사용합니다. 소아가 10세 이상인 경우 마취가 필요하지 않습니다.

6세 미만 아동의 경우 전신 마취가 필요합니다. 아동이 지나치게 활동적이거나, 두려움을 느끼거나, 상태가 위독하거나, 검사 기간이 비교적 길어질 경우 전신 마취를 시행합니다.

아이에게는 심리적 준비가 중요합니다. 이 시술을 위해 아이의 심리적 준비를 어떻게 해야 할지 미리 의사에게 문의해야 합니다. 산모나 가까운 사람이 곁에 있어 주는 것이 아이를 지지하는 데 중요합니다.

소아의 위내시경 검사 준비는 성인의 경우와 크게 다르지 않습니다. 의사는 복용 중인 약물, 동반 질환, 알레르기 반응 발생 가능성에 대해 미리 알려야 합니다. 그런 다음 시술의 세부 사항에 대해 의사와 상의해야 합니다.

시술 며칠 전부터는 규칙적인 식사를 하셔야 합니다. 마지막 식사는 전날 밤에 하셔야 합니다. 시술 3시간 전부터는 금주하셔야 합니다.

금기사항

이 방법은 정보량이 풍부하고 비교적 무해하지만, 사용에 대한 금기 사항이 있습니다. 따라서 위내시경은 심장, 신장, 간 등 다양한 유형의 부전증에 금기입니다. 또한 심장마비, 뇌졸중, 순환기 질환에도 금기입니다. 동맥류, 고혈압, 순환기 질환에도 금기일 수 있습니다. 심각한 정신 질환도 이 시술을 거부하는 이유가 될 수 있습니다.

그러나 금기사항에도 불구하고 위내시경을 시행하는 경우가 있습니다. 이는 급성 심근경색과 같은 응급 상황에서 발생합니다.

다른 경우에는 위장관내과 전문의와 사전 상담 없이 시술을 진행할 수 없습니다. 의사는 모든 위험과 이점을 평가하여 시술의 적절성에 대한 결론을 내립니다.

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