위경련

위경련은 소화기관의 기능 부전으로 간주되며, 위 평활근의 주기적인 수축으로 나타납니다. 이러한 수축은 통증을 유발하며, 발작 시 발생하며 2~3분에서 몇 시간까지 지속됩니다.

경직성 수축은 통증뿐만 아니라 위장관의 운동성과 분비 장애를 유발할 수 있으며, 이는 필연적으로 소화 과정 전체에 영향을 미칩니다.

국제질병분류(ICD 코드 10)는 위경련을 다음과 같은 병리학적 범주로 분류합니다.

• R 10.0 – 복부에 심한 통증(급성 복부 증상).
• R 10.1 – 상복부 통증(상복부 통증).
• R 10.4 – 기타 진단되지 않은 복통(소아의 복통 및 복통 포함).

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위경련의 원인

위장의 경련성 수축의 원인은 다양하지만, 주로 소화기 질환과 신경계 질환입니다.

• 장기간 또는 잦은 스트레스.
• 음식이나 음료(알코올) 중독.
• 장기간의 저체온증.
• 불규칙한 식사 패턴, 식사 건너뛰기, 한 번에 너무 많은 음식 섭취.
• 흡연, 특히 공복에 흡연하는 것.
• 다량으로 진한 커피를 마시거나, 공복에 마시는 경우.
• 음식 알레르기.
• 너무 거칠거나 매운 음식을 먹는 것.
• 화학물질 노출, 직업성 중독.
• 특정 약물(예: 비스테로이드성 항염제)을 사용하는 경우.

경련에 가장 취약한 사람들은 정서적으로 불안정하고, 신경계가 불안정하며, 우울증에 걸리기 쉽습니다. 경련을 유발하는 요인으로는 신경증과 식물성 혈관성 근긴장이상이 있습니다.

또한 경련 증후군은 위궤양, 위염, 십이지장염 또는 기타 소화기 질환과 같은 위장관 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

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경직성 위수축의 병인

위경련은 위벽의 운동 기능 장애로, 때로는 매우 심한 통증을 동반하는 증후군으로 나타납니다.

이 현상의 기전은 장신경계의 흥분성 역치 감소와 동시에 미주신경의 긴장이 발생하는 것입니다. 기능성 위경련은 20~35세 환자에게 더 흔하며, 대부분의 경우 잘못된 식습관과 관련이 있습니다. 고령 환자의 경우, 경직성 통증은 다양한 만성 소화기 질환의 결과일 수 있습니다.

위경련은 완전 수축, 부분 수축 또는 제한적 수축의 세 가지 형태로 나타날 수 있습니다.

완전한 수축에 대해 말할 때, 우리는 이미 존재하는 질병, 예를 들어 위장관이나 신경계 질병으로 인해 경련이 이차적으로 발생하는 것을 의미합니다.

부분 수축 활동은 위의 일부, 때로는 상당히 큰 부분이 수축 과정에 관여할 때 나타나는 반사 현상입니다. 부분 위경련의 한 예로는 모래시계처럼 위가 두 부분으로 갈라지는 모양이 나타나는 것입니다.

흡연자, 직업상 음주, 건강에 해로운 생활 습관을 가진 사람에서 위 기관의 수축이 제한적으로 관찰됩니다. 이러한 현상은 소화 기능의 고차 신경 조절 장애, 소화성 궤양이나 위결핵 병변 후 점막 반흔이 형성되는 경우에도 나타날 수 있습니다.

복통의 증상

위경련의 주요 특징적인 증상은 상복부에 급성적이고 빠르게 악화되는 통증으로, 심각한 불편함과 전신 상태 악화를 배경으로 발생합니다. 통증과 함께 메스꺼움, 구토, 쇠약, 무기력증이 동반될 수 있습니다.

위장의 심한 경련은 복부 근육의 경련성 수축을 유발할 수도 있으며, 그 결과 환자는 구부정한 자세(턱을 무릎에 대고)를 취해야 합니다.

이러한 증상은 복부 근육의 긴장, 복부 돌출(가스 생성 증가로 인해), 쇠약, 오한 등의 증상을 동반할 수 있습니다.

각 환자마다 위경련이 있을 수 있습니다. 대부분의 경우, 질병의 경과와 증상은 경련의 원인에 따라 달라지므로 환자들은 이에 대해 많은 의문을 품습니다.

• 식사 후 위경련은 공복에 비해 덜 흔합니다. 이러한 증상이 나타나면 위궤양, 유문경련, 췌장염 등의 질환을 의심할 수 있습니다.

위궤양이 있으면 식후 30~60분 이내에 통증이 나타나고, 음식물이 소화되면서 가라앉습니다. 공복에는 통증이 없습니다.

유문경련(유문 수축)은 신경증이 있거나 스트레스가 많은 환자에게서 흔히 발생합니다. 식후 30분 동안 통증과 구토가 동반되는 양상으로 나타납니다. 위벽을 비운 후에야 환자는 기분이 호전됩니다.

췌장염이 있는 경우, 식사 직후에 통증이 나타나며 허리 아랫부분이나 간 부위(오른쪽 상복부)로 통증이 퍼질 수 있습니다.

• 상하거나 품질이 좋지 않거나 익숙하지 않은 음식을 섭취한 후 복통과 설사가 발생할 수 있으며, 과민성 대장 증후군도 마찬가지입니다. 이 증후군에서는 식사 후 약 한 시간 후에 경련성 통증이 발생합니다. 통증과 함께 가스 생성 증가, 장 질환(대개 설사)이 동반됩니다. 대부분의 경우, 이러한 불쾌한 증상은 배변 후 사라집니다.
• 복통과 발열은 급성 중독이나 감염성 질환의 특징적인 증상입니다. 상하거나 씻지 않은 음식을 섭취하면 미생물에 의한 식중독 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 이러한 증상은 발작성 통증, 배변 장애, 체온 상승으로 나타납니다. 소화기관 감염 시 장 출혈이 관찰될 수 있으며, 이는 대변에 혈흔이 검출되는 것으로 알 수 있습니다. 이러한 경우 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.
• 메스꺼움과 복통은 담낭, 담관, 또는 담낭 운동 이상증의 징후입니다. 통증은 주로 우측 상복부에서 관찰되며, 훈제 음식, 짠 음식, 기름진 음식, 단 음식 섭취 후 나타납니다. 정확한 진단을 위해서는 정밀한 의학적 진단이 필요합니다.
• 위경련과 신맛 나는 트림은 위와 십이지장 벽의 염증 과정인 위십이지장염을 나타냅니다. 이 질환은 최대 몇 달 동안 지속될 수 있으며, 주기적으로 악화와 완화를 반복합니다. 통증은 주기적으로 발생하며, 배꼽과 상복부에 국한됩니다. 묵직함과 복부 팽만감이 동반됩니다.
• 자율신경계가 약한 정서적으로 불안정한 사람들에게서 위 신경 경련이 발생합니다. 이러한 환자들의 복통은 스트레스, 불안, 감정적 과다 후에 발생합니다. 예를 들어 시험 후, 대중 앞에서 연설을 한 후, 또는 심한 공포를 느낀 후에 자주 발생할 수 있습니다. 신경통은 장 질환(설사), 복통, 가스 생성 증가를 동반할 수 있습니다. 배변 후나 진정제를 복용하면 증상이 완화됩니다.

주기적인 복통은 누구에게나 나타날 수 있으며, 대개 걱정할 필요가 없습니다. 이는 단순히 영양 부족, 조리 불량, 제품에 인공 첨가물이 과다하게 첨가된 것 등의 징후일 뿐입니다. 하지만 경련성 통증이 규칙적으로 나타난다면 의학적 도움 없이는 불가능합니다. 종합적인 검사를 통해 질병의 원인을 찾아내야 합니다.

임신 중 복통

임산부는 거의 항상 어떤 형태로든 소화 문제를 겪습니다. 소화 장애는 임신 2기 말과 3기에 가장 흔하게 나타납니다. 이 시기에 자궁이 커지면서 소화 기관을 포함한 가장 가까운 장기들이 압박되기 시작합니다.

임신 중에는 복부 팽창, 위장관의 탄력 저하, 소화 장애, 장을 통한 음식 배출, 속쓰림 등이 흔히 나타납니다.

태아의 크기와 체중이 증가함에 따라 자궁이 커져 소화 기관을 밀어내고, 운동 능력이 제한되며, 음식물이 정체되어 변비가 발생합니다. 발효가 시작되어 복부 팽만감이 더욱 심해지고 상태가 악화될 수 있습니다. 경련성 통증 또한 이러한 모든 과정의 결과입니다.

전문가들은 여성의 증상을 완화하기 위해 무엇을 권장합니까?

과식하지 않고 적당히 먹는 것이 중요하며, 식물성 식품과 발효유 제품을 더 많이 섭취하여 배변 활동을 원활하게 하고 소화기관 하부에 변이 정체되는 것을 방지해야 합니다. 완하제 복용은 자궁 근육의 과긴장을 유발하여 임신 중 매우 좋지 않으므로 권장하지 않습니다.

위경련의 결과 및 합병증

주기적으로 발생하는 경련성 복통은 신체에 특별한 위험을 초래하지 않을 수 있습니다. 그러나 초기 단계의 병변을 배제하기 위해 검사를 받는 것이 여전히 필요합니다.

짧고 단기간의 완화를 동반한 지속적인 경련과 치료 부족, 그리고 부적절한 영양 섭취는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 즉, 단순한 염증이 있더라도 시간이 지나면서 심각한 질병이 발생할 수 있습니다.

경직 장애가 잦은 환자는 다음과 같은 질병이 발병할 수 있으므로 주의해야 합니다.

• 위 침식
• 십이지장과 위의 소화성 궤양
• 위 천공, 위 출혈
• 위암
• 위벽 위축 등

거의 모든 소화기 질환은 머리카락, 손톱, 피부, 치아 법랑질의 상태에 영향을 미칩니다. 체중은 한쪽으로든 다른 쪽으로든 급격히 변동할 수 있습니다.

이전에는 소화기 질환 합병증이 40세 이상 환자에게 주로 발생한다고 여겨졌습니다. 그러나 최근 몇 년 동안 젊은층에서도 부작용이 드물지 않게 나타나고 있습니다. 그 이유는 현대 사회의 빠른 속도, 규칙적인 생활과 식단의 부재, 체중 감량을 위한 건강하고 건강에 좋지 않은 식단의 인기, 스트레스, 과로 등입니다.

이 모든 것을 피하려면 어떤 상황에서도 건강을 잘 관리하고 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 그래야만 질병의 예후가 좋아질 수 있습니다.

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위경련 진단

위장병 전문의들은 병력을 면밀히 조사하고, 위험 요인을 평가하며, 질병의 임상 증상을 확인하고, 복강 내 진찰 및 촉진을 병행하면 75%의 경우 병리를 적시에 정확하게 진단할 수 있다고 주장합니다. 진단의 어려움은 다른 소화기 질환과 관련이 있을 수 있으며, 이는 상황을 복잡하게 만들고 결과적으로 정확한 진단을 방해합니다.

경직 증후군을 연구하는 추가 방법은 세 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1. 기구 진단: 복강 초음파 검사, 조영제(바륨 혼합물)를 이용한 X선 검사, 그리고 내시경적 방법이 시행됩니다. 가장 유익한 방법은 카메라와 백라이트가 장착된 특수 광섬유 튜브를 위강에 삽입하는 섬유식도위십이지장경 검사입니다. 이 방법을 통해 위와 십이지장 내부 조직의 상태를 시각화하고 평가하며, 미란과 그 위치를 확인하고, 필요한 경우 조직을 채취하여 생검을 실시할 수 있습니다.
2. 혈액, 소변, 위액 검사를 실시하는 것도 진단의 중요한 단계입니다. 위경련의 경우 다음과 같은 검사를 시행합니다. 일반 혈액 검사(신체의 숨겨진 염증 과정을 파악할 수 있음), 위액 산도 측정, 일반 소변 검사.
3. 감별 진단을 통해 질환을 진단할 수 있습니다. 일반적으로 복통이 있는 경우, 위궤양 및 십이지장 궤양, 위십이지장염, 췌장염, 담낭염, 결석성 담낭염, 유문 경련, 위 미란, 기능성 소화 장애를 먼저 배제해야 합니다.

위경련 치료

경련 치료는 이러한 현상을 유발한 요인을 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 통증은 특정 약물을 복용하여 완화할 수 있으며, 이에 대해서는 아래에서 설명하겠습니다. 하지만 우선, 의사는 환자에게 적합한 식단을 처방할 것입니다.

다음 음식은 일일 식단에서 일시적으로 제외해야 합니다.

• 무거운 음식(굵은 육류 섬유, 라드, 동물성 지방)
• 갓 구운 빵;
• 훈제 및 튀긴 음식
• 향신료, 조미료(짠맛과 후추맛이 나는 요리 포함)
• 알코올성 음료와 탄산 음료
• 커피와 코코아;
• 너무 뜨겁거나 너무 차가운 음식.

경련 증상이 완전히 사라질 때까지뿐만 아니라 그 후에도 몇 주 동안 식이요법을 따라야 합니다.

약물 치료의 필요성은 의사의 진단에 따라 결정됩니다.

다음 약물은 위경련에 처방될 수 있습니다:

진경제:

• 노-샤파(드로타베린) 1~2정을 하루 최대 3회 복용합니다.
• 아카벨은 하루 최대 3회 1~2정을 복용하거나, 1회 1정을 하루 2회 복용합니다.
• 바랄긴(스파즈말곤) 1~2정을 하루 3회 복용합니다.
• 강글레론 0.04g을 하루 최대 4회 식사 전에 복용합니다.
• 다티스칸 0.05-0.1g을 하루 최대 3회, 식사 15분 전에 복용합니다.
• 파파베린은 경구로 40-80mg을 하루 최대 4회, 좌약으로 1개를 하루 최대 3회 복용합니다.

항균제(헬리코박터 파일로리 박테리아가 검출된 경우): 아목시실린(플레목신), 에리스로마이신, 클라리스로마이신, 레보플록사신, 아지트로마이신).

프로바이오틱스:

• 1세대(콜리박테린, 락토박테린, 비피덤박테린)
• 2세대(Bactisubtil, Sporobacterin);
• 3세대(Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt)
• 4세대(프로비포르, 플로린, 비피덤박테린 포르테).

경직 증후군을 완전히 치료하려면 반사요법, 약초 치료, 동종 요법을 포함해야 할 수도 있습니다.

위경련에 대한 동종요법은 아직 의료 전문가와 환자들 사이에서 널리 사용되지 않는 특수 치료법입니다. 동종요법을 신뢰한다면, 이러한 약물들 중에는 소화기관의 경련 상태를 완화하는 치료법도 있습니다. 주의: 사용 전에 위장병 전문의와 상담하십시오!

• 탈륨 탈륨(금속);
• 심피텀(컴프리);
• 심포카르푸스 라세모사;
• Stronita(탄산스트론튬);
• 세나(알렉산드리아 잎);
• 콰시아(Quassia bitter).

수술적 치료는 극단적인 경우에만 사용됩니다. 주로 진행성 위궤양, 광범위한 위 침식, 그리고 종양이 있는 경우에 시행됩니다.

복통에 대한 민간 요법

기능성 위장관 경련에는 한방 치료가 효과적일 수 있습니다. 몇 가지 유용한 팁을 알려드리겠습니다.

• 고통스러운 경련성 발작을 완화하려면 다음 식물을 섞어 준비하세요: 카모마일 꽃, 쐐기풀, 세인트존스워트(각 2큰술) 1큰술. 혼합물을 용기에 넣고 끓는 물 0.5리터를 붓고 1시간 동안 그대로 두세요. 1시간 후, 차를 걸러 한 잔씩 마시세요. 나머지는 하루 종일 3~4회로 나누어 마시세요.
• 더 빠른 효과를 위해 익모초즙 1티스푼을 깨끗한 물 100ml에 희석하여 섭취하는 것이 좋습니다.
• 민트를 넣은 일반 차는 경련 완화 효과가 좋습니다. 물 한 컵에 작고 마른 민트 잎 1큰술을 넣으세요. 끓는 물을 붓고 30분간 우려낸 후, 차 대신 하루 종일 마시면 좋습니다.
• 카모마일과 이모르뗄을 같은 비율로 섞어서 우려낼 수 있습니다. 이 혼합물은 위 근육을 이완시켜 줄 뿐만 아니라 염증 증상도 완화해 줍니다. 끓는 물 250ml에 이 혼합물 2큰술을 넣고 최소 30분 동안 우려냅니다. 2~3주 동안 하루 3회, 식전 30분에 100ml씩 복용합니다.

경직성 통증에는 꿀을 넣어 갓 만든 당근 주스를 마시는 것이 좋습니다. 당근을 곱게 갈아 꿀을 넣고 매 식사 30분 전에 마셔도 좋습니다. 당근 씨앗을 우려내면 효과가 좋습니다(당근 씨앗 한 큰술 - 끓는 물 250ml, 보온병에 우려냅니다).

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방지

예방 조치에는 나쁜 습관(흡연 및 알코올 남용)을 버리고, 균형 잡히고 체계적인 식단을 섭취하고, 지방이 많고 훈제된 음식의 섭취를 제한하는 것이 포함됩니다.

질병의 징후를 조절하고 발병을 예방하려면 과식과 장기간의 금식을 피해야 합니다. 자주, 하지만 조금씩 먹어야 합니다. 식사를 거르는 것은 바람직하지 않습니다.

식사할 때는 음식을 잘 씹어서 먹어야 합니다. 따라서 이동 중에 먹거나 건조 사료를 먹으면 안 됩니다.

소화기 질환으로 인한 위경련은 치료하는 데 오랜 시간이 걸리고, 다양한 합병증의 위험이 있습니다. 건강 관리를 시작할 때 이 점을 반드시 고려해야 합니다. 질병 예방은 치료보다 훨씬 쉬우므로, 신체에 기능 부전이나 기능 장애를 초래하지 않도록 주의해야 합니다.