월경 전 증후군 - 진단

월경전증후군의 주요 진단 기준

• 증상의 시작은 월경 주기에 따라 다릅니다. 황체기 마지막 주에 나타나며, 월경 시작 후 증상이 사라지거나 약해집니다(월경 전 5일 동안 월경 후 5일보다 증상이 약 30% 정도 악화되는지 확인해야 합니다).
• 다음 증상 중 최소 5가지가 나타나며, 처음 4가지 중 하나는 반드시 포함되어야 합니다.
  • 감정적 불안정성(갑작스러운 슬픔, 눈물, 과민함 또는 분노)
  • 끊임없이 뚜렷한 분노와 과민함;
  • 현저한 불안이나 긴장감
  • 극심한 우울감, 절망감;
  • 일상 활동에 대한 관심 감소
  • 쉽게 피로해지거나 성능이 크게 저하됨
  • 집중력 부족
  • 식욕의 눈에 띄는 변화
  • 병적인 졸음이나 불면증
  • 월경전증후군의 특정 임상적 형태를 특징짓는 신체적 증상.

월경전증후군 진단에는 필연적으로 주기적인 증상을 기록하는 것이 포함되며, 이러한 증상은 2~3주기 동안 질병 징후를 매일 기록하는 특별 일지에 기록하는 것이 좋습니다. 또한, 특히 기분 변화 및 생활 스트레스와 관련된 병력, 신체 및 정신과 검사 결과, 그리고 감별 진단을 위한 자료 수집이 중요합니다.

실험실 및 기기 연구

실험실 및 기기 연구 방법은 월경 전 증후군의 형태에 따라 달라집니다.

• 정신식물 형태.
  • 두개골의 엑스레이.
  • 뇌초음파 검사.
• 부종형.
  • 주기의 두 단계에서 3~4일 동안 이뇨작용과 섭취한 액체의 양을 결정합니다.
  • 월경주기의 첫 번째 단계(8일차까지)에 유방선에 통증과 울혈이 있는 경우 유방조영술을 실시합니다.
  • 신장 배설 기능 평가(혈액 내 요소 및 크레아티닌 농도 측정).
• 두부형.
  • 뇌초음파, 뇌류파 검사.
  • 안저 및 주변 시야의 상태를 평가합니다.
  • 두개골과 경추의 엑스레이.
  • 뇌의 MRI(표시된 대로).
  • 주기의 두 단계에서 혈액 내 프로락틴 농도를 결정합니다.
• 위기 형태.
  • 이뇨작용과 섭취한 액체의 양을 측정합니다.
  • 혈압 측정.
  • 주기의 두 단계에서 혈액 내 프로락틴 함량을 결정합니다.
  • 뇌초음파, 뇌류파 검사.
  • 안저와 시야의 상태를 평가합니다.
  • 뇌의 MRI.
  • 부신종양과의 감별진단을 위해 혈액이나 소변의 카테콜아민 함량을 측정하고 부신의 초음파 또는 MRI 검사를 실시합니다.

월경전증후군의 감별진단

월경전증후군은 월경주기의 2번째 단계에서 악화되는 만성질환과 구별됩니다.

• 정신 질환(조울병, 정신분열증, 내인성 우울증).
• 만성 신장 질환.
• 편두통.
• 뇌종양.
• 거미막염.
• 프로락틴을 분비하는 뇌하수체 선종.
• 고혈압의 위기 형태.
• 갈색 세포종.
• 갑상선 질환

다른 전문가와의 상담에 대한 표시

위에 설명된 질환의 경우, 월경전 증후군 증상의 심각도를 낮추기 위한 치료를 시행하더라도 상태가 크게 호전되지 않습니다. 이러한 경우, 기저 질환에 대한 치료를 처방해 줄 전문가와 상담하는 것이 필수적입니다.

• 정신 식물적, 두통, 위기 형태의 월경 전 증후군이 의심되는 경우 신경과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
• 정신식물성 장애가 의심되는 경우 정신과 의사의 진찰을 받게 됩니다.
• 월경전증후군의 위기 형태를 의심하는 경우에는 치료사와 상담하는 것이 필요합니다.
• 두개형이 의심되는 경우 안과 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

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