월경 전 증후군 - 증상

월경전증후군을 진단하려면 주요 증상을 파악하고 그 증상이 월경 주기의 황체기와 밀접한 관련이 있는지 확인해야 합니다. 이 질환의 증상은 100가지가 넘지만, 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다. 복부 팽만(90%), 유선의 울혈 및 압통(90%), 두통(50% 이상), 피로 증가(80%), 과민성, 우울 및 불안정한 기분(80% 이상), 식욕 증가(70% 이상), 건망증 및 주의력 저하(50% 이상), 심계항진(15%), 현기증(20%).

월경전증후군의 각 임상적 형태는 특정한 증상을 특징으로 합니다.

정신식물성 월경전증후군: 과민성 증가, 우울증, 눈물 흘림, 과민성, 공격성, 손 저림, 졸음, 건망증, 소리와 냄새에 대한 민감성 증가. 가임기 여성에게 우울증이 나타나면 청소년기에는 공격성이 증가한다는 점이 알려져 있습니다.

부종성 월경전증후군: 얼굴, 정강이, 손가락 부종, 복부 팽만, 피부 가려움, 4~8kg의 체중 증가, 유선 조직 울혈 및 통증, 신발 사이즈 증가, 국소 부종(예: 전복벽이나 발, 무릎 부종). 월경전증후군 환자는 대부분 월경 주기 2기에 최대 500~700ml의 체액 저류를 경험하며, 환자의 20%는 얼굴 부종, 복부 팽만 및 기타 징후에도 불구하고 이뇨 작용이 정상으로 유지됩니다.

월경전증후군의 두부형

• 편두통은 발작성 맥박성 통증으로, 주로 머리의 한쪽, 전두엽과 관자놀이 부분에 국한되어 있으며 주기적으로 재발하고 메스꺼움, 구토, 광선공포증, 소음공포증을 동반합니다.
• 긴장성 두통은 조이는 듯한 압박감을 동반하는 확산성 두통으로, 때로는 머리에 "헬멧"이나 "후프"를 씌운 듯한 느낌을 유발합니다. 통증은 대개 양쪽에 나타나며 며칠 동안 지속됩니다.
• 혈관성 두통은 발작적이고, 맥박치고, 터지는 듯한 확산성 두통 또는 머리 뒤쪽의 통증으로, 얼굴이 붉어지거나 부어오르는 증상이 동반되며, 종종 혈압 상승과 함께 나타납니다.
• 두통의 복합 형태(편두통, 혈관성 두통, 긴장성 두통)

위기 형태(공황 발작 증후군): 공황 발작(위기)은 혈압 상승, 흉골 뒤쪽 압박감, 오한, 공포감으로 시작되며, 사지의 차가움과 무감각, 심전도 변화가 없는 심계항진을 동반합니다. 이러한 위기는 종종 잦은 배뇨로 끝납니다. 일부 여성의 경우 수축기 혈압이 약간만 상승해도(초기 수치 대비 10~20mmHg) 위기를 유발할 수 있습니다. 공황 발작은 대개 저녁이나 밤에 발생하며, 감염성 질환, 피로, 스트레스 등의 요인으로 시작될 수 있습니다.

월경전증후군의 비정형적 형태.

• 고열형은 주기의 황체기에 체온이 37.2~38°C로 주기적으로 상승하고 월경이 시작되면서 체온이 감소하는 것이 특징입니다. 염증성 질환의 특징인 혈액 지표의 변화는 없습니다.
• 안구 운동 마비 형태의 편두통은 황체기의 주기적 반신 마비와 한쪽 눈이 감기는 것이 특징입니다.
• 과잉 졸음증은 주기의 황체기에 주기적 졸음이 나타나는 것이 특징입니다.
• 퀸케 부종까지의 순환성 알레르기 반응:
  • 궤양성 치은염 및 구내염
  • 순환성 기관지 천식
  • 주기적인 통제 불가능한 구토
  • 순환성 홍채염
  • 월경성 편두통은 월경 중에만 발생하는 편두통 발작을 특징으로 합니다. 일반적으로 임신 시작 시 또는 성선자극호르몬 방출호르몬 작용제를 사용하여 월경을 예방하면 증상이 호전됩니다. 임상 증상의 심각도에 따라 경증과 중증으로 구분됩니다.

경미한 경우 위에 나열된 증상 중 3~4개가 월경 시작 2~10일 전에 나타나고, 그 중 1~2개만이 현저하게 나타납니다.

심각한 경우, 생리 3~14일 전에 위의 증상 중 5~12가지가 동시에 나타나기 시작하며, 그중 2~5가지가 심하게 나타납니다.

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