벤락소

벤락서는 항우울제입니다.

적응증 벤락소라

다양한 원인으로 인한 우울증을 예방하거나 없애는 데 사용됩니다.

릴리스 양식

이 제품은 37.5mg과 75mg 정제로 블리스터 포장되어 10정씩 제공됩니다. 한 상자에는 3정이 들어 있습니다.

약력학

벤락서는 구조상 항우울제로 분류될 수 없습니다. 이 약물의 항우울 효과와 작용 기전은 신경 신호 전달을 강화할 수 있다는 사실에 기인합니다. 활성 성분과 그 대사산물인 ODV는 SSRI와 IONS, 그리고 도파민 흡수 과정을 약하게 억제하는 물질입니다.

이 약물을 사용한 치료 과정(단회 또는 반복 사용)은 β-아드레날린 반응성 감소에 도움이 됩니다. 이 약물은 벤조디아제핀, 오피오이드 또는 비셀리포드 말단에 대한 향성이 없습니다.

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약동학

이 약물은 위장관에서 잘 흡수됩니다. 25~150mg 용량을 1회 투여했을 때 혈장 내 최대 농도는 33~173ng/ml입니다. 이 수치는 체내에서 24시간 동안 유지됩니다.

대사 과정은 간에서 이루어집니다. 약물 대사의 산물은 O-데스메틸벤라팍신(ODV)으로, 활성 성분과 유사한 약리적 특성을 가지고 있습니다.

대사되지 않은 활성 성분의 반감기는 5시간이며, ODV의 경우 동일한 지표가 11시간입니다. 단백질과의 약물 합성률은 30%입니다.

배설은 주로 신장을 통해 이루어진다.

음식과 함께 약을 복용하면 약물이 혈액에서 최고 수준에 도달하는 데 걸리는 시간이 30분 더 길어집니다.

환자가 간경변을 앓으면 혈액 내 대사산물 수치가 증가하는 반면, 배설 과정은 반대로 느려집니다.

중증 또는 중등도 신부전에서는 벤락서와 그 성분의 청소율이 감소합니다. 환자의 성별과 연령은 약물의 약동학적 특성에 영향을 미치지 않습니다.

투약 및 투여

이 약은 하루 두 번(37.5mg 1정) 아침과 저녁에 음식과 함께 복용하십시오. 1일 복용량은 75mg입니다. 2~3주 후에도 효과가 없으면 1일 복용량을 150mg까지 늘릴 수 있습니다.

중증 우울증 치료 시에는 더 높은 용량을 사용할 수 있습니다. 치료를 시작할 때는 75mg을 두 번 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 3일 간격으로 75mg씩 1일 용량을 증량할 수 있습니다. 치료 효과가 나타날 때까지 증량해야 합니다.

최대 허용 일일 복용량은 375mg입니다. 원하는 효과가 나타나면 복용량을 최소량으로 점차 줄여야 합니다. 최소 허용량 섭취를 통해 음성 증상 발생을 예방하고 유지 치료를 6개월 동안 진행할 수 있습니다.

경증 신부전의 경우 1일 용량을 조절할 필요가 없습니다. 중등도의 질환의 경우, 반감기가 증가하므로 용량을 25~50% 감량해야 합니다. 중증 질환자는 이 약을 복용할 수 없습니다. 혈액투석을 받는 환자의 경우, 투석 완료 시 1일 용량의 절반을 처방합니다.

고령자는 신장 기능에 부정적인 영향을 미치지 않도록 벤락서(Venlaxor)를 매우 신중하게 복용해야 합니다. 이 환자군에는 최소 유효 일일 용량이 처방되며, 용량 증량이 필요한 경우 의사의 진료를 받아야 합니다.

약물 복용은 최소 7~14일 동안 점진적으로 중단해야 하며, 중단 기간 동안 용량을 점차 줄여야 합니다. 약물 복용 완료 시간은 복용량, 복용 기간, 그리고 환자의 개별적인 필요에 따라 결정됩니다.

임신 벤락소라 중 사용

벤락서는 임산부에게 투여해서는 안 됩니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물에 대한 민감도가 높음
• 18세 미만의 사람
• 간 질환 및 심각한 신부전증
• 모유수유 기간
• MAOI와 동시 사용.

다음의 경우에는 사용 시 주의가 필요합니다.

• 최근 심근경색
• 혈압 증가
• 불안정 협심증
• 조증 상태나 경련 증후군의 병력
• IOP 값 증가
• 빈맥의 존재
• 피부 표면에서 출혈이 일어나는 경향
• 무게 감소

부작용 벤락소라

약물의 부작용 발생은 복용 기간과 복용량에 따라 달라집니다. 합병증은 종종 쇠약감, 메스꺼움, 피로감 증가, 식욕 부진, 구강 건조, 구토 등의 형태로 나타나며, 변비는 드물게 발생합니다.

또한 혈중 콜레스테롤 수치 증가, 체중 감소, 빈맥, 혈압 상승이 나타날 수 있습니다. 드물지만 신경계 기능 장애도 나타날 수 있습니다. 즉, 이상한 꿈이나 불면증, 현기증, 혼미 상태 또는 흥분 증가, 이상 감각, 하품, 근긴장도 증가, 떨림 등이 나타날 수 있습니다. 조증 증상과 간질 발작이 간헐적으로 관찰됩니다.

때로는 이러한 질환이 비뇨생식기계에 영향을 미쳐 배뇨곤란, 사정 및 발기 문제, 무성감증이나 과월경이 발생하고, 그 밖에도 소변 잔류와 성욕 감소가 발생합니다.

감각 기관 기능 장애도 관찰됩니다. 산동, 시각 장애, 조절 장애 또는 미뢰가 발생합니다. 피부 표면 병변: 다형 홍반, 다한증, 발진 및 충혈이 나타납니다. 조혈계 장애: 혈소판 감소증이 발생하고, 이 외에도 피부 또는 점막 부위의 출혈이 발생합니다.

아나필락시스 증상도 나타납니다.

약물 복용량을 급격히 줄이거나 중단하면 현기증, 메스꺼움, 두통, 구강 건조, 구토, 식욕 부진, 피로, 심한 과민성, 졸음, 방향 감각 상실 또는 불안이 발생할 수 있습니다. 설사, 다한증, 불면증, 감각 이상도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 증상은 경미하며 저절로 사라집니다.

과다 복용

중독은 다음과 같은 증상을 통해 나타납니다: ECG 매개변수의 변화(QT 간격 연장, His 묶음의 묶음 가지 차단), 심실 빈맥, 심박수 감소, 경련, 혈압 감소 및 의식 변화.

알코올 음료나 향정신성 약물을 복용하면서 중독되는 것은 특히 위험합니다. 사망 사례도 보고되었습니다.

이 약물에는 특정한 해독제가 없으며, 혈류와 호흡 기관을 모니터링하면서 증상에 따른 처치를 실시합니다.

벤락서의 흡수를 줄이려면 활성탄을 사용해야 합니다. 흡인 위험 때문에 구토 유도는 권장되지 않습니다. 투석은 효과적이지 않습니다.

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다른 약과의 상호 작용

벤락서는 MAOI와 함께 처방하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 만약 환자 치료에 MAOI를 사용했다면, 벤락서는 이전 치료 종료 후 2~3주가 지난 후에만 처방할 수 있습니다.

할로페리돌과 병용하면 약물의 혈장 수치가 증가하기 때문에 약물의 약효가 강화됩니다.

클로제피드와 함께 복용하면 혈액 내 약물 수치가 증가하여 간질 발작이 발생할 수 있습니다.

와파린을 벤락서와 함께 사용하면 전자 약물의 항응고 효과가 증가합니다.

인디바르는 다른 약물과 결합하면 약효가 변하는 것으로 나타났습니다.

이 약은 에탄올의 효과를 강화하므로 알코올성 음료와 함께 복용해서는 안 됩니다.

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저장 조건

벤락서는 습기가 없는 곳에 보관해야 합니다. 최대 25°C의 온도에서 보관하십시오.

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유통 기한

벤락서는 약물 출시일로부터 3년 동안 사용할 수 있습니다.

리뷰

벤락서는 무쾌감, 무관심, 우울감이 나타나는 중증 장기 우울증 치료에 일반적으로 긍정적인 효과를 보입니다. 환자들은 기력과 식욕이 회복되고, 기분이 좋아지며, 주변 현실에 대한 긍정적인 인식이 회복되었다고 보고합니다.

하지만 약물에 대한 내성이 부족하고 부작용이 나타난다고 보고하는 환자 집단도 있습니다.