우로미텍스산

해독제 치료의 특정 물질인 유로미텍산은 항암제로 인한 중독을 줄이거나 없애는 데 사용됩니다.

적응증 우로미텍스사나

유로미텍산은 이포스파마이드, 사이클로포스파마이드, 트로포스파마이드와 같은 항종양제가 요로계에 미치는 독성 효과를 예방하는 데 사용됩니다. 유로미텍산은 특히 골반 부위 방사선 치료 후, 항종양 치료 후 방광 염증이 있는 환자, 요로계 기능 장애 병력이 있는 환자 등 특정 위험군에 속하는 환자에게 자주 사용됩니다.

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릴리스 양식

해독제 유로미텍산은 특정한 색상이나 냄새가 없는 액체이며, 0.4g(4ml) 앰플에 밀봉되어 있습니다.

골판지 상자에는 앰플 15개가 들어 있습니다.

유로미텍산은 정제 형태로도 생산될 수 있습니다. 즉, 알루미늄 블리스터 플레이트에 0.4g 또는 0.6g의 흰색 볼록 정제 10개가 들어 있습니다.

유로미텍산의 활성 성분은 메스나인데, 이는 아크롤레인(옥사자포스포린 계열의 항암제의 대사산물)에 대한 해독제인 물질입니다.

약력학

유로미텍산은 아크롤레인이라는 물질에 대한 해독제 역할을 하는데, 아크롤레인은 옥사자포스포린 계열의 항암제 대사산물로, 비뇨기계의 점막 조직을 손상시킵니다.

유로미텍산의 보호적 특성은 메스나와 아크롤레인 분자 사이의 결합으로 설명됩니다. 이 과정은 안정적이고 독성이 없는 티오에테르의 형성을 유발합니다.

유로미텍산은 항암제의 요로독성 효과를 감소시킴으로써 항암 특성에 직접적인 부정적 영향을 미치지 않습니다.

약동학

정맥 주사 후, 활성 성분인 유로미텍산은 빠르게 이황화물로 변환되어 신장 여과 시스템에서 다시 재생됩니다. 그 결과, 유리 티올 화합물이 형성되고, 이 화합물은 알킬화 유도체와 결합하여 무독성의 안정한 에스테르를 형성합니다.

정맥 주사 후 최대 반감기는 2~3시간이다.

가속 단계에서 60mg/kg의 반감기는 0.17시간이고, 완속 단계에서는 1.08시간입니다.

유로미텍산은 8시간 이내에 신장을 통해 완전히 배출됩니다.

정제를 경구 투여한 후, 유로미텍산은 소장에서 흡수되기 시작합니다. 소변에서 대사산물의 평균 최고 함량은 2~4시간 후에 검출됩니다. 섭취된 유로미텍산 양의 약 25~35%는 처음 4시간 동안 유리 물질로 소변에 존재합니다. 2~4g/m²의 양으로 이 독성 물질의 ^반감기 는 5~7시간입니다.

요로계에서 필요한 양의 유로미텍산을 유지하려면 적절한 약물 섭취 빈도를 유지해야 합니다. 유로미텍산을 경구 복용했을 때 소변 내 생물학적 이용률은 정맥 주사 후 이용률 대비 45~79%입니다.

경구 투여 후 소화관에 음식물 덩어리가 존재하더라도 소변에서 약물의 유효성에 영향을 미치지 않습니다.

유로미텍산을 정맥 주사와 경구 투여하면 전신 노출이 150%로 증가하여 24시간 동안 활성 성분이 지속적으로 배출됩니다.

정맥 주사 대비 활성 성분의 약 5%가 12~24시간 내에 제거됩니다. 혈장 단백질과의 결합률은 69~75%입니다.

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투약 및 투여

유로미텍산은 대부분 제트 정맥 주입(저속) 방식으로 사용됩니다. 1회 투여량은 항종양제 1회 투여량의 20%이어야 합니다.

유로미텍산의 첫 번째 주사는 항암제의 첫 번째 주입과 함께 투여되고, 두 번째와 세 번째 주사는 항암제 주입 후 4시간과 8시간 후에 투여됩니다.

옥사자포스포린 제제를 매일 지속적으로 주입하는 경우, 유로미텍산은 주입을 시작할 때 항종양제 용량의 20%의 양으로 투여되고, 그 다음에는 하루에 주입하는 항종양제 용량의 100%의 양으로 투여되며, 세포 증식 억제제 주입이 완료되면 유로미텍산을 같은 양으로 6~12시간에 걸쳐 주입합니다.

병용 치료 옵션에서, 유로미텍산은 항종양제 첫 주입과 동시에 정맥 내 저속 분사 방식으로 투여해야 합니다. 이 약물의 1회 투여량은 세포독성제 1회 투여량의 20%여야 합니다. 정맥 주사 2시간 및 6시간 후, 유로미텍산 정제는 세포독성제 용량의 40% 용량으로 경구 복용해야 합니다.

소아 환자에게 유로미텍산을 투여할 경우, 용액을 자주, 장시간 주입하는 것이 적절합니다(예: 3시간마다, 최대 6회).

유로미텍산은 요로 보호 효과만 있을 뿐, 세포 증식 억제제 사용 시 발생하는 다른 부작용을 없애지는 못합니다. 따라서 유로미텍산과 함께 다른 보조 및 증상 완화제를 처방해야 합니다.

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임신 우로미텍스사나 중 사용

유로미텍산 용액이나 정제는 임신 및 수유 중인 환자에게 사용할 수 없으며, 직접적인 세포 증식 억제 치료에도 사용할 수 없습니다.

의사가 유로미텍산을 처방하기로 결정했다면, 각 환자별로 그러한 치료의 가능한 위험과 이점을 신중하게 따져보아야 합니다.

금기 사항

Uromitexan 용액이나 정제는 일반적으로 처방되지 않습니다.

• 해당 약물에 알레르기 반응이 일어나기 쉬운 경우
• 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.

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부작용 우로미텍스사나

유로미텍산은 항상 항암 치료와 함께 처방되기 때문에 어떤 약물이 부작용을 유발하는지 정확히 파악하기 어려운 경우가 많습니다. 그러나 일반적으로 유로미텍산 치료의 부정적인 결과는 다음과 같습니다.

• 메스꺼움, 설사, 복통
• 발열, 갑자기 뜨거워지는 증상
• 현기증, 수면 장애, 무기력, 두통
• 발진 및 국소 반응.

유로미텍산 치료 중 소변 검사에서 케톤체가 검출되는 위양성 반응이 나타날 수 있습니다. 소변은 적자색을 띠기도 하는데, 차가운 아세트산을 소변에 첨가하면 색이 사라집니다.

과다 복용

유로미텍산을 4~7g의 단일 복용량으로 인해 과다복용 증상이 나타날 수 있다는 것이 입증되었습니다.

• 메스꺼움과 복통, 설사
• 두통, 피로감
• 관절 통증
• 피부 발진;
• 체온 상승
• 혈압을 낮추다
• 심장 리듬의 변화
• 사지의 무감각
• 기관지 경련 현상.

위와 같은 증상이 나타나면, 발견된 증상에 따라 즉시 환자에게 응급 의료를 제공해야 합니다.

유로미텍산이라는 약물에 대한 해독제는 없습니다.

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다른 약과의 상호 작용

유로미텍산은 옥사자포스포린 계열의 모든 항암제와 자유롭게 결합할 수 있습니다. 해독제는 약물 상호작용 없이 한 번의 주입으로 투여할 수 있습니다.

약리학적으로, 유로미텍산은 시스플라틴과 결합 및 불활성화로 인해 시스플라틴과 호환되지 않으므로 이러한 조합은 약리학적으로 권장되지 않는 것으로 간주됩니다.

유로미텍산은 심장 배당체의 약효에 영향을 미치지 않으며, 아드리아마이신, 빈크리스틴, 메토트렉세이트, 카르무스틴과 같은 약물도 마찬가지입니다.

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저장 조건

약용액 형태의 유로미텍산은 +15~+30°C의 온도에서 보관하고, 정제는 최대 +25°C에서 보관합니다.

어린이가 약품을 보관하는 장소에 접근하지 못하도록 하는 것이 중요합니다.

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유통 기한

유로미텍산 용액은 손상되지 않은 앰플에 담아 최대 5년 동안 보관할 수 있습니다.

정제 형태의 유로미텍산은 최대 3년까지 보관이 가능합니다.