체온

일반적으로 체온은 겨드랑이에서 측정하지만, 직장에서 측정하는 것이 때로는 독립적인 의미를 갖기도 합니다. 예를 들어, 신체 전반이 차가워지거나, 겨드랑이 조직이 손상된 경우, 그리고 산부인과에서 기저 체온을 측정하는 경우(배란일을 알아내기 위해)가 그 예입니다.

겨드랑이 체온이 36~37°C이고 낮 동안 수십 분간에서 1°C 사이로 변동하면 정상으로 간주됩니다. 체온이 눈에 띄게 낮아지는 경우는 드물게 관찰됩니다(전신 피로, 심부전, 일부 독성 물질 중독, 내분비 장애).

열은 다양한 자극에 반응하여 발생하는 신체의 보호적이고 적응적인 반응으로, 정상 체온보다 높은 체온을 유지하기 위해 체온 조절을 재조정하는 과정에서 나타납니다. 37~38°C 미만의 체온을 아열이라고 합니다. 38~39°C는 중등도, 39~41°C는 고열, 41°C 이상은 과열입니다.

겨드랑이 체온을 측정했을 때 36~37°C 범위 내에서 일정하게 유지되고 낮 동안 0.1°C에서 1°C까지 변동하는 경우 정상으로 간주합니다. 탈진, 심부전, 일부 중독 상태에서 체온이 떨어지는 경우는 드뭅니다.

체온이 37~38°C 범위에 속하면 아열, 38~39°C는 중등도 발열, 39~41°C는 고열, 41°C 이상은 과열로 간주됩니다.

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발열의 원인

발열의 원인은 다양합니다. 주요 원인은 다양한 원인의 감염입니다. 그러나 비감염성 염증 과정(예: 심근경색이나 자가면역 염증)도 가능하며, 때로는 발열의 원인이 오랫동안 불분명할 수 있습니다. 현재는 체온이 38°C 이상으로 3주 이상 상승하면 "원인 불명 발열" 증후군으로 진단합니다.

내분비계는 체온 상승에 따라 열 생산에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 갑상선 기능이 증가하면 종종 미열이 나타납니다.

중추 신경계가 손상되면 체온이 상승할 수 있는데, 여기에는 순전히 기능적 원인인 "체온 조절 신경증"도 포함됩니다. 하지만 이 경우 체온은 거의 아열 이하로 올라가지 않습니다.

현재 매일 아침과 저녁의 기온 상승에 따라 기록되는 기온 곡선의 유형에 여전히 주의를 기울이고 있습니다.

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발열의 종류

1. 일정함(febris continua) - 낮 동안 온도 변화가 1°C를 넘지 않으며, 보통 38-39°C 이내로 유지됩니다.
2. 완하제 또는 완화제(febris remiftens) - 매일 1-2°C 변동(예: 화농성 과정)
3. 간헐적(febris intermittens) - 체온이 짧은 시간(수 시간) 동안 39~40°C까지 상승한 후 정상으로 떨어지고 2~3일 후에 다시 상승하는 현상이 반복됩니다(말라리아와 유사).
4. 재발성 발열(febris recurrens) - 간헐적 발열과는 달리 체온 상승이 며칠 동안 지속되고, 일시적으로 정상 체온으로 바뀐 후 다시 체온이 상승하는 기간이 이어집니다.
5. 열이 심하게 나고(탈진성) 발열(febris hectrica)이 있으며, 낮 동안 3-5°C의 온도 변화가 있습니다(예: 패혈증).
6. 점진적으로 최대 일일 온도 상승이 증가하고 감소하는 물결 모양(febris undulans)
7. 가장 흔한 증상은 체온이 다양한 수치로 불규칙하게 상승하는 불규칙열(febris irregularis)입니다.

직장 체온 측정은 독립적인 의미를 지닙니다. 산부인과 전문의가 월경 주기 후반(배란 후)에 여성의 체온이 아열대 수준으로 상승하는 것을 관찰하는 경우가 있습니다.