손톱 모양 변화: 원인, 증상, 진단, 치료

손톱판 모양의 가장 흔한 변형은 코일로니키아와 볼록한 시계유리 손톱입니다.

코일로니키아는 오목한 손발톱을 특징으로 하는 특수한 유형의 조갑이영양증입니다. 모든 코일로니키아의 흔한 원인은 조갑판의 두께가 얇아지거나 얇아지는 것입니다. 코일로니키아는 신생아, 생후 1년 미만의 영아, 그리고 선천성 외배엽성 이형성증 환자에게서 발생합니다. 조갑판의 두께는 만성 철분 결핍, 혈색소침착증, 그리고 장기적인 감염성 질환의 영향을 받습니다. 조갑판의 두께는 손발톱에 대한 체계적인 화학 물질 노출(생산 현장 및 가정에서의 화학 물질 접촉, 아세톤 함량이 높은 장식용 코팅제 및 매니큐어 리무버 사용, 인조손톱의 장기간 착용 등)로 인해 얇아집니다. 코일로니키아는 편평태선의 특징적인 증상으로, 건선이나 조갑진균증의 경우에도 비교적 덜 흔하게 나타납니다.

양손의 손발톱판 또는 모든 손발톱판에 흔히 발생하는 시계유리손톱 이영양증은 만성 폐 및 기관지 질환으로 인해 발생합니다. 발병 기전은 손발톱 바닥 부위의 미세순환 변화와 관련이 있습니다. 시계유리손톱 이영양증은 기관지확장증, 만성 폐렴, 폐기종, 폐결핵, 기관지성 폐암, 장기간 약물 치료로 호전된 폐포자충 폐렴 등의 질환의 증상입니다. 시계유리손톱 이영양증은 종종 손가락 끝지골 조직의 비대 및 소위 곤봉(clubbing) 형성과 함께 나타납니다. 그러나 호흡기 질환 외에도 특정 증상 복합체의 발병은 심혈관계 질환(보상성 및 아보상성 심장 결함, 혈역학적 장애를 유발하는 심방 및 심실의 양성 종양), 위장관 질환(간경변, 만성 활동성 간염, 크론병, 비특이성 궤양성 대장염, 장암 등), 내분비계 질환(자가면역성 갑상선염)으로 인해 발생할 수 있습니다. 한쪽 팔다리에만 비대칭적인 손발톱 손상이 있는 경우 골연골증을 진단해야 합니다. 척추 외상, 상완 신경총 손상, 대동맥 또는 쇄골하 동맥류, 림프절 비대(흉강 내 림프절 결핵, 암, 전이성 과정) 및 유착 과정으로 인해 혈관-신경 다발이 압박될 가능성도 있습니다.

한쪽 손발톱판의 "시계 유리" 병변은 손발톱바닥 부위의 양성 또는 악성 종양(건초 점액낭, 사구체 종양, 혈관평활근종, 기저세포암 등)으로 인해 발생할 수 있습니다. 미용사와 페디큐어 전문가는 "시계 유리" 조갑이영양증의 원인을 사전에 분석하지 않고 손발톱 표면을 평평하게 하기 위해 특수 스테이플러를 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 이러한 질환은 조기 진단과 시기적절한 치료가 중요하기 때문입니다.

손발톱 모양 변화에는 여러 가지 변형이 있습니다. 내성 손발톱이나 손발톱 성형수술로 손발톱이나 손발톱 일부를 부적절하게 제거하면 손발톱 모양이 크게 변할 수 있습니다. 특히 라켓 모양 손발톱이라고 불리는 특이한 모양 변화도 나타날 수 있습니다. 이 변형된 손발톱이영양증에서는 손발톱판이 급격히 짧아지고 넓어집니다. 일반적으로 손의 첫 번째 손가락이 대칭적으로 영향을 받으며, 가족 내에서 발생하는 경우도 드물지 않습니다. 이 질환은 손가락 끝마디뼈의 선천적 단축에 기인합니다. 이 변형된 손발톱이영양증은 라켓 모양 손발톱의 후천적 변형인 건선성 다발관절염의 원위부에서 발생할 수 있습니다. 이 병리에서 손가락뼈의 단축은 관절 손상과 골다공증의 심각성으로 인해 발생합니다.

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