소아 수포성 요관 역류의 증상
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최근 리뷰 : 04.07.2025
방광요관 역류 증상은 미묘할 수 있으며, 이러한 증상은 방광요관 역류 합병증(예: 신우염)이 있는 어린이를 검사하는 동안 발견됩니다.
그러나 방광요관역류 아동에게는 신체 발달 지연, 저체중아 출산, 배아발생이상(dysembryogenesis)의 여러 가지 특징적인 증상이 있습니다. 방광의 신경인성 기능 장애, 반복적인 "원인 없는" 체온 상승, 특히 배뇨 시 발생하는 복통 등이 있습니다. 그러나 이러한 증상은 많은 질병의 특징적인 증상입니다.
방광요관역류의 가장 특징적인 증상은 배뇨 장애이며, 특히 소변 검사 결과의 변화와 함께 반복적으로 나타납니다. 이 경우, 방광의 무방비 상태의 특징적인 증상이 나타납니다. 절박한 요의를 동반한 소량의 잦은 배뇨, 요실금, 요실금이 있으며, 3세에 가까워지면 드물게 2단계의 배뇨 곤란이 매우 흔하게 관찰됩니다. 고혈압은 신장의 심한 반흔 변화와 함께 더 자주 발견되는데, 이는 예후가 좋지 않습니다.
역류의 임상 양상은 합병증의 특성과 동반되는 병리, 즉 신우신염, 방광염, 방광의 신경인성 기능 장애에 따라 달라집니다. 그러나 방광요관역류를 배경으로 발생하는 이러한 질환은 몇 가지 특이성을 갖습니다. 따라서 이러한 병리를 배경으로 발생하는 신우신염은 심한 통증 증후군을 동반하는 경우가 훨씬 더 흔하며, 통증은 요관, 방광 돌출부, 요추, 배꼽 주위 부위에 국한되거나 비국소적으로 나타날 수 있습니다. 임상 양상에서 배뇨 장애는 신장 염증의 임상 양상보다 앞서 나타나는 것으로 보입니다. 주간 요실금, 요실금, 야뇨증, 기타 배뇨곤란 증상과 같은 질환은 다양한 형태의 신경인성 방광의 증상과 연관될 수 있으며, 종종 방광요관역류와 동반됩니다. 따라서 과운동성 신경인성 방광에서는 절박 배뇨, 요실금, 요실금, 소량의 잦은 배뇨가 관찰됩니다. 소아의 경우, 배뇨 충동이 약해지고, 배뇨가 어렵고, 소변량이 많은 경우가 흔하며, 이는 "성인 환자"에게 더 흔합니다. 배뇨 장애는 종종 변비와 동반되는데, 변비란 배변 충동이 약해지거나 없어지거나, 배변이 어렵거나 불규칙하거나, 장내 변이가 넘쳐흐르는 절박 배변 충동과 유분증이 동반되는 증상입니다.